ร่างพระราชบัญญัติประกันสุขภาพฉบับแก้ไข: การตรวจสุขภาพและการรักษาที่บ้านครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ

กฎหมายประกัน สุขภาพ ฉบับแก้ไขกำหนดระดับผลประโยชน์ประกันสุขภาพที่ออกแบบโดยยึดหลักการยกเลิกขอบเขตการบริหารในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

ประธานคณะกรรมการสังคม เหงียน ถวี อันห์ - ภาพ: GIA HAN

เมื่อเช้าวันที่ 15 พฤศจิกายน คณะกรรมาธิการสามัญ ประจำสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ได้ให้ความเห็นเกี่ยวกับการยอมรับ ชี้แจง และแก้ไขเนื้อหาสำคัญหลายประการของร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ หลายมาตราของกฎหมายประกันสุขภาพ

ขจัดข้อจำกัดด้านการบริหารในการตรวจและรักษาประกันสุขภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ร่างพระราชบัญญัติกำหนดให้การตรวจและรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวและการตรวจและรักษาที่บ้านต้องอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพ ยกเลิกขอบเขตการบริหารในการตรวจและรักษาโดยประกันสุขภาพ

“โดยพื้นฐานแล้ว เนื้อหาหลักของร่างกฎหมายได้รับความเห็นพ้องจากหน่วยงานที่เข้าร่วมในการรับและแก้ไขร่างกฎหมายดังกล่าวแล้ว” นางเหงียน ถุ่ย อันห์ ประธานคณะกรรมการด้านสังคมกล่าวรายงาน

นางสาวเหงียน ถุ่ย อันห์ กล่าวว่า ร่างกฎหมายฉบับนี้ได้รับฟังความเห็นของสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติ และเพื่อให้สอดคล้องกับพระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล พ.ศ. 2566 โดยได้เพิ่มเติมและชี้แจงรูปแบบการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลรูปแบบใหม่ ซึ่งค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจะต้องครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ

เช่น การตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล การตรวจและรักษาพยาบาลครอบครัว การตรวจและรักษาพยาบาลที่บ้าน

ในส่วนของการลงทะเบียนเพื่อตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาพยาบาล การตรวจสุขภาพและการรักษาตามระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคนั้น ร่างกฎหมายนี้กำลังอยู่ในขั้นตอนการออกแบบเพื่อกำกับดูแลสิทธิของผู้มีประกันสุขภาพในการลงทะเบียนเพื่อตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ ณ สถานพยาบาลตรวจสุขภาพเบื้องต้นและสถานพยาบาลพื้นฐาน

ร่างกฎหมายดังกล่าวยังระบุหลักการจัดสรรบัตรประกันสุขภาพให้กับสถานพยาบาลตรวจสุขภาพเบื้องต้นและลงทะเบียนรับการรักษาพยาบาล และมอบหมายให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข รัฐมนตรี ว่าการกระทรวงความมั่นคงสาธารณะ และรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหม ตามอำนาจหน้าที่ของตน ออกระเบียบและคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและลงทะเบียนรับการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ

นางสาวถุ่ย อันห์ กล่าวว่า ร่างกฎหมายดังกล่าวกำหนดให้การโยกย้ายผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลต้องดำเนินการตามความต้องการทางวิชาชีพและความสามารถในการตอบสนองของสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล

ที่น่าสังเกตคือ ร่างระเบียบว่าด้วยสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพได้รับการออกแบบโดยยึดหลักการยกเลิก "ขอบเขตการบริหาร" ในการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้การกำกับดูแลของคณะกรรมการประจำสภานิติบัญญัติแห่งชาติ และรักษาสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพให้คงที่ตามกฎหมายปัจจุบัน

“ร่างกฎหมายได้ขยายขอบเขตให้ครอบคลุมถึงบางกรณี เช่น โรคหายาก โรคร้ายแรง... ที่สามารถส่งตัวไปตรวจรักษาที่สถานพยาบาลเฉพาะทางได้โดยตรง” ประธานคณะกรรมการสังคมสงเคราะห์กล่าวเน้นย้ำ

