26호 시행령 공포로 외래 환자는 매 방문 시 3개월치의 약을 모두 받을 수 있습니다. 이 새로운 정책은 특히 외딴 지역에 거주하는 사람들이 시간과 이동 비용을 절약하는 동시에 과부하가 자주 발생하는 의료 시스템의 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
3개월마다 약을 받을 수 있어 기뻐하는 외래환자들
처방 절차를 간소화하고, 약물을 안전하고 합리적으로 사용하며, 진료 및 치료의 질을 향상시키기 위해 보건부는 6월 30일 회람 제26/2025호를 발표했습니다. 환자들이 가장 관심을 갖는 부분 중 하나는 외래 치료 약물 제공 기간을 기존 월 1회에서 최대 3개월/회로 연장할 수 있도록 하는 새로운 규정입니다.
K병원 유방클리닉에서는 새로운 처방전을 적용한 첫날, 많은 환자들이 앞으로 3개월 동안 치료할 수 있는 처방전을 손에 쥐고 기뻐했습니다.
LTT 환자(43세, 훙옌 )는 2024년에 우측 내분비암 2기 진단을 받았다고 밝혔습니다. 이 여성은 수술을 위해 입원했고, 이후 6차례의 항암 화학요법을 받았습니다. 2024년 말, 영상의학과로 전원되어 15차례의 방사선 치료를 받은 후, 경과 관찰 및 정기 검진을 위해 퇴원하라는 지시를 받았습니다.
검진 일정에 따르면 3개월마다 병원에 가야 합니다. 하지만 약은 한 달에 한 번씩 먹어야 합니다. 약을 받으러 하노이까지 매달 휴가를 내야 하는데, 교통비와 식비가 많이 듭니다.
"이제 3개월에 한 번씩 검진을 받고 약만 받으면 되니까 정말 안심이 돼요. 정말 인도적인 정책이에요. 저희 같은 환자들에게 큰 도움이 될 거예요."라고 T 씨는 말했습니다.
같은 생각을 공유한 NTM(투옌꽝) 여사는 약을 사러 갈 때마다 보통 하루 종일 걸리고, 때로는 지칠 때까지 기다려야 한다고 말했습니다.
"정말 놀랍고 기뻤어요. 이제 3개월마다 약을 받아 가니까 교통비도 절약되고, 여러 번 일을 쉬어야 하는 번거로움도 덜 수 있게 됐어요. 약을 구하는 건 우리 환자, 특히 도시나 병원까지 갈 여건이나 시간이 부족한 외딴 지역에 사는 환자들이 바라는 바이기도 해요." M 씨는 털어놓았습니다.
실제로 코로나19 기간 동안 대규모 모임을 제한하고 감염 위험을 줄이기 위해 장기 치료 약물 제공 정책이 유연하게 적용되었습니다. 이제 Circular 26을 통해 이 규정이 공식화되어, 한때 임시방편이었던 것이 환자들의 지지와 기대를 받는 장기적인 정책으로 전환되었습니다.
K병원 의사들 역시 이러한 변화가 환자뿐만 아니라 의료진의 부담을 줄이는 데 기여하는 긍정적인 변화라고 말했습니다. 의사와 간호사 또한 환자 과부화로 인한 부담을 덜어 생산성과 진료 및 치료의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
“30일 이상 처방하면 더 이상 법을 '어길' 필요가 없습니다.”
제15대 국회의원이자 하노이 의과대학 병원장인 응우옌 란 히에우 부교수는 “오랫동안 고혈압, 당뇨 등 만성 질환에 대한 추적 진료 예약을 1개월 이상 해왔습니다. 가장 어려운 점은 보건부의 30일 이상 처방 금지 규정 때문에 약사들이 처방량 이상의 약을 조제/판매하지 못하고 있다는 것입니다.
