นางอันห์ เทา วัย 44 ปี นครโฮจิมินห์ มีอาการกลืนลำบากมานานหลายเดือน มีอาหารติดคอ ทำให้หายใจลำบาก อาเจียนเนื่องจากอาการเกร็งผิดปกติ และหลอดอาหารขยาย
นายตู่ ถ่วน เถา ชาวเมือง บิ่ญเซือง ได้เดินทางไปตรวจหลายที่ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน การรับประทานยาไม่ได้ผล เนื่องจากมีปัญหาในการรับประทานอาหารและดื่มน้ำ น้ำหนักจึงลดลง 5 กิโลกรัม อาการทรุดลง จึงได้เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ ในนครโฮจิมินห์
เมื่อวันที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2560 ดร. โด มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมระบบย่อยอาหาร กล่าวว่า ผู้ป่วยมีอาการอะคาลาเซียและหลอดอาหารขยาย อะคาลาเซียเป็นภาวะที่พบได้ยาก เป็นภาวะผิดปกติของหลอดอาหารชนิดหนึ่ง หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างเปิดไม่สนิท ทำให้อาหารค้างอยู่ในหลอดอาหาร ทำให้ผู้ป่วยกลืน รับประทานอาหาร และย่อยอาหารได้ยาก
ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดกล้ามเนื้อโดยการส่องกล้องทางช่องปาก (POEM)
หลังการผ่าตัด คุณท้าวไม่สามารถกลืนอาหารได้อีกต่อไป สามารถดื่มน้ำและกินโจ๊กได้ สุขภาพก็อยู่ในเกณฑ์ปกติ และเขาสามารถออกจากโรงพยาบาลได้หลังจากนั้น 2 วัน
หลังการผ่าตัด สุขภาพของอันห์ เทา อยู่ในเกณฑ์ปกติ และปัญหาการกลืนของเธอดีขึ้น ภาพ: โรงพยาบาลทัม อันห์
อาการเริ่มแรกของภาวะอะคาลาเซียคือความรู้สึกแน่นหน้าอกเนื่องจากกรดไหลย้อน และกลืนลำบาก อาการกลืนลำบากจะรุนแรงขึ้นเมื่อรับประทานอาหารและดื่มน้ำ ร่วมกับอาการอาเจียนเมื่อรับประทานอาหารและดื่มน้ำ แสบร้อนกลางอก และน้ำหนักลด
ดร. มินห์ ฮุง กล่าวว่าสาเหตุของโรคอะคาลาเซียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ปัจจัยต่างๆ เช่น การเสื่อมของเซลล์ประสาทอย่างต่อเนื่อง การติดเชื้อ หรือภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้
หากไม่ตรวจพบและรักษาความผิดปกติของหูรูดอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะทุพโภชนาการ หลอดอาหารตีบ แผลในหลอดอาหารเนื่องจากการคั่งอาหารเป็นเวลานาน ปอดอักเสบจากการสำลักเนื่องจากอาเจียน และมะเร็งในบริเวณที่อักเสบเรื้อรังได้
แพทย์มินห์ หุ่ง (กลาง) และทีมงานระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2566 ภาพประกอบ: โรงพยาบาลทัม อันห์
ก่อนหน้านี้ โรคนี้รักษาได้ด้วยสองวิธี ได้แก่ การขยายหัวใจด้วยบอลลูนผ่านกล้องเอนโดสโคป หรือการผ่าตัดเฮลเลอร์เพื่อเปิดหัวใจ (ผ่านกล้องผ่านช่องท้อง) อย่างไรก็ตาม ดร.มินห์ ฮุง ระบุว่า วิธีการเหล่านี้มีข้อจำกัดเฉพาะการทำภาวะหัวใจกระตุกชนิดที่ 3 (ชนิดที่ต้องตัดกล้ามเนื้อที่ยาวกว่าออก) โอกาสที่จะเกิดซ้ำ การผ่าตัดแบบรุกราน และความเสียหายต่อเส้นประสาทคู่ที่ 10 ได้ง่าย
แพทย์มินห์ ฮุง ได้ประเมินวิธีการตัดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างผ่านปากด้วยท่อที่มีความยืดหยุ่น ซึ่งเป็นวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็ก มีอัตราความสำเร็จสูง มีประสิทธิภาพยาวนาน ฟื้นตัวเร็ว ไม่ทิ้งรอยแผลเป็น เป็นที่นิยมทั่วโลก แต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน จำเป็นต้องเลือกวิธีที่เหมาะสมสำหรับภาวะอะคาลาเซียแต่ละประเภท แพทย์จำเป็นต้องมีทักษะ ประสบการณ์ ความเข้าใจในเทคนิคการผ่าตัด และมีอุปกรณ์ส่องกล้องที่ทันสมัย
เควียน ฟาน
ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)