เมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน รองรัฐมนตรี ว่าการกระทรวงสาธารณสุข Tran Van Thuan เป็นประธานการประชุมเพื่อนำพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 มาแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 146 ของรัฐบาล โดยให้รายละเอียดและแนะนำมาตรการในการนำมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ (HI) มาใช้
การประชุมนี้เชื่อมโยงสะพานกลางจากกระทรวง สาธารณสุข กับสะพานของกรมอนามัยของจังหวัด เมือง และโรงพยาบาลหลายร้อยแห่งทั่วประเทศ
ในการพูดที่การประชุม รองรัฐมนตรี Tran Van Thuan เน้นย้ำถึง 5 ประเด็นใหม่ของกฤษฎีกาฉบับที่ 75 เมื่อเปรียบเทียบกับกฤษฎีกาฉบับที่ 146 เมื่อปี 2561
ประการแรก เสริมเรื่องและสนับสนุนระดับเงินสมทบประกันสุขภาพให้กับประชาชนในเขตเทศบาลและเขตปลอดภัยจากการปฏิวัติในช่วงสงครามต่อต้านฝรั่งเศสและสหรัฐอเมริกา และชนกลุ่มน้อยที่เพิ่งหลุดพ้นจากความยากจน ตามมติ คณะรัฐมนตรี ที่ 861 ลงวันที่ 4 มิถุนายน 2564
รองปลัดกระทรวงฯ Tran Van Thuan เป็นประธานการประชุม (ภาพ: Tran Minh)
ต่อมาพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 ยังได้เพิ่มและเพิ่มระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ รวมถึงเพิ่มระดับสิทธิประโยชน์จากร้อยละ 80 เป็นร้อยละ 100 ของค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มบุคคลบางกลุ่มที่ได้รับเงินบริจาคเพื่อการปฏิวัติ เพิ่มระดับสิทธิประโยชน์สำหรับกลุ่มชนกลุ่มน้อยที่หลุดพ้นจากความยากจนตามมติที่ 861 ของนายกรัฐมนตรี และกลุ่มบุคคลตามพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการปฏิบัติที่เป็นพิเศษสำหรับบุคคลที่ได้รับเงินบริจาคเพื่อการปฏิวัติ
นอกจากนี้ พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 ได้แก้ไขเพิ่มเติมข้อบังคับเกี่ยวกับการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้ได้ยกเลิกข้อบังคับเกี่ยวกับการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด และได้นำการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพตามวิธีการชำระเงินตามราคาบริการ ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2562 เป็นต้นไป
พร้อมกันนี้ ให้มีการกำหนดระเบียบเกี่ยวกับการจัดสรรประมาณการค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลให้แก่สำนักงานประกันสังคมเวียดนามและสำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่เป็นศูนย์กลาง แจ้งประมาณการค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลให้แก่สถานพยาบาลตรวจสุขภาพเป็นพื้นฐานในการวางแผนการใช้ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลในแต่ละปี แต่ไม่ใช้เป็นพื้นฐานในการชำระเงินล่วงหน้า การชำระเงิน และการชำระค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของสถานพยาบาลตรวจสุขภาพในกรณีที่เกินงบประมาณค่าใช้จ่าย
กล่าวกันว่าพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 มีกฎระเบียบที่เป็นนวัตกรรมใหม่ โดยขจัด "อุปสรรค" ในกลไกการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ
ต่อไป ให้เพิ่มระเบียบเพื่อเสริมสร้างความรับผิดชอบในการดำเนินนโยบายประกันสุขภาพของกระทรวงสาธารณสุข สถานพยาบาล และหน่วยงานประกันสังคม เพื่อส่งเสริมการดำเนินแนวทางแก้ไขในการควบคุมค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล บริหารจัดการและใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพอย่างประหยัดและมีประสิทธิภาพ และป้องกันการทุจริต ฟุ่มเฟือย และการหากำไรเกินควรจากกองทุนประกันสุขภาพ
สุดท้าย พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 ยังกำหนดเพิ่มเติมและชี้แจงวิธีการชำระเบี้ยประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มบุคคลบางกลุ่ม แก้ไขขั้นตอนการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลให้สอดคล้องกับระเบียบของรัฐบาลเกี่ยวกับการใช้เอกสารระบุตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์ระดับ 2 และการยืนยันตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์ และแก้ไขเนื้อหาทางเทคนิคอื่นๆ บางส่วน
“บทบัญญัติที่เป็นนวัตกรรมของพระราชกฤษฎีกานี้แสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นของรัฐบาล กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงและภาคส่วนอื่นๆ ในการพัฒนาคุณภาพและประสิทธิผลของการตรวจและการรักษาพยาบาลตามหลักประกันสุขภาพ สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ สถานพยาบาลที่เข้ารับการตรวจและรักษาพยาบาล และกิจกรรมการบริหารจัดการของรัฐเกี่ยวกับประกันสุขภาพ ตลอดจนพัฒนาประสิทธิผลของการบริหารจัดการและการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพ” นายทวนกล่าวเน้นย้ำ
นายทวน กล่าวว่า ผู้นำกระทรวงสาธารณสุขได้สั่งการให้กรมประกันสุขภาพประสานงานกับกรมและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง และให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามเร่งจัดทำเอกสารแนวทางการดำเนินการ
เมื่อวันที่ 19 ตุลาคม พ.ศ. 2566 รัฐบาลได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 75 เพื่อแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของรัฐบาลฉบับที่ 146 ซึ่งให้รายละเอียดและแนะนำมาตรการในการบังคับใช้มาตราต่างๆ ของรัฐบาลว่าด้วยการประกันสุขภาพ
พระราชกฤษฎีกานี้ถือเป็นการกำหนดกฎเกณฑ์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ ช่วยขจัด “อุปสรรค” ในกลไกการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล เพื่ออำนวยความสะดวกในการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล และทำให้ผู้เอาประกันภัยได้รับสิทธิต่างๆ อย่าง แท้จริง
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)