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Ärzte operieren einen Patienten. (Foto: BVCC) |
Das Militärzentralkrankenhaus 108 hat gerade erfolgreich die erste partielle künstliche Herztransplantation der dritten Generation (LVAD – Heart Mate3) in Vietnam durchgeführt. Dies ist ein wichtiger Meilenstein, der die vietnamesische Medizin näher an die fortschrittlichsten medizinischen Systeme der Welt heranführt.
Lebensverlängerung für Patienten mit Herzinsuffizienz im Spätstadium
Im März 2025 wurde die 46-jährige Patientin HTX mit schwerer Herzinsuffizienz und reduzierter Ejektionsfraktion (EF nur 19 %) aufgrund einer dilatativen Kardiomyopathie in das Militärzentralkrankenhaus 108 eingeliefert. Die Patientin litt zudem unter gefährlichen Komplikationen wie einem alten Hirninfarkt und einem Verschluss der rechten Arteria subclavia.
Bei dem Patienten wurde eine Herzinsuffizienz im Endstadium diagnostiziert. Er wurde jahrelang mit den besten Medikamenten behandelt, doch sein Gesundheitszustand verbesserte sich nicht. Vor Kurzem litt der Patient unter akuter Atemnot und einem starken Pleuraerguss und musste notfallmäßig ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Der Patient wurde im In- und Ausland konsultiert und ihm wurde ein Linksherzunterstützungssystem (LVAD) der dritten Generation verschrieben, die neueste Generation zum Ersatz der linken Herzseite.
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Bei dem Patienten war die Implantation eines Linksherzunterstützungssystems (LVAD) der dritten Generation vorgesehen. |
Dieses Gerät funktioniert wie eine mechanische Pumpe und pumpt Blut vom Herzen zur Aorta. Eine spezielle Struktur und ein Funktionsmechanismus optimieren den Blutfluss und minimieren gleichzeitig das Thrombose- und Hämolyserisiko. Das Gerät ist über ein Kabel mit einer externen Batterie verbunden. Es verlängert nachweislich die Lebensdauer und Lebensqualität von Patienten mit Herzinsuffizienz im Spätstadium.
Die Operation wurde von Ärzten des 108 Military Central Hospital unter der Leitung von Professor Jan D. Schmitto, Präsident der European Society of Mechanical Circulation, durchgeführt. Er ist ein weltweit führender Experte und war 2014 der erste Mensch weltweit, dem das LVAD-Heart Mate3 zur Behandlung einer Herzinsuffizienz im Endstadium erfolgreich implantiert wurde. Nach 11 Jahren führt der Patient immer noch ein normales Leben.
Nach vier Stunden war die Operation erfolgreich. Bereits zwei Wochen nach der Transplantation konnte der Patient wieder völlig stabil gehen und seinen persönlichen Aktivitäten nachgehen. Er wird nun professionell betreut und entlassen.
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Nach der Operation werden die Patienten erneut untersucht. |
Herzinsuffizienz ist das Endstadium einer Herz-Kreislauf-Erkrankung und weist die weltweit höchste Sterblichkeitsrate auf – noch vor Krebs und Schlaganfall. Etwa 50 % der Herzinsuffizienz-Patienten überleben nach der ärztlichen Diagnose nicht länger als fünf Jahre. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium ist diese Zahl sogar noch höher: Die durchschnittliche Lebenserwartung beträgt etwa sechs bis zwölf Monate, und die Sterblichkeitsrate liegt nach einem Jahr bei über 75 %.
Neue Möglichkeiten für Tausende von Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium
Laut Dr. Dang Viet Duc, stellvertretender Direktor des Herz-Kreislauf-Instituts am 108. Zentralen Militärkrankenhaus, ist das Linksherzunterstützungssystem der dritten Generation (LVAD-Heart Mate3) eine der fortschrittlichsten und modernsten Techniken auf dem Gebiet der Kardiologie, insbesondere bei der Behandlung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz.
Durch die Fähigkeit, die Pumpfunktion der linken Herzkammer zu unterstützen und zu ersetzen, verbessert das Gerät den Blutfluss zu den Organen im Körper und hilft den Patienten, ein normales Leben zu führen.
