Освобождение от маршрута «больничной медицины» — беспроигрышная ситуация

Лекарства медицинского страхования, используемые на нижних и верхних уровнях, одинаковы. Список лекарств медицинского страхования ранее был разделен по классу больницы, но теперь это положение отменено. Сектор здравоохранения также добавил новые положения по инструкциям по оплате лекарств.

Медсестра Ле Тхи Ким Нган (медпункт отделения 2, район Тан Бинь, Хошимин) дает лекарства пациентам - Фото: ДУЕН ФАН

Список лекарств медицинского страхования в настоящее время классифицируется по классу больницы, из которых список лекарств поликлиники составляет всего около 25%. Это заставляет многих хронических больных обращаться за лекарствами на более высокие уровни вместо того, чтобы идти в поликлинику рядом с домом.

Недавно выпущенный Министерством здравоохранения циркуляр № 37, вступающий в силу с 1 января 2025 года, устанавливает, что медицинским учреждениям разрешено использовать все лекарственные препараты, включенные в список медицинского страхования, в соответствии со сферой профессиональной деятельности и лечения, независимо от класса больницы или уровня технической экспертизы.

Этого правила ожидают многие люди и медицинские учреждения.

Пациенты довольны, поставляя лекарства в медпункт

В настоящее время больничная касса оплачивает более 1000 видов химических и биологических препаратов. Из них большая часть препаратов используется в больницах уровня II и выше, около 795 препаратов используются в больницах уровня III, что составляет около 77%. Коммунальным медицинским пунктам разрешено использовать около 262 препаратов, что составляет 25,26%, а некоторые препараты используются для лечения острых хронических заболеваний на станции в соответствии с рекомендациями по диагностике и лечению Министерства здравоохранения.

Г-жа Нгуен Тхи Минь Там, глава медицинского пункта коммуны Вьенной, района Унгхоа, Ханой , поделилась с Туой Тре информацией и сообщила, что в настоящее время в этом районе проводится первичное медицинское обследование и лечение более 4000 человек.

Многие пожилые люди страдают от хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония, подагра...

Есть пациенты, которым нужно давать 5-6 видов лекарств, но в поликлинике есть только 3-4 вида лекарств по медицинской страховке. Поэтому людям приходится идти на районный уровень, чтобы получить лекарства, или платить за них самим.

«Тот факт, что медицинский пункт обеспечен теми же препаратами для лечения хронических заболеваний, что и клиники более высокого уровня, поможет людям сэкономить время на дорогу. Тем более, что все эти люди пожилые, испытывают трудности с передвижением и нуждаются в поддержке», — поделилась г-жа Там.

Она также сказала, что когда список лекарств по медицинскому страхованию в поликлинике будет дополнен, это поможет снизить нагрузку на верхний уровень, а хронические больные будут лечиться и получать лекарства на местном уровне.

Г-жа Нгуен Тхи Лан (69 лет, Ханой) страдает гипертонией и диабетом и уже много лет получает стабильное лечение. Ей часто приходится ездить в районную больницу, расположенную в 10 км от дома, для регулярных осмотров и получения лекарств.

Г-жа Лань поделилась, что каждый месяц ей приходится ходить в районную больницу за лекарствами, потому что в поликлинике нет лекарств от диабета, только лекарства от высокого кровяного давления. Кроме того, в поликлинике нет лекарств от давления, которые она использует.

«Если бы в медицинском пункте было больше лекарств для лечения хронических заболеваний, люди были бы очень счастливы», — сказала г-жа Лань.

Лекарственный путь обеспечивает права участников медицинского страхования

Согласно новым правилам, медицинским учреждениям разрешено использовать все лекарственные препараты, включенные в перечень обязательного медицинского страхования, в соответствии со сферой профессиональной деятельности и лечения, независимо от класса больницы и уровня технической компетентности.

В то же время отменить положение о разделении перечня лекарственных препаратов по классам больниц и добавить новые положения о порядке оплаты лекарственных препаратов.

Объясняя данное положение, г-жа Ву Ну Ань, заместитель директора Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения), сказала, что медицина всегда является важным компонентом и составляет значительную долю от общей стоимости медицинского обследования и лечения, покрываемых медицинской страховкой.

Она сказала, что перечень лекарств и правила оплаты медицинского страхования реализуются в соответствии с циркуляром № 20/2022, но есть некоторые проблемы, которые необходимо пересмотреть, дополнить и скорректировать в соответствии с реальной ситуацией. Поэтому Министерство здравоохранения выпустило циркуляр № 37, чтобы устранить трудности для больниц и сделать его удобным для пациентов.

Г-жа Ань сообщила, что медицинским учреждениям разрешено использовать все препараты из списка в соответствии со сферой профессиональной деятельности, рекомендациями по диагностике и лечению, независимо от класса больницы или технического уровня. Это будет способствовать повышению доступности лекарств для пациентов и учреждений медицинского обследования и лечения, а также повышению профессионального потенциала персонала коммунальных медицинских пунктов.

Необходимость улучшения потенциала первичной медико-санитарной помощи

В беседе с Tuoi Tre доктор Ха Нгок Куонг из больницы общего профиля Phu Tho сказал, что обновление списка лечебных препаратов для медицинских пунктов с целью обеспечения профессиональных и технических требований поможет людям чувствовать себя более комфортно и снизит нагрузку на учреждения верхнего уровня.

«Однако самое важное, что нужно сделать сейчас, — это улучшить условия, оборудование и опыт на низовом уровне. Если у медицинского пункта достаточно опыта и оборудования для наблюдения за пациентами и достаточно лекарств для выдачи, это поможет значительно снизить нагрузку на пациентов. Особенно в отдаленных районах передвижение по-прежнему затруднено», — поделился доктор Куонг.

Г-н Бе Ван Кхань, директор медицинского центра округа Транг Динь провинции Лангшон, также сказал, что это положение в основном затрагивает низовое здравоохранение. Однако нынешние возможности низового здравоохранения по-прежнему ограничены, и люди не очень «заинтересованы».

Поэтому необходимо иметь политику по улучшению качества первичной медико-санитарной помощи, привлекать качественные человеческие ресурсы, чтобы люди могли доверять. Кроме того, необходимо также рассчитать и зарегистрировать список лекарств, подходящих для жилого района и модели заболевания, чтобы избежать траты лекарственных ресурсов, если они не израсходованы.

Сделайте это проще для пациентов

Г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, заявила, что это положение поможет пациентам после первичной диагностики на более высоких уровнях, специализированных, высокотехнологичных, иметь возможность вернуться в общинный медицинский центр или районную больницу для получения лечения; пациенты смогут получать лечение заболеваний на более низких уровнях и получать те же лекарства, что и на более высоких уровнях.

Например, сердечно-сосудистые препараты, препараты для лечения гипертонии, диабета... как при обследовании в провинциальных больницах или больницах Министерства здравоохранения.

«Это положение создает условия для развития низового здравоохранения, обеспечивая справедливость в доступе и оплате медицинской страховки на лекарства. В то же время оно способствует ограничению ситуации, когда пациенты выбирают прохождение медицинского обследования и лечения в узкоспециализированных и технических учреждениях, снижая ситуацию перегрузки в некоторых узкоспециализированных и технических учреждениях», — подчеркнула г-жа Транг.

Источник: https://tuoitre.vn/thong-tuyen-thuoc-benh-vien-loi-doi-duong-20241120104939906.htm