그래서 저는 일일 처방을 하고 처방전 마지막에 "다음 방문까지 지시된 대로 전체 용량을 복용하세요."라고 적어야 하는 방법을 생각해냈습니다. 그러면 환자와 약국은 다음 방문까지 3개월, 6개월, 심지어 1년(특별한 변화가 없다면) 동안 충분한 약을 확보할 수 있다는 것을 알게 됩니다.
히에우 씨는 이 문제에 대해 포럼에서 여러 차례 의견을 표명했다고 밝혔습니다. 처음에는 건강보험이 반대할 것이라고 생각했지만, 오히려 이 부서가 이를 지지하며 목소리를 높였습니다. 매달 재검진을 받는 것이 효과적이지 않으면 검사, 초음파, 심전도, 엑스레이 등 시간과 비용 측면에서 막대한 비용이 발생하고, 특히 병원에 사실상 과부하가 발생할 수 있기 때문입니다.
“마침내 너무 기뻐요 보건부 회람 26/2025가 발표되어 만성 질환에 대한 30일 이상 복용 가능한 약물 처방을 규제했습니다. "저와 동료들은 더 이상 법을 "피할" 필요가 없습니다."라고 히에우 씨는 말했습니다.
응우옌 란 히에우 씨는 또한 가장 큰 우려는 자율 병원, 특히 앞으로 몇 달 동안 외래 환자 수가 크게 감소할 지역 단위의 자율 병원이라고 강조했습니다. 그는 다시 한번 지역 단위 병원과 외딴 지역의 자율권을 포기하고, 교육계처럼 기초 단위에서 공공 보건 종사자들에게 급여를 지급할 것을 촉구했습니다.
병원의 경우, 이 단계에서는 환자 치료 기술을 개발하고 환자 치료 방식을 변화시켜 지역 주민들에게 실질적인 도움을 주어야 합니다. 장기 만성 질환에 대한 규제와 건강 보험 제도를 통해 환자들은 3개월마다 더 나은 치료를 받을 수 있는 곳으로 주저 없이 이사할 것입니다. 26호 행정명령은 사람들이 오랫동안 기다려 온 의료 분야의 혁신을 상징할 수 있습니다.
철저한 검사를 통한 장기 처방
보건부 검진 및 치료 관리국 부국장인 브엉 안 즈엉 박사에 따르면, 장기 약물 처방은 질병의 임상 상태와 안정성을 바탕으로 이루어집니다. 의사는 각 사례에 대한 약물 복용 일수를 결정할 수 있지만, 최대 90일을 초과할 수 없습니다.
전문가 지침, 약물 사용 설명서 또는 국가 약전에 사용 기간이 구체적으로 규정되어 있지 않더라도 의사는 환자의 실제 상태에 적합하다면 최대 90일 동안 처방을 고려할 권리가 있습니다.
또 다른 새로운 사항은 Circular 26에서 처방전에 일부 필수 정보를 추가하도록 요구한다는 것입니다. 환자가 동시에 여러 전문의를 방문하는 경우, 병원은 환자에게 단 하나의 처방전만 제공하도록 조치하여 안전성을 보장하고 중복이나 원치 않는 약물 상호작용을 방지해야 합니다.
브엉 안 즈엉 박사는 목록에 있는 모든 질병에 대해 자동으로 장기 치료가 처방되는 것은 아니라고 강조했습니다. 의사는 각 사례를 면밀히 검토하고 평가하여 적절한 치료 기간을 결정해야 합니다. 환자의 건강 상태, 치료 준수 능력, 자가 모니터링에 따라 30일, 60일 또는 90일이 될 수 있습니다.
또한, 처방자는 서명된 처방전에 대해 법적 책임을 지며, 해당 약이 진단에 적합하고 안전하며 효과적인지 확인해야 합니다. 약을 다 복용하지 않았는데도 질병이 비정상적으로 진행되거나 환자가 제때 추적 검사를 받을 수 없는 경우, 환자는 재평가 및 필요한 경우 처방 조정을 위해 의료기관을 다시 방문해야 합니다.
출처: https://baohungyen.vn/quy-dinh-moi-lay-thuoc-3-thang-mot-lan-3182277.html
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