Чтобы иметь возможность удалить переводную бумагу

На недавних сессиях Национальной ассамблеи руководители сектора здравоохранения выразили опасение, что отмена документов о переводе из больницы, предложенная избирателями, нарушит работу больниц верхнего уровня и уничтожит здравоохранение нижнего уровня.

Пациенты с медицинской страховкой в ​​больнице Университета медицины и фармации в городе Хошимин - Фото: ДУЕН ФАН

Опасения министерства обоснованы, и в краткосрочной перспективе эта политика не должна быть реализована. Однако в долгосрочной перспективе необходима дорожная карта для перехода к системе медицинских обследований и лечения, основанной на сетевой модели (а не на административной иерархии), где граждане – клиенты – смогут выбирать наиболее подходящие для себя медицинские обследования и лечение.

Современная система здравоохранения Вьетнама по-прежнему опирается на государственные больницы, которые организованы по принципу «центральный — местный», «высший — низший». Поэтому квалификация и профессиональные навыки персонала, а также масштабы бюджетных ассигнований на разных уровнях различаются.

Поэтому центральные больницы и больницы верхнего уровня всегда имеют более высокую пропускную способность, чем больницы нижнего уровня. Если бы был выбор, кто бы не выбрал место с более высоким качеством? Естественно, что больницы верхнего уровня перегружены, а больницы нижнего уровня простаивают, принимая направления.

Однако в долгосрочной перспективе, если министр и сектор здравоохранения разработают стратегию реорганизации национальной системы здравоохранения, которая позволит каждому гражданину отказаться от направления в больницу более высокого уровня. Эта стратегия связана с двумя целями: активным развитием частной системы здравоохранения и балансом ролей государственных и частных больниц.

Вместо децентрализации и разделения Министерство здравоохранения контролирует лишь несколько ключевых больниц, сосредоточившись на высокотехнологичных медицинских исследованиях, обучении и передаче медицинских методик. Больницы, предназначенные исключительно для лечения, такие как Батьмай, Вьетдук, Чо-Рэй... должны постепенно сокращать инвестиции в медицинское обследование и лечение.

Все рутинные медицинские обследования и лечение осуществляются системой здравоохранения, как государственной, так и частной. Такая философия стимулирует развитие частной системы здравоохранения.

Например, нынешнее соотношение государственного и частного секторов составляет 80/20, поэтому необходима пошаговая дорожная карта, чтобы частная система здравоохранения постепенно могла обеспечить соотношение 70/30, 60/40, 50/50.

А когда частная медицина разовьется и достигнет районов с низким уровнем дохода, она сможет перераспределять медицинский персонал для более равномерного удовлетворения потребностей в медицинском обследовании и лечении между населенными пунктами.

Необходимо также четко заявить, что укрепление системы первичной медико-санитарной помощи для удовлетворения потребностей людей в уходе является хорошей целью.

Но важно понимать, что бюджет инвестиций в первичную медико-санитарную помощь должен выполнять две важнейшие задачи: делать то, чем не занимается частный сектор (профилактика эпидемий, эпидемиология), и заботиться о людях в отдаленных, сельских и горных районах.

Другими словами, первичная медико-санитарная помощь не должна инвестироваться равномерно, а должна быть сосредоточена только в сельской местности, горных районах и особенно сложных районах, где частные больницы не хотят «охватывать», а также для обездоленных групп населения, нуждающихся в поддержке.

В крупных городах, таких как Ханой , Хошимин, Дананг, Хайфон... людям редко приходится идти в больницу для медицинского обследования и лечения, поэтому инвестиции в базовую медицинскую помощь будут расточительны.

Главной проблемой Вьетнама в ближайшие десятилетия станет старение населения, и, соответственно, потребность в здравоохранении, безусловно, будет возрастать. Сильная и устойчивая система здравоохранения требует баланса между государственным и частным секторами.

А свобода выбора правильного места для медицинского обследования и лечения является законной потребностью граждан развитой страны в 2045 году. Поэтому министр здравоохранения обеспокоен не только краткосрочной «разбивкой» на верхние и нижние уровни, но и нуждается в долгосрочном видении и стратегии на будущее.

Источник: https://tuoitre.vn/de-co-the-bo-giay-chuyen-vien-20241028082708995.htm