ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน เบาหวาน หลังดื่มติดต่อกันหลายวัน

ชายอายุ 45 ปี ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ มีอาการปวดท้องรุนแรง มีไข้สูง เป็นต้น แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน และไขมันพอกตับ

นาย Pham Van Hung (อายุ 45 ปี จังหวัด บ่าเรีย-หวุงเต่า ) เข้ารับการรักษาที่ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh นครโฮจิมินห์ สุขภาพโดยรวมอยู่ในเกณฑ์ดี ไม่มีอาการปวด ท้องอืด ไม่มีไข้ และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลแล้ว

คุณหงกล่าวว่า หลังจากดื่มติดต่อกันหลายวัน ท้องของเขาบวมเหมือนแก๊ส มีอาการปวดแปลบๆ ปวดบิดๆ บ้าง และมีไข้ ภรรยาของเขาจึงพาเขาไปตรวจที่โรงพยาบาล แพทย์พบว่าเขามีอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง จึงนำตัวเขาส่งห้องฉุกเฉิน

นพ. หว่อง มี ซุง (ICU) สังเกตเห็นว่าผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและหายใจลำบากมากขึ้น ผลการตรวจเลือดพบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า เอนไซม์ตับอ่อนเพิ่มขึ้น 9 เท่า และไขมันในเลือดไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น 15 เท่าเมื่อเทียบกับระดับปกติ ค่าดัชนีการอักเสบอยู่ที่ 169 มิลลิกรัม/ลิตร (ในผู้ที่ไม่มีการอักเสบ ค่าอยู่ระหว่าง 0-1 มิลลิกรัม/ลิตร ถึงน้อยกว่า 10 มิลลิกรัม/ลิตร) และค่า HbA1C (ประเมินระดับน้ำตาลในเลือดภายใน 3 เดือน) เพิ่มขึ้น ตับของผู้ป่วยยังคงมีขนาดโตขึ้น โดยมีไขมันแทรกซึมอยู่ทั่วไป ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำม้าม ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน และมีรอยโรคที่ปอดซ้ายล่าง

คุณหมอหมี่ ดุง กล่าวว่า ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะการดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก 2-3 ครั้ง หรือ 7 ครั้งต่อสัปดาห์ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และตับอ่อนอักเสบ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันชนิดรุนแรง หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว การติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว... และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

พยาบาลไอซียูดูแลผู้ป่วย ภาพโดย: ดินห์ เตียน — พยาบาลไอซียูดูแลผู้ป่วย ภาพโดย: *ดินห์ เตียน*

คุณหมอดุงให้สารน้ำทางเส้นเลือด อินซูลิน ยาแก้ปวด และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อดูดซับไซโตไคน์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง เช่น ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว...

หลังจากฟอกไตและรักษาเป็นเวลา 3 วัน สุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ท้องอืดน้อยลง ค่อยๆ เริ่มรับประทานอาหารได้ตามปกติ ไม่อาเจียน และอาการต่างๆ ดีขึ้น ผู้ป่วยยังคงได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำม้ามให้คงที่ หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ อาการต่างๆ ดีขึ้นและผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้

คุณหุ่งเล่าว่าตนเองมีนิสัยชอบดื่มเหล้ามาก และคำแนะนำของภรรยาก็เพิกเฉย เมื่อเขาป่วย เขาก็ได้ยินคำอธิบายของแพทย์และเข้าใจและเห็นใจภรรยา เมื่อมีเพื่อนที่ดื่มเหล้ามาเยี่ยม เขาก็แนะนำให้พวกเขาเลิกดื่ม

แพทย์แนะนำให้ประชาชนมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ รับประทานอาหารสด ออกกำลังกายสม่ำเสมออย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน และจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้ตรวจพบปัญหาสุขภาพเพื่อการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้น มีประสิทธิภาพสูง และประหยัดค่าใช้จ่าย

ดินห์ เตียน

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ลิงค์ที่มา