AI 로봇, 척추 종양 수술로 마비 여성 완화에 도움

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호치민시 54세의 트랑 씨는 양쪽 다리가 마비되어 있었는데, 인공지능(AI) 로봇을 이용한 수술을 통해 가슴의 척수 종양을 제거했고, 그 덕분에 다시 걸을 수 있게 되었습니다.

11월 21일, 호치민시 땀안 종합병원 신경외과 과장인 일 추 탄 시(Il Chu Tan Si) 선생님은 환자가 다리가 매우 약해 서거나 걸을 수 없어 휠체어를 타고 진찰을 받아야 했다고 밝혔습니다. 양쪽 다리의 근력이 70% 이상 감소했고, 근육이 이완되어 있었으며, 중추 신경계 손상 징후도 보였습니다.

트랑 씨는 약 9개월 전 이러한 증상을 보였고, 박리에우에 있는 한 병원의 의사는 그녀에게 정맥류 진단을 내렸습니다. 약을 복용하고 물리치료를 받았지만, 걷기와 움직임이 점점 어려워지자 땀안 병원에 가서 검사를 받았습니다.

MRI 검사 결과, 흉부 척수 부위에 직경 3cm 정도의 종양이 생겨 척수 전체를 오른쪽에서 왼쪽으로 압박하고 앞으로 휘어져 있는 것으로 나타났습니다.

의사는 이 상태가 지속될 경우 환자가 완전 마비될 위험이 있다고 진단했습니다. 종양이 커지면서 척수와 중추 신경계 다발에 가해지는 압력이 증가하고, 괄약근 장애로 인해 근력이 쉽게 감소하며, 환자는 배변과 배뇨를 조절할 수 없습니다.

의사들이 수술 전 종양의 MRI 영상을 살펴보고 있다. 사진: 병원 제공 — 의사들이 수술 전 종양의 MRI 영상을 살펴보고 있다. 사진: *병원 제공*

의사는 인공지능을 활용한 Modus V Synaptive 로봇을 사용하여 수술을 진행하기로 결정했습니다. 이 방법의 장점은 의사가 수술을 사전에 계획하고, 발생 가능한 상황을 예측하여 환자의 성공률과 안전성을 높일 수 있다는 것입니다.

로봇은 MRI, DTI, CT, DSA 등을 조화롭게 수행할 수 있습니다. 덕분에 의사는 흉부 척수, 신경 섬유 다발, 종양을 동일한 영상에서 명확하게 보고 적절한 수술 경로를 선택할 수 있습니다. 특수 소프트웨어의 시뮬레이션 수술 기능은 의사가 신경과 척수를 손상시키지 않고 안전하게 종양에 접근하여 환자의 위험을 최소화할 수 있도록 도와줍니다.

실제 수술은 모의 수술 경로를 기반으로 합니다. 의사는 척추 경막을 열고 종양에 접근한 후 종양 피막을 열고 Cusa 초음파 흡입 커터 시스템을 사용하여 종양을 내부에서 파쇄하고 비웁니다. 종양의 크기가 감소하여 의사가 종양 피막을 쉽게 분리할 수 있는 환경이 조성되어 척수, 신경 섬유 다발 및 주변 건강한 구조물의 손상 위험을 최소화합니다.

종양의 기저부를 제거한 후, 연구팀은 종양의 줄기를 자르자 출혈이 시작되었습니다. 의사는 이를 예측했고, 제때 출혈을 멈출 수 있었습니다.

3cm 크기의 수막종양과 1cm 두께의 수막 유착은 90분 후 제거되었습니다. 수술은 최소 침습적이었고, 환자는 척추뼈를 잃지 않았으며 나사나 금속판을 삽입할 필요가 없었습니다.

수술 이틀 후, 트랑 씨의 건강 상태는 안정적이며, 심한 증상과 양쪽 다리의 저림, 근력이 호전되었습니다. 걷기와 계단 오르기가 더 수월해졌으며, 3일 후 퇴원할 예정이며, 물리치료를 병행하여 다리를 완전히 회복할 예정입니다.

탄시 원장이 수술 후 환자의 다리 근력을 체크하고 있다. 사진: 병원 제공 — 탄시 원장이 수술 후 환자의 다리 근력을 체크하고 있다. 사진: *병원 제공*

탄시 박사는 제거된 척수 종양은 양성이며 유전적 요인은 없다고 밝혔습니다. 그러나 트랑 씨는 척수와 신경 전도 다발의 회복 여부를 평가하기 위해 3개월 후 재검사가 필요합니다.

다리가 무겁거나, 다리가 저리거나, 걷기가 힘들거나, 감각 장애 등의 증상이 있는 분은 신경과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 환자는 정밀 검사를 받고 필요한 검사를 통해 질환을 정확하게 진단하고, 신체적 손상을 제거한 후 기능적 손상을 치료합니다. 이를 통해 장기적인 손상을 유발하고 위험한 오진을 방지할 수 있습니다.

트룽장

* 환자 이름이 변경되었습니다.

독자들은 의사들이 답변할 수 있도록 신경학적 질문을 여기에 올립니다.

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