В чем разница между специализированными и базовыми больницами и как она влияет на страховое покрытие?

«Технический уровень медицинских учреждений» — это новое выражение, введенное в новый Закон о медицинском обследовании и лечении, заменяющее предыдущую классификацию больниц по уровню/классу. Вместо центральных и провинциальных больниц теперь существуют специализированные и базовые больницы.

Пациенты с медицинской страховкой в ​​больнице Университета медицины и фармации в городе Хошимин - Фото: ДУЕН ФАН

Многие читатели задаются вопросом, отличается ли децентрализация медицинских учреждений по уровню технической компетентности от прежней децентрализации по уровню?

В чем разница между технической экспертизой?

Согласно предыдущим правилам, государственные больницы делятся на 4 уровня. А именно, центральный уровень и эквивалент (уровень 1); провинциальный уровень и эквивалент (уровень 2); районный, окружной, городской уровень и эквивалент (уровень 3) и уровень коммуны, округа, города и эквивалент (уровень 4).

Это разделение основано на административных границах. Например: районные больницы общего профиля будут уровнем 3; провинциальные больницы общего профиля будут уровнем 2, а центральные больницы будут уровнем 1.

Однако пересмотренный Закон о медицинском обследовании и лечении вступил в силу с новыми положениями о разделении уровней профессиональной деятельности в больницах. Соответственно, медицинские учреждения будут классифицироваться в соответствии с техническими профессиональными уровнями. Включая специализированный уровень, базовый уровень и начальный уровень.

В частности, рейтинг технической компетентности основан на четырех группах возможностей медицинских учреждений по обследованию и лечению, включая возможности предоставления услуг по медицинскому обследованию и лечению и сферу профессиональной деятельности; возможности участия в обучении медицинской практике; возможности участия в технической поддержке других медицинских учреждений по обследованию и лечению; и возможности проведения научных исследований в области медицины.

Проще говоря, в настоящее время профессиональный уровень больницы зависит не только от административных границ, но и от ее способности предоставлять услуги по медицинскому обследованию и лечению, экспертные знания, науку и т. д.

Таким образом, провинциальные больницы общего профиля, получившие высокую оценку по четырем группам компетенций, можно отнести к специализированным.

Провинциальные больницы общего профиля с низким рейтингом будут классифицироваться как базовый профессиональный уровень. Это полностью зависит от фактической мощности, качества медицинского обследования и лечения, обучения, исследований... медицинского учреждения.

Специализированное медицинское агентство при Провинциальном народном комитете (Департаменте здравоохранения) назначает технических экспертов больницам, находящимся в его подчинении, и частным больницам, получившим лицензии на осуществление деятельности от Министерства здравоохранения, за исключением больниц, находящихся в ведении Министерства здравоохранения, Министерства национальной обороны и Министерства общественной безопасности .

После того, как станут известны результаты профессионального рейтинга больниц, Министерство здравоохранения рекомендует медицинским учреждениям публично объявить профессиональный уровень в регистратуре и на веб-сайте больницы, чтобы люди могли четко знать эту информацию.

Участники социального страхования могут рассчитывать на профессиональный уровень больницы при выборе медицинского обследования для получения льгот по выплатам в рамках льгот. В частности, для пациентов с 62 заболеваниями группа заболеваний переводится напрямую на специализированный уровень без необходимости направления.

Эндоскопия для пациентов в больнице Бахмай, одной из больниц, классифицируемых как специализированные. Фото: ХОНГ ХА

Что означает техническая экспертиза?

По словам г-на Тран Ван Туана - заместителя министра здравоохранения, одним из самых больших преимуществ ранжирования на основе пропускной способности является повышение качества медицинских услуг. Медицинские учреждения должны стремиться к улучшению услуг медицинского обследования и лечения, а также сферы профессиональной деятельности, чтобы соответствовать критериям каждого уровня.

Это означает, что пациенты смогут получать более качественные медицинские услуги.

«Больница, которая хочет достичь передового уровня, должна продемонстрировать свою способность предоставлять сложные и передовые медицинские услуги. Для этого требуется не только хорошая инфраструктура, но и команда высококвалифицированных медицинских сотрудников, которые всегда в курсе последних знаний и навыков в области медицины.

«В это время пациенты получат доступ к передовым методам лечения и более качественному медицинскому обслуживанию», — сказал г-н Туан.

Кроме того, критерии оценки потенциала, такие как способность участвовать в обучении медицинской практике, способность участвовать в технической поддержке других медицинских учреждений по обследованию и лечению, а также способность проводить научные исследования в области медицины, также стимулируют медицинские учреждения инвестировать и развиваться.

«Рейтинг технической компетентности на основе возможностей создаст здоровую конкурентную среду среди медицинских учреждений, занимающихся обследованием и лечением. Он будет мотивировать учреждения инвестировать в развитие инфраструктуры, повышение профессиональной квалификации и улучшение услуг, а также станет движущей силой развития вьетнамского сектора здравоохранения», — сказал заместитель министра здравоохранения.

Источник: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm