Успешное лечение крайне недоношенных детей с некротическим энтероколитом

Это мальчик NTBK (в Ханое ), весом всего 600 граммов при рождении, крайне недоношенный (25 недель беременности, родился нормально 18 февраля 2023 года). После рождения ребёнок страдал от истощения, у него была дыхательная недостаточность, икота, очень замедленные рефлексы, его подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Выхаживал и лечился в Центре неонатальной помощи и лечения при Национальном родильном доме.

Ребенка успешно реанимировали сразу же после выписки из родильного отделения, не допустили дыхательной недостаточности, поместили в инкубатор (обеспечив тепло, влажность и изоляцию от окружающей среды), провели раннее лечение неонатальных инфекций, назначили полное парентеральное питание в начале первого часа и применили стратегию раннего грудного вскармливания с увеличением суточной нормы потребления.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — Счастье врачей и семьи, когда глубоко недоношенный ребенок успешно выхаживается и лечится

Через две недели после рождения ребёнок набрал 700 граммов. Однако после этого у него развились некротический энтероколит и токсический шок – очень частые осложнения у недоношенных детей с экстремально низкой массой тела при рождении. У ребёнка было обнаружено твёрдое, воспалённое образование в кишечнике и вздутие живота. Врачи осмотрели ребёнка и диагностировали стеноз кишечника после некротического энтероколита, порекомендовав операцию по удалению суженного участка и его восстановлению. Малыша К. перевели в больницу «Дружба Вьет Дук» на операцию.

Доцент Нгуен Вьет Хоа, заведующий отделением детской хирургии больницы «Дружба Вьет Дык», сказал: «Кишечник ребёнка сужен и составляет всего 1/5 от размера кишечника здорового ребёнка. У недоношенных детей риск гипотермии во время операции очень высок, что может привести к потере головного мозга. Поэтому во время операции хирургическая бригада всегда должна иметь план поддержания температуры тела ребёнка и защиты мозга, чтобы он мог нормально развиваться».

После операции ребёнок продолжал получать уход и питание в Центральной акушерской больнице; через 6 часов после операции он был отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких; через 10 дней после операции он полностью питался через пищеварительный тракт. Сейчас ребёнок весит 2,2 кг, хорошо ест, может сосать грудь, улыбается спонтанно и просит мать его взять на руки.

По данным Центральной акушерской больницы, у глубоко недоношенных детей наблюдается слабость печени, почек, головного мозга и кишечника. Недоедание, тяжёлые заболевания, а также риск гипотермии (у новорождённых снижение температуры тела на каждый градус Цельсия увеличивает риск смерти на 25%) создают для ребёнка риск смерти в любой момент, что значительно затрудняет лечение, уход и проведение хирургических операций.

Это самый длительный случай лечения в больнице, и врачи двух больниц координировали лечение и успешно провели операцию.

Ссылка на источник