Mit nur einem kleinen Einschnitt an der Augenbraue konnten die Ärzte im Viet Duc Hospital ( Hanoi ) erfolgreich eine endoskopische Operation durchführen und einen Tumor im Gehirn entfernen.
Außerordentlicher Professor Dr. Dong Van He berichtet über die erste endoskopische Operation durch die Augenbraue zur Entfernung eines Gehirntumors in Vietnam – Foto: D.LIEU
Bei Herrn NTH (49 Jahre, Hanoi) wurde bei einer unfallbedingten Kontrolluntersuchung versehentlich ein 3 cm großer Gehirntumor diagnostiziert.
Bei der Untersuchung des Patienten erklärte Dr. Dong Van He, stellvertretender Direktor des Viet Duc Krankenhauses, dass der Tumor gutartig sei. Er wachse jedoch allmählich und könne die Nerven komprimieren, was möglicherweise das Sehvermögen beeinträchtigen könne.
Nach Rücksprache entschieden sich die Ärzte, den Hirntumor des Patienten mittels einer endoskopischen Operation durch den Augenbrauenbogen zu operieren.
Hirntumoroperation durch 3 cm Schnitt
Laut Dr. He mussten Ärzte vor 20–25 Jahren bei Schädelbasisverletzungen den Schädel oft um 20–25 cm erweitern und ein Mikroskop verwenden, um einzugreifen.
In einigen Fällen können Läsionen mittlerer Höhe endoskopisch durch die Nase erreicht werden. Bei Tumoren an schwer erreichbaren Stellen ist diese Methode jedoch nicht anwendbar.
„Mit der neuen Methode muss der Arzt jetzt nur noch einen kleinen Einschnitt im Augenbrauenbogen machen, ein Endoskop zur Unterstützung der Lichtquelle einführen, die Läsion beobachten und eine Operation durchführen, um den Tumor präzise zu entfernen“, sagte Herr He.
Die Ärzte führten eine endoskopische Operation durch einen Einschnitt an der Augenbraue durch und entfernten den Tumor erfolgreich. Der Patient war stabil und konnte nach 8 Tagen entlassen werden.
Herr H. erzählte, dass er sich nach der Operation schnell erholt habe und sein Gesundheitszustand stabil sei. „Als ich nach Hause kam, bemerkten meine Verwandten nicht, dass ich mich gerade einer Gehirnoperation unterzogen hatte, da der Schnitt sehr klein und fast unsichtbar war“, sagte Herr H.
Herr He fügte hinzu, dass das Viet Duc Krankenhaus letzte Woche zwei Operationen zur Entfernung von Meningeomen an der vorderen Schädelbasis mit dieser Technik erfolgreich durchgeführt habe. Bei beiden Patienten befanden sich die Tumore direkt über dem Dach der Augenhöhle. Dies ist eine neue Technik, die erstmals in Vietnam erfolgreich angewendet wurde.
Neue Technologie bietet mehr Vorteile
Laut Dr. He wird diese Technik seit 2005 im Viet Duc Hospital angewendet, allerdings unter Verwendung eines Mikroskops.
Erst vor kurzem haben Ärzte mit der Einbeziehung der Endoskopie in einige Eingriffe experimentiert. Dieses Mal wurde der gesamte chirurgische Eingriff endoskopisch durchgeführt.
Diese Technik bietet zahlreiche herausragende Vorteile. Beispielsweise ermöglicht das Endoskop einen direkten Zugriff auf die Läsion mit flexiblen Betrachtungswinkeln (0 Grad, 30 Grad, 45 Grad), wodurch der Chirurg die gesamte Läsion klar und deutlich beobachten kann, ohne das Hirnparenchym wesentlich zu beeinträchtigen.
Gleichzeitig wird das Risiko von Komplikationen und Schäden an wichtigen Nerven wie dem Sehnerv und dem Riechnerv minimiert. Eine Erweiterung des Hirngewebes ist nicht erforderlich, wodurch die Schädigung gesunden Gewebes reduziert wird.
Insbesondere ermöglicht das endoskopische Beleuchtungssystem den Chirurgen eine bessere Beobachtung als herkömmliche Mikroskope und erlaubt eine genaue Beurteilung der Grenze zwischen Tumor und gesundem Gewebe.
Die Genesungszeit verläuft schneller, die Patienten können frühzeitig entlassen werden und innerhalb kurzer Zeit in ihr normales Leben zurückkehren.
„Mit dieser Technik können vorrangig chirurgische Eingriffe bei Hirnläsionen, Aneurysmen, Tumoren des zweiten Hirnnervs, Tumoren der Hypophyse usw. durchgeführt werden.
„Der anfängliche Erfolg dieser Technik wird eine neue Richtung in der minimalinvasiven Neurochirurgie einschlagen und mehr Möglichkeiten für eine sicherere und wirksamere Behandlung von Patienten in Vietnam eröffnen“, sagte Dr. He.
Dabei handelt es sich auch um eine Technik im Rahmen des staatlichen Forschungsprojekts zur minimalinvasiven Neurochirurgie, das vom Ministerium für Wissenschaft und Technologie genehmigt wurde und dessen Ziel es ist, die Behandlungsmethoden zu verbessern und Eingriffe sowie Risiken für die Patienten zu minimieren.
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Quelle: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-tai-viet-nam-cat-bo-khoi-u-nao-qua-vet-mo-noi-soi-tren-cung-may-20250304101445698.htm
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