การผ่าตัดผู้ป่วยหญิงที่มีทวารหนักเทียมนาน 9 ปี

GĐXH - ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั่วไปฮาดงด้วยอาการปวดท้องบริเวณโพรงอุ้งเชิงกรานขวา ท้องผูก มีแผลเป็นก้อนที่ทวารหนักเทียม มีกลิ่นเหม็น และมีตกขาว

วันที่ 14 พฤศจิกายน ข้อมูลจากโรงพยาบาลฮาดงระบุว่าแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหารของโรงพยาบาลได้ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้ที่เป็นมะเร็งลำไส้อุดตันซึ่งเป็นมะเร็งที่กลับมาเป็นซ้ำและมีทวารหนักเทียมมาเป็นเวลา 9 ปีได้สำเร็จ

ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยหญิง NTS (อายุ 50 ปี ในเมือง Chuong My กรุงฮานอย ) จึงมีประวัติการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจากทวารหนักเพื่อสร้างทวารหนักเทียมเมื่อ 9 ปีที่แล้ว หลังจากผ่าตัด ผู้ป่วยจึงเข้ารับการตรวจติดตามผลและรับการรักษาที่โรงพยาบาล

อย่างไรก็ตาม หลังจากฟังคำแนะนำจากญาติและคนรอบข้างไม่ให้ปิดลำไส้เทียม คนไข้รายนี้ก็ไม่ได้ไปตรวจติดตามอาการอีกและพกถุงเก็บอุจจาระติดตัวไปนานหลายปี

แพทย์ตรวจคนไข้หลังผ่าตัด ภาพ: BVCC

ครอบครัวของผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทั่วไปฮาดงในสภาพปวดท้องบริเวณอุ้งเชิงกรานขวา ท้องผูก มีแผลเป็นก้อนที่บริเวณทวารหนักเทียม มีกลิ่นเหม็น และมีตกขาวสกปรก

หลังจากการตรวจและการสแกน CT ช่องท้อง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด: ลำไส้อุดตันบางส่วนเนื่องจากลำไส้สอดเข้าไปข้างใน - ลำไส้ใหญ่ด้านขวา - มดลูกหย่อน เนื้องอกจากการเปิดลำไส้เทียม ติดตามมะเร็งที่เกิดซ้ำ/การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกของทวารหนักออกก่อนหน้านี้

ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของภาวะลำไส้สอดเข้าไป เอาเนื้องอกของลำไส้เทียมออก และปิดลำไส้เทียม

การบาดเจ็บระหว่างผ่าตัดที่ทำให้เกิดภาวะลำไส้สอดเข้าไปเกิดจากเนื้องอกในบริเวณไส้ติ่ง ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเพื่อนำลำไส้ใหญ่ด้านขวาออกและเชื่อมลำไส้เล็กส่วนขวาออก นำลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายที่มีโคลอสโตมีและเนื้องอกออก และเชื่อมลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายกับทวารหนักที่เหลือเข้ากับด้านข้างด้วยการทำ anastomosis แบบวงกลม

ลำไส้ใหญ่ทั้งสองส่วนถูกผ่าตัดออกเพื่อตรวจพยาธิวิทยา และพบว่าทั้งสองส่วนเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง กรณีของผู้ป่วยรายนี้ค่อนข้างพิเศษ เนื่องจากมะเร็งอยู่ในระบบย่อยอาหารสองส่วนที่แตกต่างกัน หลังจากผ่าตัด 4 ชั่วโมง ผู้ป่วยก็ถูกส่งตัวไปยังห้องพักฟื้นเพื่อตรวจติดตามอาการเพิ่มเติม

สามวันหลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถถ่ายอุจจาระผ่านทางทวารหนักธรรมชาติได้ ถอดสายสวนทวารหนักออก และให้อาหารทางปาก ผู้ป่วยสามารถถ่ายอุจจาระผ่านทางทวารหนักธรรมชาติได้หลังจากสวมถุงอุจจาระเทียมมาเป็นเวลา 9 ปี

วันที่ 9 หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการคงที่ กินอาหารได้ดี มีการขับถ่ายดี และออกจากโรงพยาบาลได้

ตามรายงานของแพทย์หญิง Nguyen Thi Duc แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาล Ha Dong General ระบุว่านี่เป็นกรณีพิเศษมาก ผู้ป่วยรายนี้ใช้ถุงเทียมสำหรับทวารหนักมาเป็นเวลา 9 ปี ทำให้คุณภาพชีวิตของเธอลดลงอย่างมาก ส่งผลให้เกิดความเสียหาย ทางเศรษฐกิจ จากการต้องซื้อถุงเทียมสำหรับทวารหนัก ส่งผลกระทบต่อการทำงานประจำวันของผู้ป่วย

จากกรณีนี้ นพ.ดุกแนะนำว่าการติดตามผลหลังผ่าตัดตามตารางนัดหมายของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำจากแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและเชี่ยวชาญเฉพาะทาง เพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นหลังผ่าตัด และหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-50-tuoi-o-ha-noi-deo-hau-mon-nhan-tao-suot-9-nam-do-thoi-quen-nhieu-nguoi-hay-mac-phai-172241114141518913.htm