Группа врачей онкологической больницы города Хошимин использовала кожу с предплечья или бедра для реконструкции языка, что помогло онкологическим больным восстановить 60–90% этой части.
Более года назад г-н Ле Тхань Минь (73 года, район Фузяо, Биньзыонг ) испытывал боль в правой части рта. Думая, что это обычная зубная боль, г-н Минь купил западное лекарство. Он думал, что болезнь пройдет, когда боль утихнет, но через некоторое время область рта и языка опухла, сопровождаясь сильной болью, которую он описал как «невыносимую». Часть его языка была изъязвлена, что затрудняло прием пищи и питья, он мог пить только воду и молоко. В июле семья отвезла его в онкологическую больницу города Хошимин (городской центр Тхудык). Врачи диагностировали у него рак языка, требующий хирургического удаления его части и восстановления функции с помощью реконструктивных методов.
После операции, проведённой неделю назад, г-н Минь теперь может разговаривать с семьёй, а боль значительно уменьшилась. Хотя говорить стало труднее, чем раньше, он сказал, что будет практиковаться, чтобы привыкнуть. «На данный момент я чувствую, что мой язык восстановился на 60–70%», — сказал он.
Доктор Нгуен Ань Хой спросил о здоровье пациента Ле Тхань Миня после операции утром 13 сентября. Фото: Ха Ан
Г-н Минь — один из более чем 300 пациентов, успешно прошедших реконструкцию языка в онкологической больнице города Хошимин за последние 3 года. По словам доктора Нгуена Ань Хоя, заведующего отделением хирургии головы и шеи, рак языка входит в двадцатку наиболее распространённых видов рака. Причиной возникновения заболевания являются чрезмерное употребление алкоголя и табака, плохая гигиена полости рта и травма, вызванная трением острых зубов о кожу рта.
В настоящее время для лечения рака языка на ранней стадии, когда опухоль ещё небольшая, врачи могут выбрать хирургическое вмешательство или лучевую терапию в зависимости от состояния и потребностей пациента. Однако хирургическое вмешательство по-прежнему остаётся основным методом лечения.
Доктор Хой рассказал, что во время операции, в зависимости от тяжести заболевания, врач удалит часть или весь язык, а также лимфатические узлы для предотвращения метастазирования. Если удаляется менее трети языка, пациенту не потребуется реконструкция, поскольку его функция относительно здорова. Если удаляется более трети, необходима реконструкция для восстановления функции, при этом важно максимально приблизить язык к поверхности, чтобы пациенту было легче глотать и говорить.
Для создания языка врач возьмёт фрагмент кожи с других частей тела пациента, например, с предплечья, бедра или живота. В зависимости от местоположения и эстетических требований, будет выбран подходящий участок кожи для реконструкции. Операция длится 8–12 часов. Команда хирургов одновременно заберёт кожу с тела пациента и иссечёт поражённую раком часть языка. Извлеченная кожа будет пересажена на недостающую область.
По словам доктора Хой, когда они впервые оперировали своих первых пациентов, вся хирургическая бригада очень нервничала. «После накопления опыта процесс соединения кровеносных сосудов сократился с 2 часов до 40 минут, что помогло снизить нагрузку на врачей», — сказал доктор Хой.
Исследовательская группа заявила, что при дефекте менее 50% языка, если у пациента не произойдёт рецидива в течение 2 лет, язык практически полностью восстановится со скоростью более 90%. При более тяжёлом дефекте, составляющем 2/3 или весь язык, пациент может восстановить около 60% функций языка и сможет всю жизнь есть только жидкую пищу, такую как молоко и каша.
В исследовании группы частота рецидивов фатального рака языка на терминальной стадии составила около 60%. До применения этой методики частота рецидивов составляла 100%. Кроме того, эта методика помогает пациентам уменьшить боль, уменьшить неприятный запах изо рта и частично восстановить функции речи и глотания.
В настоящее время стоимость операции по реконструкции языка составляет около 18 миллионов донгов, что во много раз дешевле лечения за рубежом. Исследовательская группа заявила, что в ближайшем будущем они разработают технологию 3D-моделирования для формирования языка перед операцией, что позволит сделать моделирование максимально реалистичным и заменит текущий метод ручного измерения.
По данным исследовательской группы, наблюдается тенденция к омоложению рака языка. Раньше заболевание встречалось преимущественно у людей старше 60 лет. Однако сейчас у людей в возрасте 20–30 лет риск заболевания увеличился, а вероятность рецидива выше, чем раньше. Большинство пациентов субъективны и госпитализируются на поздних стадиях, что затрудняет лечение. В мире , согласно исследованию, проведенному в странах Северной Европы, тенденция к омоложению рака языка увеличилась в 6 раз за 30 лет. Таким образом, этот метод дает надежду многим пациентам с раком языка.
Работа группы получила первую премию в области медицины на 27-й церемонии вручения премии города Хошимина за инновации в области науки и технологий, состоявшейся 26 сентября.
Ха Ан
Ссылка на источник
Комментарий (0)