Последние рекомендации по внедрению электронных медицинских карт

(Chinhphu.vn) - Министерство здравоохранения выпустило циркуляр 13/2025/TT-BYT, регулирующий внедрение электронных медицинских карт.

Министерство здравоохранения требует от больниц внедрить электронные медицинские карты не позднее 30 сентября 2025 года.

Принципы управления и внедрения электронных медицинских карт

Согласно Циркуляру 13/2025/TT-BYT, электронные медицинские карты — это медицинские карты, указанные в пункте 17 статьи 2 Закона о медицинском обследовании и лечении, которые создаются, обновляются, отображаются, подписываются, хранятся, управляются, используются и эксплуатируются с помощью электронных средств.

Медицинские карты представляют собой совокупность данных, включающую персональные данные, результаты медицинских обследований, параклинические результаты, результаты функциональных тестов, диагноз, лечение, уход и другую соответствующую информацию, полученную в процессе лечения пациента в медицинском учреждении, проводящем обследование и лечение.

В циркуляре четко указано, что создание и обновление электронных медицинских карт пациентов в учреждениях медицинского обследования и лечения должны обеспечивать полноту информации, как предписано в Главе X циркуляра Министерства здравоохранения № 32/2023/TT-BYT от 31 декабря 2023 года, в котором подробно излагается ряд статей Закона о медицинском обследовании и лечении.

Связывание информации электронных медицинских карт с личными идентификационными номерами граждан Вьетнама и иностранцев, которым были предоставлены электронные идентификационные учетные записи в соответствии с правовыми нормами об идентификации.

Соблюдать правовые нормы в области медицинского обследования и лечения, данных, информационных технологий, электронных транзакций, сетевой информационной безопасности, сетевой безопасности, доступа к информации, защиты персональных данных, хранения данных; нормы в области управления, подключения и обмена электронными данными государственных органов.

Требования к информационным технологиям для внедрения электронных медицинских карт

В медицинском диагностическом и лечебном учреждении имеется информационно-технологическая инфраструктура, включающая, как минимум, рабочие станции; инфраструктуру сетевых подключений; серверы; решения или устройства для хранения данных (включая резервное хранилище); устройства и решения по защите информации и другие сопутствующие устройства.

В медицинском обследовании и управлении лечением применяются информационные технологии для создания электронных медицинских карт.

Соблюдать технические стандарты по применению информационных технологий в государственных органах в соответствии с положениями законодательства об информационных технологиях.

Будьте готовы восстановить информацию, данные и возможности поиска в электронных медицинских картах, когда это необходимо для справки, сравнения, эксплуатации и использования при лечении, осмотре, обследовании, научных исследованиях и медицинском управлении.

Положение об электронной подписи и подтверждении в электронных медицинских картах

Согласно Циркуляру, медицинский персонал, пациенты или представители пациентов подписывают или подтверждают электронным способом соответствующее содержание электронных медицинских карт одним из следующих способов: 1. С использованием легальной электронной подписи; 2. С использованием биометрических технологий; 3. С использованием иных форм электронного подтверждения, предусмотренных пунктом 4 статьи 22 Закона об электронных транзакциях.

Больницы начнут использовать электронные медицинские карты не позднее 30 сентября 2025 года

Настоящий циркуляр вступает в силу с 21 июля 2025 года.

Медицинские учреждения, имеющие лицензию на осуществление деятельности в качестве больниц, должны внедрить электронные медицинские карты не позднее 30 сентября 2025 года.

Другие учреждения медицинского обследования и лечения, имеющие стационарное, дневное и амбулаторное лечение, должны внедрить электронные медицинские карты, причем это должно быть завершено не позднее 31 декабря 2026 года.

Для пациентов, находившихся на лечении в лечебно-диагностических учреждениях до даты вступления в силу настоящего Циркуляра и выписавшихся из больницы или завершивших амбулаторное лечение после даты вступления в силу настоящего Циркуляра и использующих бумажные медицинские карты, эти медицинские карты будут продолжать использоваться до выписки из больницы или завершения амбулаторного лечения, за исключением случаев, когда лечебно-диагностическое учреждение может перевести их в электронные медицинские карты.

Для медицинских карт, созданных на бумажном носителе до даты вступления в силу настоящего Циркуляра: на основании фактических условий медицинского обследования и лечения руководитель медицинского обследования и лечения принимает решение о преобразовании формы между бумажными документами и сообщениями данных для обеспечения соблюдения положений Постановления Правительства № 137/2024/ND-CP от 23 октября 2024 года, регулирующего электронные транзакции государственных органов и информационные системы, обслуживающие электронные транзакции.

Источник: https://baochinhphu.vn/huong-dan-moi-nhat-trien-khai-ho-so-benh-an-dien-tu-102250610172135659.htm