6 วิธีในการวินิจฉัยโรคหลอดอาหาร

การเอกซเรย์หลอดอาหารด้วยสารทึบรังสี, CT scan, อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง, การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร, ตรวจทางเดินอาหาร, ตรวจลำไส้เล็กส่วนต้น ช่วยวินิจฉัยโรคหลอดอาหารทั่วไป

หลอดอาหารเป็นส่วนสำคัญของระบบย่อยอาหาร ทำหน้าที่กลืน ลำเลียงอาหารไปยังกระเพาะอาหาร และป้องกันไม่ให้น้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลย้อน โรคที่พบบ่อยในหลอดอาหาร ได้แก่ กรดไหลย้อน โรคอะคาลาเซีย โรคหลอดอาหารอักเสบ หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ และมะเร็งหลอดอาหาร

นพ. ฝัม ฮู ตุง รองผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้อง โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ปัจจุบันมีเครื่องมือช่วยวินิจฉัยโรคหลอดอาหารได้อย่างแม่นยำอยู่หลายตัว โดยแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มตรวจภาพพาราคลินิก และกลุ่มประเมินการทำงาน

ทีมถ่ายภาพพาราคลินิกประกอบด้วย:

การตรวจเอกซเรย์หลอดอาหารโดยใช้สารทึบรังสี (Esophagogram) ตรวจดูสัณฐานวิทยาของหลอดอาหาร ผู้ป่วยจะกลืนของเหลวที่มีสารทึบรังสี (โดยปกติคือแบเรียม) สีคอนทราสต์ที่สว่างบนฟิล์มจะเน้นภาพของหลอดอาหาร รวมถึงเยื่อบุด้านในและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหลอดอาหารระหว่างการกลืน

การสแกน CT ของทรวงอกและช่องท้อง ช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในผนังหลอดอาหาร รอยโรคในบริเวณนั้น ความสัมพันธ์กับโครงสร้างข้างเคียง และประเมินการแพร่กระจายในระยะไกล ซึ่งเป็นสิ่งที่วิธีการอื่นไม่สามารถแสดงให้เห็นได้ ตามที่ดร. ทัง กล่าว

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (Esophagogastroduodenoscopy) เป็นหัตถการที่ใส่กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นพร้อมกล้องเข้าไปเพื่อตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ดร. ตุง กล่าวว่าวิธีการนี้ได้รับการยอมรับอย่างสูงในเรื่องความปลอดภัย และในขณะเดียวกันก็ให้ประสิทธิภาพสูงสุดในการตรวจหาและประเมินรอยโรคในระบบทางเดินอาหารส่วนบน

ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์ยังสามารถทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจโรคที่น่าสงสัยเพื่อระบุลักษณะของโรคหรือใช้เครื่องมือพิเศษบางอย่างในการตัดติ่งเนื้อ ห้ามเลือด นำสิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหารออก ขยายส่วนที่แคบ รัดเส้นเลือดขอดที่หลอดอาหาร... นี่เป็นวิธีการที่ทั้งสนับสนุนการส่องกล้องและมีส่วนช่วยในการแทรกแซงและรักษาโรคของระบบย่อยอาหาร

คุณหมอตุง ระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องให้กับคนไข้ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2566 ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์

การส่องกล้องอัลตราซาวนด์ จะดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคปสำหรับระบบย่อยอาหารที่มีหัวตรวจอัลตราซาวนด์ในตัว ช่วยให้เข้าถึงรอยโรคจากภายในหลอดอาหารได้ แพทย์สามารถระบุและแยกแยะหลอดเลือด แหล่งที่มาของรอยโรค ประเมินโครงสร้าง ขนาด ระดับการลุกลาม และระยะการพัฒนาของเนื้องอก... ของผู้ป่วยได้โดยใช้อัลตราซาวนด์แบบส่องกล้อง

สำหรับการประเมินฟังก์ชันกลุ่มพาราคลินิก วิธีการเฉพาะ ได้แก่:

การวัดค่า pH ของหลอดอาหารตลอด 24 ชั่วโมง มักใช้ในการวินิจฉัยและตรวจหาโรคกรดไหลย้อน แพทย์จะสั่งการรักษาเสริมที่มีประสิทธิภาพโดยอาศัยข้อมูลจากเครื่องวัดค่า pH ระหว่างการวัด ผู้ป่วยยังสามารถรับประทานอาหาร ดื่มน้ำ และใช้ชีวิตได้ตามปกติ

เครื่องวัดความดันหลอดอาหารความละเอียดสูง เป็นเครื่องมือวินิจฉัยความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร สามารถประเมินความดันของหูรูดหลอดอาหารส่วนบนและส่วนล่าง สัณฐานวิทยาของรอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารได้อย่างแม่นยำ

ผู้ป่วยได้รับการตรวจวัดความดันหลอดอาหารด้วยความละเอียดสูง (HRM) ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

แพทย์ตุง ระบุว่า การวินิจฉัยชนิด สาเหตุ และความรุนแรงของโรค แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม อาการไม่รุนแรงบางอาการสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาทางการแพทย์ ควบคู่กับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและโภชนาการ ส่วนอาการรุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดที่เหมาะสม

วิธีการวินิจฉัยโรคหลอดอาหารแต่ละวิธีมีข้อกำหนดเฉพาะของตนเอง ดร. ทัง แนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการและวิถีชีวิตก่อนการวินิจฉัย เพื่อให้มั่นใจว่าผลการวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ

เล ทุย

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html