ชายหนุ่มที่มีภาวะกล้ามเนื้อลายสลายต้องฟอกไตหลังวิ่งมาราธอน

วันที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 นพ. Pham Minh Huy แผนกกู้ชีพฉุกเฉิน โรงพยาบาล Cho Ray (HCMC) กล่าวว่า หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2 วัน สุขภาพของคนไข้ T. ที่มีอาการกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis syndrome) ที่ต้องฟอกไตเฉียบพลันจากการออกกำลังกายหนักร่วมกับการวิ่งมาราธอน มีการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น

ก่อนหน้านี้ เวลา 17:54 น. ของวันที่ 19 พฤษภาคม ผู้ป่วย T. เข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลโชเรย์ ในอาการง่วงซึม กระสับกระส่าย ชัก หายใจเอาออกซิเจนผ่านหลอดลม และปัสสาวะมีสีน้ำตาลเข้ม หลังจากซักประวัติและปรึกษาแล้ว ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังแผนกกู้ชีพฉุกเฉิน โรงพยาบาลโชเรย์ เพื่อรับการรักษา

ในขั้นต้นผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการคืนของเหลว การทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ยากันชัก และการฟอกไตแบบ CRRT แบบช้า

Nam thanh niên bị tiêu cơ vân phải lọc thận sau khi chạy marathon- Ảnh 1. — แพทย์ตรวจสุขภาพคนไข้

ณ วันนี้ ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ไม่มีอาการชักอีกต่อไป สามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้เอง สัญญาณชีพคงที่ ชีพจรเต้นประมาณ 60 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิตอยู่ที่ 110/70 อย่างไรก็ตาม การทำงานของไตยังไม่ดีขึ้นและยังคงต้องฟอกไตต่อไป ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามอาการต่อไปอีก 2-3 วันเพื่อให้การทำงานของไตกลับมาเป็นปกติ และจะถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคไตเพื่อติดตามอาการเพิ่มเติมก่อนออกจากโรงพยาบาล" นพ.ฮุย กล่าว

จากกรณีของภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis syndrome) อันเนื่องมาจากการออกกำลังกายอย่างหนัก ดร.ฮุย แนะนำว่าขณะออกกำลังกาย ควรให้ความสำคัญกับการออกกำลังกายอย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้น ไม่ควรออกกำลังกายหนักเกินไปในคราวเดียว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อลายสลายได้ง่าย มีปัจจัยสำคัญ 3 ประการที่สามารถส่งผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่างได้ง่าย ได้แก่ การออกกำลังกายเป็นเวลานาน การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง และการออกกำลังกายในสภาพอากาศร้อน

“หากมีปัจจัยใด ๆ ใน 3 ประการข้างต้น ผู้ปฏิบัติควรระมัดระวังและต้องเติมน้ำ เกลือแร่ และสารอาหารระหว่างการออกกำลังกาย เมื่อมีอาการของภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย เช่น เหนื่อยเกินไป เหนื่อยเกินกว่าจะยกแขนขาได้ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัสสาวะมีสีเข้ม (เหมือนสีของซาร์ซาพาริลลา) ควรไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที” ดร.ฮุย แนะนำ

ที่มา: https://thanhnien.vn/nam-thanh-nien-bi-tieu-co-van-phai-loc-than-sau-khi-chay-marathon-185240521150634192.htm