Четыре хирургические бригады из Народной больницы Джиа Динь в течение 12 часов проводили операцию в этом редком случае и разрезали почти 3 метра тонкого кишечника пациента.
Врачи больницы «Зиа Динь» в Хошимине были рады спасти жизнь пациента с редким заболеванием, требующим удаления почти 3 метров толстой кишки. Фото: предоставлено больницей.
Днём 14 января Народная больница Джиа Динь в Хошимине сообщила об этом редком случае, потребовавшем удаления почти трёх метров тонкого кишечника. Пациентом стал 38-летний мужчина по имени К. П. Т., проживающий в провинции Камау .
У г-на Т. развилось сильное желудочно-кишечное кровотечение, вызванное портальной гипертензией, артериовенозной мальформацией кишечника, трансформацией кавернозного синуса и хроническим тромбозом воротной вены. Гастроэнтерологи, сосудистые хирурги и специалисты по эндоваскулярным вмешательствам больницы провели 12-часовую операцию, которая спасла жизнь пациента.
Утром 14 декабря 2024 года, приехав в Хошимин на работу, г-н Т. почувствовал сильную боль в животе вокруг пупка, обильное выделение крови в стуле, головокружение и близкую потерю сознания. Его доставили в отделение неотложной помощи Народной больницы Джиа Динь в состоянии тяжёлой анемии, низкого артериального давления и летаргии.
Г-н Т. был немедленно реанимирован в связи с геморрагическим шоком и быстро проведён визуализирующий осмотр для диагностики причины желудочно-кишечного кровотечения. КТ брюшной полости выявила хроническую обструкцию воротной вены и трансформацию кавернозного синуса (крупно расширенную сосудистую систему, ремоделированную вследствие хронической обструкции) в воротах печени. Основной причиной кровотечения была диффузная артериовенозная мальформация кишечника и её коммуникация, вызывающая расширение брыжеечных венозных ветвей.
После инъекции препарата для снижения давления в воротной вене в сочетании с эндоскопией нижних отделов желудочно-кишечного тракта для остановки кровотечения на месте, артериальное давление г-на Т. постепенно стабилизировалось. Однако менее чем через 48 часов желудочно-кишечное кровотечение возобновилось, и артериальное давление снова упало, несмотря на активное переливание крови для стабилизации гемоглобина и коррекции нарушений свёртываемости крови.
Признавая, что это очень редкое заболевание, описанное в медицинской литературе по всему миру лишь в нескольких клинических случаях, совет директоров больницы одобрил состав экспертного совета и принял решение прооперировать пациента при всесторонней координации между специалистами по хирургическим и эндоваскулярным вмешательствам.
Открытая полостная операция в сочетании с интраоперационным эндоваскулярным вмешательством проводилась непрерывно четырьмя хирургическими бригадами трех различных специальностей с 8:00 до 20:00 одного и того же дня.
Заместитель заведующего отделением хирургии органов пищеварения BSCK2 Ву Нгок Сон рассказал, что за более чем 30 лет работы в медицинской сфере доктор Сон впервые столкнулся с таким редким случаем. Операция длилась более 12 часов, что потребовало от хирургической бригады максимальной концентрации и напряжения.
Пациенту удалили почти 3 м тонкого кишечника, поэтому ему будет назначена специальная диета.
По словам доктора Ву Нгок Сона, длина тонкого кишечника у человека составляет 5–6 метров. Этому пациенту пришлось удалить около половины тонкого кишечника, поэтому в будущем ему потребуется специальная диета.
Через 2 недели после операции пациент смог есть и пить, у него почти нормализовалась функция пищеварения, прекратилось желудочно-кишечное кровотечение, проводилась терапия стабильными антикоагулянтами.
Врачи оценили успешность операции как превзошедшую ожидания благодаря тесному взаимодействию специалистов, комплексному плану предоперационной подготовки и междисциплинарной стратегии послеоперационного ухода.
Источник: https://tuoitre.vn/bac-si-benh-vien-nhan-dan-gia-dinh-mo-thanh-cong-cat-gan-3m-ruot-cho-ca-benh-hiem-gap-20250114160814201.htm
Комментарий (0)