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뎅기열로 인한 사망자 증가, 사람들은 전염병에 대해 주관적이어서는 안 된다

Báo Đầu tưBáo Đầu tư16/08/2024

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뎅기열로 인한 사망자 증가, 사람들은 전염병에 대해 주관적이어서는 안 된다

8월 16일, 닥락성 질병통제예방센터는 부온마투옷시에서 뎅기열로 인한 사망자가 발생했다고 발표했습니다. 이는 올해 초 이후 닥락성에서 발생한 첫 뎅기열 사망자입니다.

7월 말부터 닥락성에서는 뎅기열이 급속도로 확산되어 여러 건의 발병과 "핫스팟"이 발생했습니다. 최근 닥락성 인민위원회는 각 구, 시, 군, 시의 각 부서, 지부, 부문, 단체, 그리고 인민위원회에 뎅기열 예방 및 관리 활동 강화를 요청하는 문서를 발표했습니다.

뎅기열로 인한 사망자가 연이어 발생하고 있습니다.

성 인민위원회는 관련 단위에 환경 위생 캠페인을 긴급히 조직하고 시행하고, 위험성이 높은 물 용기를 철저히 처리하고, 지역 내 모든 기관, 단위, 가정에서 모기 유충과 번데기를 제거하도록 지시했습니다.

보건소 는 지역사회에서 환자를 조기에 발견하기 위한 모니터링을 강화하고, 발견된 사례와 뎅기열 발병을 철저히 처리하며, 발병 지역의 모든 가구에 화학 약품 살포를 실시하여 적절한 기술을 보장하고, 화학 약품 살포 전후에 매개체 지표를 모니터링하고 평가합니다.

질병통제예방센터 통계에 따르면, 2024년 초부터 8월 15일까지 전 성에서 뎅기열 발병 사례가 1,453건 기록되었습니다.

하이퐁 보건부의 정보에 따르면, 2024년 8월 8일 오후 4시경, 레찬 지구 의료 센터는 하이퐁 CDC로부터 1979년생인 부이 THH라는 환자가 레찬 지구의 티엔로이에 있는 자택에서 뎅기 쇼크(심각한 폐렴, 이차 감염, 다발성 장기 부전) 진단을 받고 사망했다는 정보를 받았습니다.

지난 7월 하노이 박마이 병원 열대병센터는 합병증, 많은 경고 신호, 위험한 합병증, 높은 사망 위험을 동반한 중증 뎅기열 환자를 지속적으로 접수했습니다.

열대병 센터 소장인 도 두이 꾸옹(Do Duy Cuong) 박사에 따르면, 지난 7월, 이 센터는 경고 징후가 있는 뎅기열 환자 수십 명을 접수해 병원에 입원시켰습니다.

올해의 차이점은 호아이득, 단프엉, 푹토 등의 교외 지역과 하이퐁, 하이즈엉, 타이빈 등의 지방에서 뎅기열 발병 사례가 예년보다 일찍, 더 심각하게 나타나는 것으로 보인다는 점입니다.

대표적인 사례로 하노이 호앙마이 출신의 25세 남성 환자가 있습니다. 그는 5일 동안 열이 있어 입원했고, 뎅기열 양성 판정을 받았습니다. 치료 중 환자는 심각한 간부전, 급속한 혈소판 감소, 그리고 혈액 농후화 증상을 보였습니다.

쿠옹 부교수에 따르면, 뎅기 출혈열은 뎅기 바이러스에 의한 감염성 질환입니다. 뎅기 출혈열의 특징은 발열, 출혈, 혈장 누출이며, 이는 저혈량성 쇼크, 혈액 응고 장애, 장기 부전으로 이어질 수 있으며, 조기에 진단하고 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다.

뎅기 바이러스에는 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 네 가지 유형이 있습니다. 이 바이러스는 감염된 사람에서 건강한 사람에게 모기에 물려 전파됩니다. 이집트숲모기가 주요 매개체입니다. 이 질병은 어린이와 성인 모두에게 발생하며, 연중 내내 발생하고, 우기에 종종 증가합니다.

뎅기열은 다양한 임상 증상을 보이며, 경증에서 중증으로 빠르게 진행됩니다. 이 질환은 보통 갑자기 시작되어 발열기, 중증기, 회복기의 세 단계를 거쳐 진행됩니다.

질병을 조기에 발견하고 질병의 각 단계에 있는 임상적 문제점을 이해하는 것은 조기 진단, 정확하고 시기적절한 치료로 환자의 생명을 구하는 데 도움이 됩니다.

발열 단계: 임상 증상은 다음과 같습니다. 갑작스럽고 지속적인 고열, 두통, 식욕 부진, 메스꺼움, 피부 울혈, 근육통, 관절통, 양쪽 눈구멍 통증.

피부 아래에 점상출혈, 잇몸 출혈, 코피가 자주 발생합니다. 준임상적 검사: 적혈구 용적률(Hct)은 혈액 내 적혈구의 지표로 정상입니다. 혈소판 수는 정상이거나 점차 감소하지만(100,000/mm³ 이상), 백혈구 수는 종종 감소합니다.

위험기: 보통 발병 후 3~7일째에 발생합니다. 환자는 여전히 열이 있거나 열이 내려갔을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 간 부위에 심하고 지속적인 복통 또는 통증 증가. 구토.

혈관 투과성 증가로 인한 혈장 누출(보통 24~48시간 지속). 흉막 삼출액, 간질액(호흡 부전을 유발할 수 있음), 복막, 눈꺼풀 부종. 혈장 누출량이 많으면 쇼크로 이어져 불안, 초조함 또는 무기력함, 사지 차가움, 빠르고 약한 맥박, 혈압 불안정 또는 저혈압, 혈압 측정 불가, 맥박 미측정, 차가운 피부, 자줏빛 정맥(심한 쇼크), 소변량 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

피하출혈: 정강이 앞부분과 팔 안쪽, 복부, 허벅지, 옆구리 또는 보라색 반점에 흩어진 점상출혈이나 출혈이 나타나는 경우입니다.

잇몸 출혈, 코피, 토혈, 검은색이나 피가 섞인 변, 질 출혈 또는 혈뇨 등 점막 출혈.

심각한 출혈이 있는 경우: 심각한 코피(심지나 지혈 거즈로 막아야 함), 심각한 질 출혈, 근육 및 연조직 출혈, 소화관 및 내부 장기(폐, 뇌, 간, 비장, 신장) 출혈은 종종 쇼크, 혈소판 감소증, 조직 저산소증 및 대사성 산증을 동반하며, 다발성 장기 부전 및 심각한 혈관 내 응고로 이어질 수 있습니다.

아세틸살리실산(아스피린), 이부프로펜 또는 코르티코스테로이드와 같은 항염제를 복용하는 환자, 위 또는 십이지장 궤양 병력이 있는 환자, 만성 간염 환자의 경우에도 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다.

일부 중증 사례에서는 심각한 간 손상/간부전, 신장, 심장, 폐, 뇌, 의식 장애, 기타 장기 부전 등 장기 부전이 발생할 수 있습니다. 이러한 심각한 증상은 혈장 누출로 인한 쇼크가 있거나 없는 환자 모두에게 나타날 수 있습니다.

회복기: 보통 7일차에서 10일차까지: 열이 내리고, 혈소판 수치가 점차 증가하며, 소변이 자주 나오고 식욕이 회복됩니다. 회복 기간은 수개월까지 지속될 수 있습니다.

열대병 센터 소장인 도 주이 꾸엉(Do Duy Cuong) 부교수에 따르면, 갑작스럽고 지속적인 고열이 가라앉지 않거나 두통, 몸살 등의 증상이 나타나면 환자는 의료기관을 방문하여 의사의 진찰, 검사, 그리고 징후와 증상을 평가받아야 합니다. 뎅기열은 조기에 진단하고 치료해야 하며, 집에서 약을 복용하거나 수액을 맞는 것을 피해야 합니다.

이집트숲모기는 질병 전파의 주요 원인입니다. 모기는 종종 인간 거주지와 도시 지역 근처에 서식합니다. 모기의 번식과 성장에 유리한 환경을 조성하는 어둡고 습한 공간과 고인 물 환경은 주의 깊게 관리하고 제거해야 합니다.

또한, 살충제를 뿌리고, 모기를 죽이고, 모기향과 함정을 사용하고, 창문에 모기장을 설치하고, 잠을 잘 때는 모기장을 사용하는 것이 필요합니다.

현재 베트남에는 뎅기열 백신이나 특정 치료제가 없습니다. 따라서 뎅기열이 의심되거나 증상이 있는 경우, 의사의 진료를 받고 휴식을 취하며 물을 충분히 마셔야 합니다.

"환자들은 열을 내리고 통증을 완화하기 위해 파라세타몰을 복용할 수 있습니다. 아스피린이나 이부프로펜은 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 절대 복용하지 마십시오."라고 도 두이 쿠옹 부교수는 강조했습니다.


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출처: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html

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