Vietnamesischer Arzt rettet kambodschanischen Patienten, dessen Bein durch einen Rasenmäher schwer verletzt wurde

(Dan Tri) – Ein Mann wurde von einem Rasenmäher am Bein verletzt, wodurch ein großer Teil seiner unteren Extremität fehlte und er stark blutete. Nach der ersten Hilfe wurde der kambodschanische Patient zur Behandlung in ein Krankenhaus in Vietnam gebracht.

Herr CK (61 Jahre alt, kambodschanischer Staatsbürger) wurde bei der Arbeit von einem Rasenmäher verletzt. Die Verletzung war schwerwiegend, da ein großes Stück seines rechten Beins abgetrennt wurde und blutete.

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Nach dem Unfall erhielt der Patient in Kambodscha vorübergehend Erste Hilfe und wurde noch in derselben Nacht in das Nam Saigon International General Hospital (HCMC) gebracht.

Röntgenaufnahme des Beins des Patienten vor der Operation (Foto: Vom Krankenhaus bereitgestellt).

Dr. Son Tan Ngoc – der ihn direkt behandelte – sagte, dass Herr K. mit einer Verletzung am rechten Bein, einer großen offenen Wunde, Deformierung, Blutverlust und geplatzten Blutgefäßen, Nerven und Sehnen des Musculus tibialis anterior, wichtigen Strukturen im Fuß, in die Notaufnahme eingeliefert wurde.

Bei dem Patienten wurde eine schwere offene Fraktur diagnostiziert. Ohne rechtzeitige und angemessene Intervention bestand ein hohes Risiko, dass der Mann seinen Fuß nicht mehr benutzen konnte. Um sein Leben zu retten, musste er sogar amputiert werden.

Das Notfallteam der Abteilung für orthopädische Traumatologie nutzte die „goldene Zeit“ in den ersten 6 Stunden, um eine Operation durchzuführen.

Chirurgen reinigen die Wunde, entfernen zerquetschtes Gewebe, verhindern Infektionen und setzen einen externen Fixateur ein, um den gebrochenen Knochen zu stabilisieren – eine Technik, die die Knochenstruktur stabilisiert, ohne tief in den beschädigten Bereich eindringen zu müssen, und so den Heilungsprozess erleichtert.

Gleichzeitig wurden die Arterie, der Nervus tibialis anterior und die Sehne des Musculus tibialis anterior des Patienten vernäht, um die Blutzirkulation wiederherzustellen und das Gefühl und die Motorik des Beins in Zukunft wiederherzustellen.

Der entscheidende Punkt der Operation ist die mikrochirurgische Technik zur Wiederverbindung der vorderen Schienbeinarterie und des Nervs, die vom Chirurgen hohe Fähigkeiten und Sorgfalt in allen Einzelheiten sowie die Unterstützung durch spezielle, moderne Geräte erfordert.

„Wir verwenden ein Operationsmikroskop mit hoher Vergrößerung, um Blutgefäße mit einem Durchmesser von nur 1-2 mm wieder zu verbinden. Dies ist der entscheidende Faktor dafür, ob der abgetrennte Fuß durch Blutgefäße versorgt und erhalten wird“, erklärt Dr. Son Tan Ngoc.

Arzt überprüft den Zustand des Beins eines Patienten nach der Operation (Foto: Vom Krankenhaus bereitgestellt).

Nach einer über dreistündigen Operation gelang es dem Ärzteteam, Blutgefäße, Nerven und Sehnen mikrochirurgisch zu verbinden. Dadurch konnten die Gliedmaßen des Patienten weitestgehend erhalten, die Beinlänge beibehalten, die Blutzirkulation sichergestellt und Empfindung und Motorik wiederhergestellt werden.

Auch Anästhesie und Reanimation spielen eine wichtige Rolle, um sicherzustellen, dass der Patient während der gesamten Operation stabil bleibt.

Versteckte Nierenschäden erkennen

In diesem Fall blieb es nicht bei der lebensrettenden Operation am Fuß. Bei der Untersuchung der gesamten Körperverletzung stellten die Ärzte fest, dass Herr K. aufgrund einer Verengung des Nierenbecken-Harnleiter-Übergangs Anzeichen von Nierensteinen in der rechten Seite aufwies.

Dieser Zustand verhindert, dass der Urin von den Nieren in die Blase abfließt, was zu Wassereinlagerungen führt und das Risiko einer Infektion, einer Schädigung des Nierengewebes und eines Nierenversagens erhöht, wenn die Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.

Nur 3 Tage nach der Mikrooperation zur Wiederherstellung der Arterien der unteren Extremitäten – als sich der Gesundheitszustand des Patienten stabiler zeigte – führte das Operationsteam unter der Leitung von Dr. Le Van Hieu Nhan (Urologie) die nächste Operation durch, um die Verbindung zwischen Nierenbecken und Harnleiter zu rekonstruieren und Nierensteine des Patienten zu entfernen.

Operation zur Behandlung von Nierensteinen bei einem Patienten (Foto: Vom Krankenhaus bereitgestellt).

Zur Entfernung des Steins wählte das urologische Team die Methode der Nierenbeckenöffnung im Sinusbereich durch einen 10 cm langen Hautschnitt im Rippenbereich. Diese Technik ermöglicht einen präzisen Zugang zum Stein und behandelt gleichzeitig die Ursache der Obstruktion, die Verengung des Nierenbecken-Harnleiter-Übergangs, gründlich.

Nach der Operation wurde der 1,4 mm große Stein erfolgreich entfernt. Der Übergang zwischen Nierenbecken und Harnleiter wurde neu geformt, wodurch ein guter Harnfluss von der Niere zur Blase gewährleistet wurde. Dadurch wurde das Risiko einer erneuten Steinbildung verringert und die Nierenfunktion langfristig geschützt.

„Eine frühzeitige Erkennung und gleichzeitige Behandlung beider Probleme zum richtigen Zeitpunkt trägt nicht nur zur vollständigen Genesung der Patienten bei, sondern vermeidet auch gefährliche Komplikationen, die möglicherweise viele Jahre lang unentdeckt bleiben“, erklärte Dr. Nhan.

Nach etwa zwei Monaten aktiver Behandlung und vier umfassenden Operationen hat sich der Zustand des Patienten nun deutlich stabilisiert und die postoperativen Überwachungsindikatoren zeigen alle positive Ergebnisse.

Der Arzt überwacht und leitet den Patienten bei physiotherapeutischen Übungen an (Foto: Vom Krankenhaus bereitgestellt).

Der Fuß des Patienten erholte sich gut, die Wunde war sauber und trocken und wies keine Anzeichen einer Infektion auf. Die Nierenfunktion hatte sich verbessert, der Harnfluss war gut, und es kam zu keiner Wassereinlagerung mehr.

Laut Ärzten ist der obige Fall ein typisches Beispiel für die wichtige Rolle des multidisziplinären Koordinationsmodells am Nam Saigon International General Hospital.

Wenn der Patient sich nur auf die Behandlung der ursprünglichen Verletzung konzentriert und andere Anzeichen ignoriert, verpasst er möglicherweise die Möglichkeit, potenziell gefährliche Erkrankungen wie Harnleiterobstruktion, Nierensteine oder Nierenfunktionsstörungen zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln.

„Dies ist auch die Behandlungsausrichtung, die das Krankenhaus stets verfolgt: Umfassend – Individualisiert – Zum langfristigen Wohl des Patienten. Mit einem Expertenteam und modernster Ausstattung erfüllt das Krankenhaus nicht nur die Anforderungen an qualitativ hochwertige medizinische Untersuchungen und Behandlungen für einheimische Patienten, sondern ist auch bereit, internationale Patienten aufzunehmen“, bekräftigte ein Vertreter des Nam Sai Gon International General Hospital.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm