NTD 씨(39세, 푸옌 출신)는 급성 백혈병 항암 치료를 위해 중앙혈액수혈연구소에 다시 왔습니다. 그런데 병원에서 기침과 열이 있었습니다. 우연히 복부 초음파 검사에서 간에 종양이 발견되었습니다. 간농양 진단을 받고 열대성 질환 중앙병원으로 이송되어 검사와 치료를 받았습니다. 하노이로 가기 전, 환자는 가래가 섞인 기침과 기침 시 양쪽 가슴에 통증이 있었고, 낮에는 열이 나서 일주일 동안 입원해야 했습니다.
디엔 박사가 큰 간흡충을 앓고 있는 남성 환자를 진찰하고 있다(사진: BVCC).
D 씨는 의사와 상담하면서 생채소, 특히 연못이나 호수에서 자란 물공심채와 베트남 생고수를 좋아한다고 말했습니다. 그는 물공심채로 감싼 구운 민물고기와 베트남 생고수를 곁들인 구운 오리 또는 찐 오리에 푹 빠져 있습니다. 푸옌 병원에서 치료받을 때에도 그는 이 요리를 자주 먹었습니다.
열대병 중앙병원 내과 부과장인 부 민 디엔 박사는 "임상 검사와 환자 병력을 통해 초기 검사에서 호산구 수치가 높고 간 MRI 영상에서 근막증일 가능성이 더 높았기 때문에 이 질병을 근막증으로 생각했습니다."라고 말했습니다.
간흡충 질환을 앓는 사람들은 종종 둔하고 비특이적인 오른쪽 腱悸痛(건강 불안) 통증을 느낀다.
환자들은 종종 피로감, 포만감, 소화불량을 호소합니다. 많은 경우 뚜렷한 임상 증상이 나타나지 않습니다. 급성 간흡충 감염은 복통, 간 비대, 메스꺼움, 발열, 두드러기, 체중 감소 등을 유발할 수 있습니다.
만성 간흡충에 감염된 사람이 장기간 치료를 받지 않을 경우, 담관염, 담석, 담낭염, 췌장염, 담관경화, 간섬유증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
어떤 사람이 간흡충에 감염되었는지 아닌지를 확인하려면 대변에서 간흡충 알을 찾아내는 검사 기술이나 환자의 혈청에서 항체를 찾아내는 혈액 검사를 사용해야 합니다.
대형 간흡충 질환에 대한 이해를 돕기 위해 부 민 디엔 박사는 다음과 같이 설명했습니다. "사람의 경우, 흡충은 간과 담낭에 기생하며, 비정상적인 경우에는 근육이나 피부 아래에 기생할 수 있습니다(이소성 기생). 성충은 담관을 통해 장으로 알을 낳고, 대변과 함께 배출됩니다. 알은 물속으로 들어가 섬모충 유충으로 부화하여 달팽이에 기생하고, 꼬리가 있는 유충으로 성장합니다. 꼬리가 있는 유충은 달팽이를 떠나 수생 식물에 붙어 낭을 형성하거나 물속에서 자유롭게 헤엄칩니다."
사람이나 소가 수생 식물을 먹거나 유충이 포함된 물을 마시면 대형 간흡충에 감염됩니다. 사람이 날것의 수생 채소를 먹거나 유충에 오염된 물을 마시면 유충이 위장으로 들어가 십이지장으로 내려가 껍질에서 분리된 후 십이지장 벽을 뚫고 복강을 통해 간으로 이동하여 간 피막을 뚫고 간 실질을 침범하여 간 손상을 유발합니다. 이 단계에서 신체는 가장 강력한 면역 반응을 보입니다.
간흡충은 주로 간 조직에 기생하지만, 침투 단계에서는 이동하여 장벽이나 위벽과 같은 다른 장기를 손상시킬 수 있습니다. 2~3개월 동안 간 실질에 침투한 후, 흡충은 담관으로 침투하여 성숙하고 알을 낳습니다. 여기서 성충은 발견 및 치료하지 않으면 수년(최대 10년) 동안 기생하며 질병을 유발할 수 있습니다. 담관에서 흡충은 담관 상피 손상, 담관 폐쇄, 염증, 이차 담관 섬유화, 급성 췌장염 등을 유발합니다.
거대 간흡충증 예방을 위해 부 민 디엔 박사는 다음과 같이 말했습니다. "이 질병은 사람들의 식습관 및 관습과 관련이 있으므로 질병 예방은 매우 중요하고 필수적인 문제입니다. 물공심채, 베트남 고수, 셀러리, 물냉이, 물공심채 등 물에서 자라는 채소를 생으로 먹지 마십시오. 생수는 마시지 마십시오. 거대 간흡충 감염이 의심되는 경우, 신속한 진단 및 치료를 위해 전문 의료기관을 방문해야 합니다. 물에서 자라는 채소(늪, 연못, 호수 등)를 생으로 먹거나 제대로 가공하지 않은 채소를 먹는 습관이 있는 사람도 질병 검사를 받아야 합니다."
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출처: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm
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