โรคมือ เท้า ปาก กำลังเพิ่มขึ้น

ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา โรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 1 ในนครโฮจิมินห์ รับเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากรุนแรงที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่า 10 ราย ขณะที่เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ไม่มีผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเลย

รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Van Quang หัวหน้าแผนกผู้ป่วยวิกฤตและการป้องกันพิษ โรงพยาบาลเด็ก 1 กล่าวว่า “ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา มีผู้ป่วยวิกฤตเข้ารับการรักษาในแผนกอย่างต่อเนื่อง และความรุนแรงของโรคก็เพิ่มมากขึ้น” เฉพาะวันที่ 21 มิถุนายน โรงพยาบาลได้รับผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงติดต่อกัน 5 ราย ซึ่งเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยวิกฤตและการป้องกันพิษ นอกจากนี้ ยังมีเด็กมากกว่า 60 รายที่มีอาการไม่รุนแรงกำลังเข้ารับการรักษาที่แผนกโรคติดเชื้อและระบบประสาท

มีกรณีวิกฤตที่หยุดหายใจ แพทย์ต้องใช้มาตรการหลายอย่างร่วมกันเพื่อช่วยชีวิต เช่น เด็กหญิงอายุ 14 เดือนคนหนึ่งเข้าโรงพยาบาลเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว สามวันแรก เธอมีไข้ต่ำ มีผื่นขึ้นที่มือและเท้า และเจ็บคอ หลังจากนั้นไข้ก็ลดลง แต่เธอเริ่มกระตุกบ่อยๆ ขณะนอนหลับ วันที่ห้า เธอเริ่มขยับตัวมากขึ้นขณะนอนหลับ ครอบครัวของเธอจึงพาเธอไปโรงพยาบาล แต่อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ทารกหยุดหายใจ แพทย์จึงใส่ท่อช่วยหายใจและส่งตัวเธอไปที่ห้องไอซียูเพื่อใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่เธอมีอาการหัวใจล้มเหลว ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ และมีอาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อช่วยพยุงหัวใจ ให้ยาต้านไฟฟ้าช็อต และกรองเลือดฉุกเฉิน

การกรองเลือดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยป้องกันอาการป่วยมือ เท้า ปาก ที่รุนแรงได้หลายกรณี สำหรับเด็กเล็ก วิธีนี้ค่อนข้างยากเนื่องจากการเข้าถึงหลอดเลือดทำได้ยากมาก โรคจะลุกลามอย่างรวดเร็วและล้มเหลวได้ง่าย สำหรับผู้ป่วยเด็กข้างต้น หลังจากการกรองเลือดแล้ว อาการดีขึ้น ตอนนี้เขาไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแล้ว รู้สึกตัวดี และไม่มีอวัยวะใดได้รับความเสียหาย

รองศาสตราจารย์ Quang เปิดเผยว่า ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา นับตั้งแต่เกิดการระบาดในปี 2018 โรคมือ เท้า ปากรุนแรงพบได้น้อย ปีนี้พบสายพันธุ์เอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) ซึ่งติดต่อได้ง่ายและรุนแรง ทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปากเพิ่มขึ้น กรม อนามัย นครโฮจิมินห์บันทึกจำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปากเพิ่มขึ้นเกือบ 150% ในเดือนที่ผ่านมา โดยผู้ป่วยโรคนี้หลายรายมีอาการรุนแรง

โรงพยาบาลเด็กอื่นๆ ก็มีจำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในขณะที่เดือนก่อนๆ มีเด็กเข้ารักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ยเพียง 5-6 คน หรือไม่มีผู้ป่วยเลย เช่น โรงพยาบาลเด็กในเมือง รับรักษาผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก มากกว่า 50 ราย ซึ่ง 15% มีอาการหนัก ส่วนโรงพยาบาลเด็ก 2 มีเด็กเข้ารับการรักษากว่า 40 ราย ซึ่ง 20-25% มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เช่น สะดุ้งตกใจ แขนขาอ่อนแรง

เด็กใช้เครื่องช่วยหายใจและฟอกไต ภาพโดยแพทย์ — เด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากขั้นรุนแรงกำลังเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยหนักและพิษวิทยา โรงพยาบาลเด็ก 1 วันที่ 22 มิถุนายน ภาพโดย: *Le Phuong*

ดร. Truong Huu Khanh รองประธานสมาคมโรคติดเชื้อนครโฮจิมินห์ อธิบายถึง สาเหตุที่โรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปีนี้ โดยระบุว่าไวรัส EV71 กลับมาระบาดอีกครั้ง แต่ "ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมสายพันธุ์อันตรายจึงกลับมาระบาดอีก" อย่างไรก็ตาม โรคไวรัสมักจะกลับมาระบาดอีกครั้งทุก 3-4 ปี โดยเฉพาะไวรัสที่ไม่มีวัคซีนป้องกัน

นายแพทย์ข่านห์ ยังกล่าวอีกว่า หลังจากเกิดการระบาดของโควิด-19 เป็นเวลานาน เด็กๆ ต้องอยู่บ้านเป็นเวลานาน ทำให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อทั่วไปบางชนิดลดลง ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย “ดังนั้น การระบาดของโรคมือ เท้า ปาก จึงน่าเป็นห่วงมาก” นายแพทย์กล่าว

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งจากโรคในปีนี้คือ เด็กโตก็เป็นโรคมือ เท้า ปาก ได้เช่นกัน ในขณะที่ก่อนหน้านี้ โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี นั่นหมายความว่า เด็กที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อนก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ซ้ำอีกหากยังคงสัมผัสกับแหล่งติดเชื้ออยู่ นายคานห์กล่าว

ตั้งแต่ต้นปี โรงพยาบาลในเมืองมีผู้เสียชีวิตจากโรคมือ เท้า ปาก 4 ราย จำนวนเด็กป่วยหนักที่เข้ารับการรักษาส่วนใหญ่ก็มาจากจังหวัดอื่น กรมอนามัยนครโฮจิมินห์กล่าวว่าสถานการณ์นี้น่าเป็นห่วงเพราะอุปทานยาของเมืองมีจำกัด เมื่อต้นเดือนมิถุนายน กรมอนามัยได้ขอให้สำนักงานยา ( กระทรวงสาธารณสุข ) สนับสนุนการค้นหาแหล่งจัดหายา ซึ่งคาดว่าจะพร้อมใช้งานในเดือนกรกฎาคม กรมฯ ยังเตรียมสถานการณ์จำลอง 3 สถานการณ์เพื่อรับมือกับความเสี่ยงของการระบาด

ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์แนะนำให้เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ควรได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น ติดตามอย่างใกล้ชิด และให้การรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีเจ็บคอ ผื่น ตุ่มน้ำที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ก้น เข่า ฯลฯ ควรไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาล โดยเฉพาะเมื่อเด็กแสดงอาการตกใจ

อาการรุนแรง ได้แก่ ไข้สูงอย่างต่อเนื่องจนลดได้ยาก ไข้สูงติดต่อกันเกิน 2 วัน อาเจียนบ่อย สะดุ้งตกใจ ตัวสั่น เดินเซ มือเท้าเย็น เหงื่อออก เซื่องซึม และหายใจลำบาก เมื่อลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ คุณต้องรีบพาไปห้องฉุกเฉินทันที

มาตรการป้องกัน ได้แก่ การทำความสะอาดของเล่นของเด็กและบ้านด้วยสบู่ น้ำยา Javel หรือน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป การตรวจพบสัญญาณของโรคมือ เท้า ปากในเด็กในระยะเริ่มต้น เพื่อแยกเด็กออกจากผู้อื่นได้ทันท่วงทีและจำกัดการแพร่ระบาด

เลฟอง - มายวาย

ลิงค์ที่มา