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Viele Patienten haben bis zu 15 Jahre überlebt und sind jetzt auf ein LVAD angewiesen. |
Früher wurden Linksherzunterstützungssysteme als Überbrückungstherapie eingesetzt, um das Leben von Patienten mit Herzinsuffizienz zu verlängern, während diese auf eine geeignete Möglichkeit für eine Herztransplantation warteten. Das LVAD-Gerät Heart Mate3 wurde erstmals erfolgreich im 108 Military Central Hospital implantiert und weist herausragende Eigenschaften auf, die durch Multicenterstudien auf der ganzen Welt mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von bis zu 76 % bewiesen wurden.
Weltweit wurden bereits Zehntausende Fälle von partiellen künstlichen Herztransplantationen erfolgreich durchgeführt, insbesondere mit dem Heartmate 3. Viele Patienten überlebten bis zu 15 Jahre. LVAD ist heute nicht nur eine Überbrückung für Patienten, die auf eine Herztransplantation warten, sondern kann auch eine gezielte Behandlung für Patienten mit Herzinsuffizienz sein.
Dies ist derzeit weltweit das einzige Linksherzunterstützungssystem, das von der Cardiovascular Association als langfristige alternative Behandlungslösung anerkannt wird, wenn keine Herztransplantation möglich ist. LVAD – Heart Mate3 ist nicht nur eine unterstützende Lösung, sondern auch ein unverzichtbarer Bestandteil des modernen medizinischen Fortschritts. Es trägt dazu bei, Leben zu retten und die Lebensqualität vieler Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verbessern.
Dieser Erfolg eröffnet Tausenden von Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium neue Chancen. Denn ihnen bleibt nur eine Option: das Warten auf eine Herztransplantation. Obwohl sich die Versorgung mit Spenderorganen verbessert hat, ist sie im Vergleich zur Zahl der Menschen, die auf eine Transplantation warten, immer noch äußerst gering.
Dies ist die erste erfolgreiche Transplantation, die von jungen Ärzten des 108 Military Central Hospital unter der Anleitung internationaler Professoren durchgeführt wurde.
Zur Umsetzung dieser fortschrittlichen Technik hat das Militärzentralkrankenhaus 108 seine Strategie proaktiv ausgerichtet und sich für das weltweit führende Zentrum für diese Technik entschieden, das Klinikum der Medizinischen Universität Hannover (Deutschland). Dort steht ein Team aus vier Ärzten (zwei Kardiologen, ein Kardiologe und ein Anästhesist), die während ihrer Studien hier vollständig vom Krankenhaus finanziert werden und unter der direkten Leitung von Professor Jan D. Schmitto stehen, dem weltweit führenden Professor für die Durchführung dieser Technik und der Person, die den ersten Fall weltweit durchgeführt hat.
Das Krankenhaus hat einen Kardiologen an das St. Vincent's Hospital in Sydney in Australien geschickt (wo vor einigen Monaten die erste vollständige künstliche Herztransplantation mit BiVACOR erfolgreich durchgeführt wurde) und einen Kardiologen für ein zweijähriges Studium an das Militärische Herz-Kreislauf-Zentrum in Deutschland.
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Patienten üben das Warten auf ihre Entlassung aus dem Krankenhaus. |
Die erfolgreiche Durchführung dieser Transplantation stellt einen wichtigen Wendepunkt auf dem Gebiet der Herz-Kreislauf-Chirurgie im Land dar und bestätigt die solide fachliche Leistungsfähigkeit und Investitionsstrategie des Krankenhauses sowie die richtige Ausrichtung seiner Hightech-Entwicklungsstrategie.
Das Parteikomitee und der Vorstand des 108. Zentralen Militärkrankenhauses haben beschlossen, mehr als 5 Milliarden VND pro Person zu investieren und zu zahlen, damit die ersten Patienten eine teilweise künstliche Herztransplantation erhalten.
Das 108 Central Military Hospital ist das erste Krankenhaus in Vietnam, das derzeit über eine Lizenz verfügt, routinemäßig Linksherzunterstützungssysteme gemäß den Vorschriften des Gesundheitsministeriums und der Militärmedizinischen Abteilung/ des Verteidigungsministeriums einzusetzen.
Nhandan.vn
Quelle: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html
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