Стоимость медицинского обследования и лечения по медицинской страховке стремительно растет.

1 августа Служба социального обеспечения Вьетнама провела онлайн-конференцию, на которой были обозначены задачи по внедрению политики медицинского страхования на последние 5 месяцев 2023 года. Заместитель генерального директора Службы социального обеспечения Вьетнама Нгуен Дык Хоа председательствовал на конференции у центрального моста, соединившись с мостами в органах социального обеспечения по всей стране...

онлайн-конференция-view.png — Сцена онлайн-конференции по внедрению политики медицинского страхования в последние месяцы года.

По оценке отрасли социального страхования, с начала 2023 года и по настоящее время вся отрасль приложила немало усилий для внедрения политики медицинского страхования, способствуя получению многочисленных выгод ее участниками и бенефициарами.

В настоящее время Департаменты социального страхования провинций и городов заключили договоры на проведение обследований и лечения по прямому страхованию здоровья с 2830 медицинскими учреждениями, включая 46 центральных учреждений, 563 провинциальных учреждения, 2088 районных учреждений и 133 ведомственных медицинских учреждения (соответствующих уровню коммун). Кроме того, в стране насчитывается около 10 000 медицинских пунктов, которые проводят обследования и лечение по страхованию здоровья по договорам с районными больницами или медицинскими центрами или назначаются Департаментами здравоохранения провинций и городов. По сравнению с 2022 годом количество учреждений, заключивших договоры на проведение обследований и лечения по страхованию здоровья, увеличилось на 140 учреждений, что создает максимальный комфорт для людей при прохождении медицинского обследования и лечения. Благодаря этому, люди могут обратиться за обследованием и лечением по страхованию здоровья в ближайшее место, где бы они ни находились.

Однако по ряду причин расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в настоящее время стремительно растут. По оценкам, с начала 2023 года и по настоящее время расходы Фонда медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования составляют около 60% от сметы, установленной премьер-министром . Эта реальность требует от системы социального страхования принятия радикальных мер для разумного и эффективного контроля расходов на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования, обеспечивая при этом права участников.

В частности, согласно решению № 877/QD-TTg от 20 июля 2023 года, премьер- министр определил предполагаемые расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в 2023 году в размере около 114 536 млрд. донгов. Смета расходов рассчитана на основе общей суммы выплат в 2022 году и учитывает факторы увеличения и уменьшения расходов на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в 2023 году. Однако оценка Совета по реализации политики медицинского страхования (Вьетнамское социальное обеспечение) показывает, что сумма медицинского страхования с начала года по конец июля составляет около 68 000 млрд. донгов, что составляет 60% от назначенной оценки. С учетом темпов роста использования Фонда медицинского страхования на обследование и лечение, как и в недавнем прошлом, предполагаемые расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в 2023 году составляют 120 666 млрд. донгов, что составляет 107% от оценки, назначенной премьер-министром. Число населенных пунктов, превышающих оценку, составляет около 40 провинций и городов.

Для эффективного использования средств фонда заместитель генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа обратился к органам социального обеспечения провинций и городов с просьбой координировать работу с Департаментом здравоохранения для консультирования Народных комитетов провинций и городов по вопросам эффективного использования средств Фонда медицинского страхования на обследование и лечение; четко определить обязанности медицинских учреждений в этой сфере. Кроме того, сторонам следует сосредоточиться на повышении качества оценки медицинского страхования.

Что касается прав участников, Служба социального обеспечения Вьетнама требует от всех сторон тщательного контроля за соблюдением прав пациентов, застрахованных по медицинской страховке. Медицинские учреждения, проводящие обследование и лечение, несут ответственность за обеспечение пациентов необходимым количеством лекарств и медицинских принадлежностей в рамках медицинской страховки…

Источник