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의료의 질 향상을 위해 무엇을 해야 할까? - 1부: 심각한 간호사 부족

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ30/12/2024

간호 인력이 심각하게 부족합니다. 간호사 수는 의사의 두 배에 달합니다. 2024년 베트남의 간호 인력 비율은 인구 1만 명당 18명으로 추산되는데, 이는 세계 평균보다 훨씬 낮습니다.


Làm gì để nâng chất lượng y tế? - Kỳ 1: Điều dưỡng thiếu hụt trầm trọng - Ảnh 1.

호치민시 간호사들이 환자 치료를 지원하고 있다 - 사진: THU HIEN

정부는 방금 2021년부터 2030년까지의 의료 시설 네트워크 계획과 2050년 비전을 이행하기 위한 계획을 승인했습니다. 여기에는 고품질 인적 자원 개발이 언급되어 있습니다.

간호 인력에 대한 "갈망"

오늘날 많은 병원에서는 환자가 중증 질환을 앓고 있든 아니든, 격리 시설에 있지 않는 한 환자의 개인 위생과 식사는 가족들이 돌봐줍니다. 이러한 일은 간호사와 같은 전문 인력이 담당해야 합니다.

실제로 의료 시설의 간호사 부족 현상은 수년째 지속되어 왔습니다. 득장 종합병원( 하노이 )의 응우옌 반 트엉 원장은 다른 나라에서는 환자들이 종합적인 치료를 받고 있으며, 모든 치료는 간호사가 담당한다고 말했습니다. 환자 가족은 아무것도 할 필요가 없으며, 단지 시간당 방문만 하면 된다고 덧붙였습니다.

"이렇게 포괄적인 의료 산업을 구축하려면 간호 인력이 부족합니다."라고 Thuong 씨는 말했습니다.

보건부는 2021년부터 2030년까지의 의료망 계획 및 2050년 비전 보고서에서 2025년까지 인구 1만 명당 의사 수 목표를 의사 15명/인구 1만 명당, 간호사 25명으로 제시했습니다. 2030년까지는 의사 19명/인구 1만 명당, 간호사 33명으로 목표를 정했습니다.

보건부의 의료인력 전망에 따르면 의사와 간호사에 대한 수요는 앞으로도 계속 증가할 것으로 보이며, 2030년 이후에는 심각한 부족 현상이 나타날 것으로 전망됩니다. 특히 간호사 부족 현상이 심각하며, 예측 통계에 따르면 간호사 부족 현상이 의사 부족 현상보다 두 배나 클 것으로 나타났습니다.

보건부는 2021년부터 2030년까지 약 17만 3,400명의 의사와 31만 3,900명의 간호사가 필요하다고 밝혔습니다. 이 중 홍강 삼각주 지역에는 약 4만 3,500명의 의사와 7만 6,100명의 간호사가 있어 인력이 가장 필요합니다.

다음은 남동부 지역으로, 약 34,900명의 의사와 61,700명의 간호사가 필요합니다. 북중부 해안 지역: 약 33,400명의 의사와 59,800명의 간호사가 필요합니다.

Làm gì để nâng chất lượng y tế? - Kỳ 1: Điều dưỡng thiếu hụt trầm trọng - Ảnh 2.

간호사들이 환자 치료를 지원합니다 - 사진: THU HIEN

높은 학비, 생활비에 턱없이 부족한 수입

호치민 시는 2030년까지 간호 인력을 17,000명 이상으로 늘리는 목표를 세웠지만, 예측에 따르면 실제로 달성할 수 있는 비율은 50% 정도에 불과합니다.

호치민시 보건부가 병원 및 의료 센터 간호사의 소득에 대한 최근 조사 결과를 발표했는데, 신규 간호사의 66% 이상이 500만~1,000만 VND의 급여를 받고 있으며, 7% 이상이 500만 VND 미만의 급여를 받고 있는 것으로 나타났습니다.

호치민시에는 현재 간호 전문 인력을 양성하는 대학교가 6곳 있으며, 최저 교육비는 4,200만 동(VND)이고 최고 교육비는 8,700만 동(VND)입니다. 따라서 간호학과 학생은 평균적으로 매년 월 500만~1,000만 동(VND)의 수업료를 납부해야 하며, 총 4년간의 학업을 마치게 되는데, 이는 병원에서 근무하는 신입 간호사의 급여와 같습니다.

이는 간호학생들에게 막대한 재정적 부담을 안겨줍니다. 병원에 새로 들어온 간호사는 생활비를 충당할 만큼만 벌 수 있습니다.

투오이 트레(Tuoi Tre)와의 인터뷰에서, 공립병원에서 근무하는 간호사 TTH(27세)는 이전에는 대학교에서 간호학을 전공하는 학생들이 한 달에 약 500만~1,000만 동(VND)의 학비를 냈다고 말했습니다. 식비, 교통비, 서류 비용을 제외하면 평균 월 1,000만 동(VND) 정도였습니다.

하지만 졸업하고 5년 동안 일한 뒤, 초봉을 제외하면 일당과 식비를 합친 수입이 1,000만 동에도 미치지 못했습니다.

"낮은 소득, 근무 수당, 부족한 식음료로 인해 많은 사람들이 일에 대한 관심을 잃었습니다. 많은 동료들이 낮은 소득으로 가계 생활비와 자녀 양육비를 감당할 수 없어 직장을 그만두고 다른 길을 선택했습니다..." - 간호사 H. 씨가 공유했습니다.