ฉากการพบปะ - ภาพโดย : GIA HAN

รัฐบาลควบคุมเรื่องอื่นๆ ที่เข้าร่วมในระบบประกันสุขภาพ

ในระหว่างการอภิปราย ผู้แทนรัฐสภาหลายคนได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องที่เกี่ยวข้องกับประกันสุขภาพ

นางสาวถุ่ย อันห์ กล่าวว่า คาดว่าร่างกฎหมายฉบับนี้จะได้รับการยอมรับและแก้ไขไปในทิศทางที่ยังคงหลักเกณฑ์ที่กำหนดไว้ในกฎหมายปัจจุบัน

พร้อมกันนี้ให้เพิ่มเติมเนื้อหาในส่วนที่ได้มีการบัญญัติไว้ในกฎหมายอื่นๆ แล้ว ได้แก่ กฎหมายที่คาดว่าจะผ่านในสมัยประชุมนี้ เช่น กฎหมายว่าด้วยการป้องกันการค้ามนุษย์ (แก้ไขเพิ่มเติม) และกฎหมายว่าด้วยมรดกทางวัฒนธรรม (แก้ไขเพิ่มเติม)

นอกจากนี้ ยังมีการเพิ่มเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านและพยาบาลผดุงครรภ์ประจำหมู่บ้านเข้าไปในผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพเพื่อกระตุ้น ให้กำลังใจ และมีนโยบายที่เหมาะสมแก่ผู้รับบริการด้านสุขภาพในพื้นที่ห่างไกล และเพื่อความเป็นธรรมต่อผู้รับบริการรายอื่นในกลุ่มที่อยู่อาศัย

นางสาวถุ่ย อันห์ กล่าวว่า ร่างกฎหมายดังกล่าวยังไม่ได้เพิ่มญาติของสมาชิกกองกำลังติดอาวุธประจำการ เนื่องจากกฎหมายว่าด้วยกองกำลังติดอาวุธและกองกำลังป้องกันตนเองไม่ได้กำหนดให้มีการประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มนี้

อย่างไรก็ตาม ร่างกฎหมายดังกล่าวได้มอบหมายให้รัฐบาลควบคุมเรื่องอื่นๆ ที่เข้าร่วมในระบบประกันสุขภาพ หลังจากรายงานต่อคณะกรรมาธิการสามัญของสภานิติบัญญัติแห่งชาติแล้ว

“หลังจากระยะเวลาของการบังคับใช้ที่มั่นคงและการประเมินผลเต็มรูปแบบแล้ว จะมีการดำเนินการวิจัยเพิ่มเติมเมื่อกฎหมายได้รับการแก้ไขอย่างครอบคลุม” นางสาวถุ่ย อันห์ กล่าว

นางเหงียน ถิ ถั่น รองประธานสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เสนอให้มีการทบทวนอย่างละเอียด โดยเฉพาะขั้นตอนการบริหาร รวมถึงขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการชำระค่าประกันสุขภาพ เพื่อให้เกิดความยืดหยุ่นในการบริหารและดำเนินการ รวมทั้งเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดในทางปฏิบัติ

เธอสังเกตเป็นพิเศษว่านโยบายการตรวจสุขภาพและการรักษาแบบ "สากล" ภายใต้ประกันสุขภาพ และการจองการตรวจสุขภาพและการรักษาเบื้องต้นของผู้ถือบัตรนั้นเป็นเรื่องใหม่ ซับซ้อน และก้าวล้ำ

“ขอให้หน่วยงานต่างๆ ประเมินและคาดการณ์ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในทางปฏิบัติ เพื่อกำหนดประเด็นทางกฎหมายให้เป็นหลักการ และสร้างกลไกที่ยืดหยุ่นและเป็นไปได้ในการดำเนินนโยบายใหม่ๆ” นางสาวถันห์ กล่าวสรุป

หลังการประชุมร่างกฎหมายดังกล่าวจะแล้วเสร็จเพื่อนำเสนอต่อรัฐสภาเพื่ออนุมัติในช่วงบ่ายของวันที่ 27 พฤศจิกายน

ที่มา: https://tuoitre.vn/du-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-kham-chua-benh-tai-nha-duoc-thanh-toan-bao-hiem-y-te-20241115101338313.htm