การเติมไอโอดีนในอาหาร: เลือกปฏิบัติหรือบังคับ?

ธุรกิจอาหารบ่นว่ากระบวนการผลิตถูกหยุดชะงัก ต้นทุนเพิ่มขึ้น และไม่มีใครทราบถึงประสิทธิผลเมื่อบังคับใช้กฎระเบียบในการเติมเกลือไอโอดีนในผลิตภัณฑ์

กระทรวงสาธารณสุข กำหนดกฎเกณฑ์การเติมสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายในอาหารจำเป็นและอาหารที่รับประทานกันทั่วไป - ภาพประกอบ: D.LIEU

ล่าสุด กระทรวง สาธารณสุข ได้จัดประชุมรับฟังความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างพระราชกฤษฎีกาแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของพระราชกฤษฎีกา 09 ว่าด้วยการเสริมสารอาหารไมโครในอาหาร โดยกำหนดให้ผู้ประกอบการแปรรูปอาหาร (เพื่อการบริโภคภายในประเทศ) ต้องใช้เกลือเสริมไอโอดีน วิตามินเอในน้ำมันปรุงอาหาร และสังกะสีและเหล็กในแป้งสาลี

อย่างไรก็ตาม ผู้ประกอบธุรกิจอาหารบ่นว่าการผลิตถูกหยุดชะงัก ต้นทุนเพิ่มขึ้น และไม่มีใครทราบถึงประสิทธิผลเมื่อนำกฎระเบียบการเติมเกลือไอโอดีนในผลิตภัณฑ์ไปใช้

เวียดนามยังคงอยู่ในกลุ่ม 26 ประเทศที่มีภาวะขาดไอโอดีน

ตามข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข ในปี 2021 ตามข้อมูลของเครือข่ายทั่วโลกเพื่อการป้องกันโรคขาดไอโอดีน เวียดนามเป็นหนึ่งใน 26 ประเทศที่เหลือในโลก ที่มีภาวะขาดไอโอดีน ปัจจุบัน มีเพียง 27% ของครัวเรือนเท่านั้นที่ใช้เกลือไอโอดีนที่ผ่านการรับรอง ในขณะที่องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้ใช้เกลือไอโอดีนมากกว่า 90%

ดัชนีไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยและดัชนีครัวเรือนที่ใช้เกลือไอโอดีนที่ตรงตามมาตรฐานป้องกันโรคทั้งคู่อยู่ในระดับความเสี่ยงต่ำและไม่เป็นไปตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก รายงานของโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางและสถาบันโภชนาการระบุว่าไม่มีการบันทึกกรณีที่มีไอโอดีนเกินมาตรฐาน

กระทรวงสาธารณสุขเชื่อว่าชาวเวียดนามยังไม่ได้รับปริมาณไอโอดีนตามที่แนะนำต่อวัน และจำเป็นต้องใช้เกลือไอโอดีนในมื้ออาหารและอาหารแปรรูปในแต่ละวันต่อไป

“การขาดสารอาหารไมโครเป็น ‘ความหิวโหยที่ซ่อนเร้น’ เนื่องจากอาหารของชาวเวียดนามในปัจจุบันไม่ได้ตอบสนองความต้องการสารอาหารไมโครที่จำเป็น การขาดไอโอดีนในเวียดนามเป็นเรื่องร้ายแรงถึงขั้นส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน” กระทรวงสาธารณสุขกล่าว

ในการพูดคุยกับ Tuoi Tre ดร. Tran Thi Hieu จากแผนกโภชนาการและการรับประทานอาหาร โรงพยาบาล Thu Duc Regional General กล่าวว่าการเสริมสารอาหารไมโครรวมอยู่ในกลยุทธ์โภชนาการแห่งชาติในช่วงปี 2021-2030 เพื่อปรับปรุงโภชนาการและสุขภาพของประชาชน

มีการดำเนินการโครงการต่างๆ เป็นอย่างดี เช่น การให้วิตามินเอแก่เด็กอายุ 6-36 เดือน การให้ธาตุเหล็กและกรดโฟลิกเสริมแก่สตรีมีครรภ์ การเสริมสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายด้วยเกลือไอโอดีน การเติมสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายในอาหารที่จำเป็น เช่น แป้ง น้ำมันปรุงอาหาร น้ำปลา เป็นต้น

“ควรเติมสารอาหารไมโครในอาหารที่จำเป็นและเป็นที่นิยมตามหลักการต่อไปนี้: อาหารจะต้องได้รับการบริโภคอย่างกว้างขวาง เช่น เกลือ น้ำมันปรุงอาหาร และแป้งสาลี โดยต้องแน่ใจว่ามีปริมาณที่ปลอดภัย มีราคาเหมาะสม เข้าถึงได้ง่ายและครอบคลุม หากมีราคาแพงเกินไป คนส่วนใหญ่ก็จะเข้าถึงได้ยาก” ดร. Hieu อธิบาย

เชิงเลือกสรรหรือเชิงครอบคลุม?

