ช่องปากอักเสบพบมะเร็งเม็ดเลือดร้ายแรง

ประวัติการรักษา: ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงและไม่เคยมีโรคประจำตัวใดๆ มาก่อน ล่าสุดผู้ป่วยมีอาการบวมของเหงือกทั้งสองขากรรไกรอย่างกะทันหัน แผลลุกลามอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้าและมีไข้ต่ำ 38 องศาเซลเซียส

คนไข้ถูกส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด แต่หลังจาก 5 วัน อาการเริ่มแย่ลงจึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลาง

ช่องปากอักเสบ ตรวจเจอมะเร็งเม็ดเลือดระยะที่ 1 — อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีความซับซ้อนมาก (ที่มาภาพ โรงพยาบาลบั๊กไม)

จากการตรวจร่างกายผู้ป่วยพบว่าผู้ป่วยมีสติ อ่อนเพลีย ผิวซีดและเยื่อเมือก มีไข้ 38.5 องศาเซลเซียส แผลมีลักษณะพิเศษมาก คือ ปากไม่ปิด ปากเปิด มีเพียงฟันกราม 2 ซี่ที่สัมผัสกัน เหงือกของขากรรไกรทั้ง 2 ข้างอักเสบรุนแรง และฟันกรามทั้ง 2 ข้างหลวมในระดับ 2 หรือ 3

นอกจากนี้ ภาพเอกซเรย์พาโนรามายังแสดงภาพพิเศษอีกด้วย นั่นคือ กลุ่มฟันกรามบนและล่างทั้งกลุ่มทั้งสองข้างถูกดันออกจากช่องฟัน (ซึ่งนี่ก็เป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยจึงอ้าปากในขณะนั้น โดยมีเพียงฟันกราม 2 ซี่ในสุดเท่านั้นที่สัมผัสกัน)

เมื่อเห็นการติดเชื้อเหงือกอย่างรุนแรงนี้ แพทย์นึกถึงโรคมะเร็งในเม็ดเลือดทันที ซึ่งสอดคล้องกับกลุ่มอาการที่สี่ (infiltrative syndrome) ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

ผู้ป่วยได้รับการตรวจนับเม็ดเลือดเฉียบพลันทันที ผลการตรวจคือ 140,000 G/l หลังจากเข้ารับการปรึกษาด้านโลหิตวิทยาด้วยการทดสอบอย่างละเอียด ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน และถูกส่งตัวไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพื่อทำการรักษา

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล Bach Mai กล่าวไว้ แพทย์ต้องให้ความใส่ใจอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการพลาดการบาดเจ็บ และต้องได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมและ เป็นวิทยาศาสตร์ ที่สุดโดยเร็วที่สุด

รอยโรคในช่องปากนั้นมีมากมายและหลากหลาย มักจะเป็นสัญญาณของโรคระบบ ไม่ใช่โรคเฉพาะทางทันตกรรมเท่านั้น

ดังนั้นเมื่อต้องเผชิญกับอาการบาดเจ็บในช่องปาก เราต้องตื่นตัวและพิจารณาอย่างรอบคอบเพื่อตัดสินใจที่ถูกต้องและทันท่วงที!

แหล่งที่มา