호찌민시의 한 3차 병원 수간호사는 병원에서 간호사의 역할이 그만큼 중요하다고 말했습니다. 코로나19 팬데믹 이후 많은 간호사들이 직장을 그만두면서 남은 인력은 여러 가지 일을 해야 했습니다. 하지만 급여가 낮아 많은 사람들이 가정을 꾸려나갈 충분한 돈이 없습니다.

현재 간호사의 24시간 상시 대기 수당은 식사비를 포함해 13만 동에 불과합니다. 게다가 4천만~5천만 동에 달하는 추가 교육 비용도 지원받지 못하고 있어 많은 사람들이 낙담하고 이 직업을 계속하고 싶어하지 않습니다.

"현재 급여와 수당은 교육 비용에 비해 턱없이 부족합니다. 특히 신입 간호사의 경우 더욱 그렇습니다. 이로 인해 수입과 지출을 맞추는 데 어려움을 겪고, 당연히 업무에 대한 헌신도 떨어지고 있습니다."라고 수간호사가 말했습니다.

어려운 "문제"에 대한 해결책

투오이 트레와의 인터뷰에서 호치민시 국제대학의 응우옌 당 리 교장은 간호학과에 입학하는 학생 수가 매년 증가하고 있지만, 그 증가폭은 매우 미미하다고 말했습니다. 졸업 후 생활비 부족 등 여러 가지 이유로 학생들은 입학을 꺼립니다.

매년 호찌민시의 병원들, 특히 종착역 병원과 지역 병원들은 간호사를 모집하기 위해 학교를 방문하지만 수요를 충족시키지 못하고 있습니다. 심지어 많은 외국 병원들이 수업료의 70~100%를 지원하겠다고 약속했지만, 여전히 학생이 한 명도 없습니다. 장기적으로는 이러한 인력을 유치하기 위한 더 많은 정책이 필요합니다. 예를 들어 수업료 지원, 소득 증대 등이 있습니다.

호치민시 보건부 의료업부 부장인 루 몽 투이 린 간호사는 향후 5년 안에 호치민시가 10,000명당 간호사 38~39명을 확보하는 것을 목표로 하고 있으며, 이는 약 17,000명의 간호사에 해당한다고 밝혔습니다.

한편, 매년 약 1,800명의 간호사만 양성되고 있으며(매년 약 300명의 퇴직자를 제외하고), 이는 시뿐만 아니라 다른 성(省)에도 간호사를 공급하는 수준입니다. 따라서 6년 후에는 시에서 수요에 따라 간호사 수의 약 50%만 보충할 수 있을 뿐이며, 이는 시민들의 건강을 돌보기에 충분한 수준입니다.

보건부 지침에 따르면 2025년까지 모든 병원 간호사는 대졸 이상의 학력을 소지해야 합니다. 쩐 반 투안 보건부 차관은 의료 서비스 질 향상을 위해 인프라와 정보 기술에 대한 투자 외에도 의료 분야는 인적 자원의 질 향상에도 중점을 두고 있다고 밝혔습니다.

투안 씨는 "의료 분야의 모든 활동에서 사람이 결정적인 요소로 여겨지므로 의료진의 교육과 전문성 개발을 강화하는 것은 의료 서비스의 질을 개선하는 중요한 해결책 중 하나입니다."라고 말했습니다.

기초건강네트워크 계획에 있어서 보건부는 충분한 양질의 인적자원을 확보하는 것이 기초건강네트워크 계획의 우선 투자 프로젝트를 시행하는 데 있어서 실행 가능성을 보장하는 중요한 해결책 중 하나라고 확인했습니다.

"간호조무사" 및 "치과조무사" 시범모형

호찌민시 보건부는 간호사들에게 긍정적인 근무 환경을 조성하고 합리적인 업무 할당을 위한 해결책을 제시했습니다. 또한, 병원 간호사 유치 및 채용 정책을 보완했습니다.

시는 간호사를 지원하고 업무 부담을 줄이며 간호사가 전문 분야에 집중할 수 있도록 "간호조무사"와 "치과조무사" 모델을 시범 도입할 것을 제안했습니다. 이들은 3개월의 단기 교육을 통해 환자의 개인 위생, 병상, 식사 및 이동, 검사 등을 지원하는 등 간호대학의 간호학생 유치 정책을 보완할 예정입니다.

2030년까지 베트남은 30만 명 이상의 간호사를 추가해야 합니다.

국제간호연맹에 따르면, 통계에 따르면 코로나19 팬데믹 이후 간호사의 20% 이상이 직장을 그만두었고, 이로 인해 간호사 부족 현상이 점점 더 심각해지고 있습니다.

일본, 미국, 유럽연합(EU) 등 일부 선진국에서는 간호사가 심각하게 부족하여, 이들 국가는 거주법을 변경해 해외에서 간호사를 채용해야 하는 실정이다.

보건부의 예측에 따르면, 2021년부터 2030년까지 베트남은 약 7만 2천 명의 의사와 30만 4천 명의 간호사를 추가로 확보해야 합니다. 베트남간호협회는 2025년까지 인구 1만 명당 간호사 수를 25명, 2030년까지는 33명, 2050년까지는 인구 1만 명당 간호사 수를 90명으로 늘리는 것을 목표로 하고 있습니다.

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다음: 의료의 질 향상을 위해서는 인적자원의 '동기화'가 필수다


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출처: https://tuoitre.vn/lam-gi-de-nang-chat-luong-y-te-ky-1-thieu-hut-dieu-duong-tram-trong-20241230232412233.htm

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