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้ระบุไว้ว่า ปริมาณสารอาหารรองที่เติมลงในอาหารจะถูกคำนวณตามข้อบังคับทางเทคนิคของประเทศ เพื่อตอบสนองความต้องการที่ร่างกายขาดหายไปประมาณ 30% ในปริมาณที่น้อยมาก (ในหน่วยไมโครกรัมหรือมิลลิกรัม) ซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโต พัฒนาการ และการรักษาชีวิตของร่างกายมนุษย์

หลายๆ คนสงสัยว่าการเสริมสารอาหารไมโครจำเป็นหรือไม่ จะทำให้ได้รับสารอาหารไมโครมากเกินไปหรือเกิดโรคอื่นๆ ตามมา โดยเฉพาะในชุมชนที่ไม่มีภาวะขาดสารอาหารไมโคร จำเป็นหรือไม่?

กระทรวงสาธารณสุขเชื่อว่าการบังคับเสริมสารอาหารไมโครในอาหารเพื่อการบริโภคของประชาชนจะไม่ทำให้ร่างกายมนุษย์มีสารอาหารไมโครมากเกินไปหรือทำให้เกิดโรคได้แม้แต่กับผู้คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่มีภาวะขาดสารอาหารไมโครก็ตาม

ดร. โรแลนด์ คุปกา ที่ปรึกษาโภชนาการของ UNICEF ประจำภูมิภาคเอเชียตะวันออกและแปซิฟิก กล่าวว่า WHO ยังกล่าวอีกว่า การเสริมสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายจะช่วยให้คนส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารมีสุขภาพแข็งแรง โดยไม่เสี่ยงต่อการดูดซึมมากเกินไป หรือเกิดผลข้างเคียงต่อชุมชนทั่วไปหรือกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง

“ชาวเวียดนามยังคงขาดแคลนวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญในทุกกลุ่มวัย ซึ่งส่งผลกระทบต่อการพัฒนาเศรษฐกิจและมนุษย์ การเสริมอาหารในปริมาณมากเป็นแนวทางที่ส่งผลดีต่อกลุ่มชุมชนต่างๆ มากมาย”

เราขอแนะนำให้เสริมสารอาหารด้วยน้ำมันประกอบอาหาร แป้ง และเกลือ เพื่อแก้ไขภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุที่แพร่หลายในเวียดนามในปัจจุบัน” ดร. โรแลนด์ คุปกาเน้นย้ำ

ผู้เชี่ยวชาญด้านอาหาร Vu The Thanh กล่าวกับ Tuoi Tre ว่าการเสริมไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพของประชาชนโดยทั่วไป และโดยเฉพาะสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตาม เขายังแสดงความกังวลเกี่ยวกับกฎระเบียบการ "ปกปิด" ไอโอดีนในอาหารทุกประเภทที่บริโภคภายในประเทศ และแนะนำให้มีการศึกษาวิจัยที่เจาะจงมากขึ้น

นายทานห์ กล่าวว่า ปัจจุบันทุกประเทศมีนโยบายเสริมไอโอดีน แต่การเสริมไอโอดีนจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์จริง ระดับการพัฒนาทางปัญญา และสภาพเศรษฐกิจของแต่ละประเทศ

“พวกเขาจะเติมไอโอดีนลงในอาหารที่มีเกลือมาก และความต้องการของผู้คนสำหรับผลิตภัณฑ์ดังกล่าวก็สูง นโยบายการคุ้มครองไอโอดีนไม่ได้หมายความว่าอาหารอุตสาหกรรมทั้งหมดจะต้องใช้เกลือไอโอดีน เพราะมันจะส่งผลกระทบต่อคุณภาพของผลิตภัณฑ์ หรือหลังจากการแปรรูป การเติมไอโอดีนก็ไม่มีความหมายอีกต่อไป

เช่น ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ที่ใช้แป้งสาลี เช่น ขนมปัง บิสกิต ฯลฯ ให้ใช้เกลือไอโอดีน เนื่องจากไอโอดีนสามารถเพิ่มคุณสมบัติของกลูเตนได้ แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบเฉพาะกับบริษัทผู้ผลิต เนื่องจากหลังจากการให้ความร้อน จะต้องมีสารตกค้างจำนวนมากที่เหลืออยู่ในผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป มิฉะนั้น การใช้เกลือไอโอดีนจะไม่มีประโยชน์

การเสริมไอโอดีนในอาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสาธารณสุข อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรเลียนแบบแนวทาง 'การครอบคลุมสารอาหารไมโครอย่างครอบคลุม' ของประเทศอื่นๆ สำหรับเวียดนาม เราต้องเลือกแนวทางที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพผลิตภัณฑ์ ความสามารถในการแข่งขันทางธุรกิจ และทางเลือกของผู้บริโภค" นายทานห์วิเคราะห์

เขายังกล่าวอีกว่าควรมีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของเกลือไอโอดีนต่อผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษ หากผลิตภัณฑ์ทั้งหมดมีไอโอดีนก็จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา

ขณะเดียวกัน จำเป็นต้องจำแนกผลิตภัณฑ์ที่ส่งเสริมการใช้ไอโอดีนและผลิตภัณฑ์ที่จำกัดการใช้ไอโอดีน การเติมไอโอดีนลงในผลิตภัณฑ์แปรรูปจำนวนมากจะเพิ่มต้นทุนทางธุรกิจ ส่งผลกระทบต่อคุณค่าทางประสาทสัมผัสของผลิตภัณฑ์แบบดั้งเดิม ก่อให้เกิดปัญหาต่อธุรกิจ

กระทรวงสาธารณสุขเผยพร้อมประสานงานกับสถานประกอบการ ศึกษาวิจัยภาคสนามในโรงงานที่ใช้เกลือไอโอดีนแปรรูปอาหาร เพื่อชี้แจงผลกระทบของเกลือไอโอดีนต่อผลิตภัณฑ์ของสถานประกอบการ

ในกรณีที่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการใช้เกลือไอโอดีนในอาหารทำให้สี รสชาติเปลี่ยนไป หรือมีผลเสียต่อสุขภาพของผู้บริโภค รัฐบาลจะถูกขอให้ยกเว้นผลิตภัณฑ์เหล่านี้ออกจากพระราชกฤษฎีกา

การเสริมสารอาหาร: ราคาสมเหตุสมผลหรือไม่?

กระทรวงสาธารณสุขออกกฎควบคุมการใช้เกลือเสริมไอโอดีน - ภาพประกอบ: D.LIEU

ตามข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข ในประเทศเวียดนาม มีผลิตภัณฑ์ที่เสริมธาตุอาหารหลายชนิดวางจำหน่ายในท้องตลาดมายาวนาน เช่น เกลือ ผงปรุงรสเสริมไอโอดีน น้ำมันปรุงอาหารและผงปรุงรสเสริมวิตามินเอ น้ำปลาและผงปรุงรสเสริมธาตุเหล็ก ผงปรุงรสเสริมสังกะสี แป้งสาลีเสริมธาตุเหล็กและสังกะสี...

คาดว่าแนวทางแก้ปัญหาในการแบ่งมื้ออาหารให้หลากหลายจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 1,148 ดอลลาร์ต่อคนต่อปี แต่แนวทางแก้ปัญหาในการเสริมสารอาหารด้วยอาหารทางปากมีราคาถูกกว่าโดยอยู่ที่ 11.40 ดอลลาร์ต่อคนต่อปี

วิธีแก้ปัญหาทั้งสองนี้สามารถแก้ปัญหาการขาดสารอาหารได้อย่างรวดเร็วและทันท่วงที อย่างไรก็ตาม รัฐบาลไม่สามารถจัดสรรงบประมาณจำนวนมากขนาดนั้นได้ ประชาชนโดยเฉพาะคนจนไม่สามารถเข้าถึงวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้ได้

กระทรวงสาธารณสุขประมาณการว่าการเสริมสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายมีค่าใช้จ่ายเพียง 0.06 เหรียญสหรัฐต่อคนต่อปี นอกจากจะมีต้นทุนต่ำและสะดวกแล้ว ยังมีข้อดีคือสามารถนำไปประยุกต์ใช้กับชุมชนได้อย่างกว้างขวางอีกด้วย

กระทรวงฯ เชื่อว่าธุรกิจมีความรับผิดชอบต่อสังคมร่วมกับรัฐในการดูแลสุขภาพของประชาชน ธุรกิจจะคืนทุนการผลิตได้โดยการคำนวณต้นทุนเป็นราคาผลิตภัณฑ์ และราคาผลิตภัณฑ์จะไม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ที่มา: https://tuoitre.vn/thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm