กระทรวงสาธารณสุขเพิ่มยาใหม่เข้ารายการประกันสุขภาพ

กระทรวงสาธารณสุข มีแผนจะเพิ่มรายการยาใหม่จำนวนหนึ่งลงในรายการประกันสุขภาพเพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับประโยชน์มากขึ้น คาดว่าจะออกรายการยาใหม่นี้ในไตรมาสแรกของปี 2568

Sắp có danh mục thuốc bảo hiểm y tế mới, tăng quyền lợi cho người bệnh - Ảnh 1. — *รองปลัดกระทรวง สาธารณสุข นายทราน วัน ทวน กล่าวเปิดงานสัมมนา - ภาพ: D.LIEU*

เช้าวันที่ 5 ธันวาคม กระทรวงสาธารณสุขจัดประชุมเชิงปฏิบัติการเผยแพร่ประกาศฯ ที่ 37 และรับฟังความคิดเห็นรายการยาประกันสุขภาพ

รองรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข Tran Van Thuan กล่าวว่ายาเป็นหนึ่งในปัจจัยที่คิดเป็นสัดส่วนสูงของค่าใช้จ่ายทั้งหมดในการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ อย่างไรก็ตาม วารสารฉบับที่ 20 ที่ออกในปี 2022 ได้เปิดเผยข้อบกพร่องบางประการหลังจากดำเนินการมาเกือบสองปี

“หนังสือเวียนที่ 37 จะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 โดยกำหนดหลักเกณฑ์และเกณฑ์การจัดทำและปรับปรุงรายการยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพโดยเฉพาะ เพื่อช่วยให้เกิดความโปร่งใส เผยแพร่ และประสิทธิภาพในการบริหารจัดการ ขณะเดียวกันก็สร้างความเป็นธรรมในการเข้าถึงยาของประชาชน” นายทวน กล่าว

ปัจจุบันรายการยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพมีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ 1,037 รายการ อย่างไรก็ตาม สิทธิในการใช้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์เหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากในแต่ละระดับโรงพยาบาล ในขณะที่โรงพยาบาลพิเศษและโรงพยาบาลชั้นหนึ่งสามารถใช้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ได้ทั้งหมด โรงพยาบาลชั้นสองสามารถใช้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ได้เพียง 991 รายการ และ สถานีพยาบาล สามารถใช้ได้เพียง 356 รายการ

ประเด็นที่น่าสังเกตประการหนึ่งของประกาศฉบับที่ 37 คือการแก้ไขโครงสร้างรายการยา โดยเฉพาะการลบการจำแนกประเภทโรงพยาบาลออกจากรายการยาเคมีและยาชีวภาพ

ด้วยเหตุนี้ สถานพยาบาลจึงสามารถใช้รายการยาทั้งหมดที่เหมาะกับความเชี่ยวชาญของตนได้ ไม่ว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลระดับใดก็ตาม

คาดว่าข้อบังคับนี้จะส่งเสริมการพัฒนาศักยภาพระดับมืออาชีพในสถานพยาบาลระดับรากหญ้า ขณะเดียวกันก็ลดภาระงานที่มากเกินไปในโรงพยาบาลระดับสูง

นายดงฮุย เติง กรมประกันสุขภาพ เปิดเผยว่า จำเป็นต้องปรับปรุงรายการยาประกันสุขภาพเป็นประจำ เพื่อให้สอดคล้องกับความต้องการในการรักษาและลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย การเพิ่มยาใหม่ๆ โดยเฉพาะยาที่มีประสิทธิภาพสูง จะช่วยลดอัตราที่ประชาชนต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลด้วยตนเอง

กระทรวงสาธารณสุขยังมีแผนปรับปรุงกฎเกณฑ์การจ่ายเงินตามระดับโรงพยาบาลและความเชี่ยวชาญทางเทคนิคเพื่อลดช่องว่างการเข้าถึงยา

รองปลัดกระทรวงฯ ย้ำ กระทรวงสาธารณสุขขอให้สถานพยาบาลส่งข้อเสนอขอยาเพิ่มเติมก่อนวันที่ 15 พ.ย. ยาที่พิจารณาต้องผ่านเกณฑ์ตามประกาศ 37 ครบถ้วนและต้องได้รับการอนุมัติจาก ครม. อย่างเป็นเอกฉันท์

คาดว่ารายการยาใหม่จะออกในไตรมาสแรกของปี 2568 แทนประกาศ 20/2022 กระทรวงสาธารณสุขคาดว่านี่จะเป็นก้าวสำคัญในการปรับปรุงสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ ขณะเดียวกันก็ปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพของประชาชนด้วย

ที่มา: https://tuoitre.vn/bo-y-te-bo-sung-thuoc-moi-vao-danh-muc-bao-hiem-y-te-2024120511580476.htm