Редкая находка: пожилая женщина с двумя мочевыми пузырями

У пожилой женщины внезапно обнаружили два мочевых пузыря.

В больницу E поступила 74-летняя женщина из Ханоя с симптомами острой инфекции верхних дыхательных путей: высокая температура, кашель с мокротой, боль в горле... Врачи назначили анализы, УЗИ и КТ и определили, что помимо бронхопневмонии у пациентки также имеется заболевание мочевыводящих путей.

Пожилая женщина с двумя мочевыми пузырями постепенно выздоравливает после операции в больнице E.

Известно, что у пациентки в течение нескольких лет наблюдались патологические симптомы со стороны мочевыделительной системы, такие как болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью (3-4 раза) и частое мочеиспускание днём. Сначала пожилая женщина подумала, что у неё просто никтурия, распространённое заболевание у пожилых людей, поэтому не обратилась к врачу... Получив результаты компьютерной томографии брюшной полости, пациентка с ужасом обнаружила, что у неё два мочевых пузыря (настоящий и ложный, также известный как дивертикул мочевого пузыря).

По словам доктора Нгуена Тхе Тхинь, специалиста отделения урологии и андрологии больницы E, дивертикул мочевого пузыря — это состояние, при котором на стенке мочевого пузыря образуется аномальное выпячивание. Этот мешочек образуется в результате выпячивания слизистой оболочки мочевого пузыря через мышечный слой. Дивертикул может располагаться в любой части мочевого пузыря, но чаще всего встречается на задней стенке.

Дивертикулы мочевого пузыря могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные причины часто обусловлены дефектами развития мочевого пузыря у плода. Приобретенные причины часто встречаются у взрослых и обусловлены обструкцией мочевыводящих путей (камни мочевого пузыря, увеличение предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры и т. д.), нейрогенным заболеванием мочевого пузыря или травмой мочевого пузыря. На ранних стадиях дивертикулы мочевого пузыря часто не имеют специфических симптомов, однако по мере увеличения объема мочевого пузыря начинают проявляться симптомы заболевания, обычно обусловленные местными осложнениями, вызванными дивертикулами.

Насколько опасен дивертикул мочевого пузыря?

Рассказывая об опасности дивертикула мочевого пузыря, мастер, доктор Нгуен Тхе Тхинь отметил, что проявления дивертикула мочевого пузыря весьма разнообразны, и тяжесть заболевания зачастую не связана с размером дивертикула. Дивертикул мочевого пузыря подобен бомбе, которая может взорваться в любой момент и вызвать множество опасных осложнений. Поэтому в данном случае врачи выбрали метод лапароскопической хирургии, чтобы удалить дивертикул мочевого пузыря и вернуть пациенту здоровый мочевой пузырь.

У большинства пациентов дивертикул мочевого пузыря обнаруживается случайно или при обследовании по поводу неспецифических симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как задержка мочи, гематурия или инфекция мочевыводящих путей. Для предотвращения осложнений, вызванных дивертикулом мочевого пузыря, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Кроме того, для оценки функции почек, помимо УЗИ, могут быть назначены анализы крови и мочи для своевременного лечения.

В частности, врачи отмечают, что опасным осложнением со стороны мочевыделительной системы является то, что из-за отсутствия мышечного слоя функция выведения застоявшейся мочи в дивертикуле мочевого пузыря нарушена. Поэтому при каждом посещении туалета моча в дивертикуле не выводится полностью, и определённое её количество остаётся. Этот процесс продолжается длительное время, вызывая всё большее напряжение дивертикула, сдавливая шейку мочевого пузыря и уретру, что приводит к таким осложнениям, как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, образование камней в дивертикуле, острая и хроническая задержка мочи. Наиболее опасными являются рак мочевого пузыря и предраковые заболевания.

Гидронефроз и гидронефроз являются распространёнными осложнениями, вызывающими дисфункцию мочевыводящих путей вследствие обструкции или рефлюкса. Примерно в 3–5% случаев существует риск развития аденокарциномы дивертикула мочевого пузыря.

«Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря очень важны для снижения последствий заболевания и предотвращения риска опасных осложнений. При появлении симптомов пациентам необходимо немедленно обратиться в авторитетные медицинские учреждения для своевременного обследования и лечения, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни пациента», — посоветовал доктор Тхинь.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm