환자는 NTL 씨(64세, 타이응우옌 )입니다. L 씨는 1년 전 작은 종양을 발견했지만 불편함이 없어 수술을 거부했습니다. 최근 호흡곤란 증상이 심해졌지만, 여전히 병원 방문을 망설였습니다. 건강이 심각하게 악화되어 체중이 5kg 감소한 후에야 병원에 내원했습니다.
하노이 종양병원에서 CT 촬영 결과, 환자의 오른쪽 흉부에 20×15cm 크기의 고형 종양이 있는 것으로 나타났습니다. 이 종양은 폐를 허탈시키고 종격동과 흉벽을 침윤한 상태였습니다. 환자는 종양 생검을 받았고, 병리학적 결과는 고립성 섬유성 종양이었습니다.
환자는 종양 치료를 위해 수술을 예정하고 있었습니다. 그러나 의사들은 환자가 약하고 종양이 커서 흉강 거의 전체를 차지하고 있어 어려운 수술이라고 판단했습니다.
환자의 몸에서 거대한 종양이 제거되었습니다. 사진: BVCC.
하노이 종양병원 외과과장 판 레 탕 박사에 따르면, 수술팀은 매우 좁은 수술실에서 수술을 진행해야 했기 때문에 수술 전 면밀한 상담과 계산을 거쳤다고 합니다. 종양 에는 혈관이 풍부하게 분포되어 있었기에, 외과의는 수술의 안전성을 확보하고 환자의 출혈을 최소화하기 위해 혈관을 꼼꼼하게 절개하고, 혈관을 찾고, 혈관을 조절해야 했습니다.
결과적으로 수술은 성공적으로 끝났고, 제거된 종양의 무게는 2kg이 넘었습니다. 수술 중 환자는 추가 수혈을 받을 필요가 없었습니다. 수술 5일 후, 환자의 건강은 호전되어 퇴원했습니다.
하노이 종양병원 의료진에 따르면, 고립성 흉막 섬유종은 흉막의 중간엽 세포에서 발생하는 드문 종양입니다. 대부분의 고립성 흉막 섬유종은 양성이지만, 약 12~22%는 악성으로 변할 수 있습니다.
고립성 흉막 섬유종의 증상은 종종 불분명하며 종양이 커져서 호흡 곤란, 흉통 또는 지속적인 기침과 같은 압박 증상을 유발할 때만 나타납니다.
영상 검사는 진단에 중요한 역할을 합니다. 고립성 흉막 섬유종은 흉부 X선이나 CT에서 종종 고립되고 불투명한 덩어리로 나타납니다. 병리학적 검사를 위한 종양 생검은 종양의 정확한 병태를 파악하기 위해 종종 치료 전에 시행되는 중요한 역할을 합니다.
수술은 고립성 흉막 섬유종 치료에 결정적인 역할을 합니다. 종양을 완전히 제거하고 재발 위험을 줄일 수 있는 유일한 방법이기 때문입니다. 대부분의 경우, 종양의 근치적 수술적 절제는 환자의 예후가 좋고 생존율이 높습니다.
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