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희귀 '호두까기' 증후군으로 인한 옆구리 통증, 소변에 혈액이 섞여 있음

VnExpressVnExpress22/06/2023

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남 씨는 왼쪽 옆구리에 통증이 있었고, 소변에 피가 섞여 있었으며, 검사 결과 희귀 질환인 '호두까기' 증후군으로 인한 정맥류가 발견되었으며, 발병률은 10만 명당 3~4명이었습니다.

선천성 "호두까기 인형" 증후군 수술 후 하루 만에 호남 씨(21세, 호찌민시 탄푸구)는 옆구리 통증이 사라졌고 고환 정맥도 사라졌습니다. 환자는 신정맥 혈전증, 신장 손상, 불임 등의 합병증을 예방하기 위해 적절한 시기에 적절한 치료를 받았습니다.

남 씨는 이전에 왼쪽 옆구리에 둔한 통증과 함께 소변에 피가 섞여 있었습니다. 땀안 병원에서 진찰을 받던 중, 의사는 왼쪽 고환에 뚜렷한 정맥류를 발견하여 "호두까기 인형" 증후군으로 인한 정계정맥류로 진단했습니다. 구체적으로, 신정맥이 대동맥과 상장간막동맥에 의해 막혀 하대정맥으로의 혈액 흐름을 방해했습니다. 점차 왼쪽 고환에 혈액이 고여 정계정맥류가 발생했습니다.

호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터 심혈관흉부외과 과장인 응우옌 안 중 박사는 "호두까기 인형" 증후군 환자는 신장에서 심장으로 가는 혈류를 회복하기 위해 스텐트 삽입이나 수술이 필요하다고 말했습니다. 하지만 이 경우 좁아진 혈관을 확장하더라도 시간이 지남에 따라 혈관이 확장되기 때문에 스텐트가 움직일 수 있습니다. 따라서 의사는 신정맥 이식 수술을 시행하기로 결정했습니다.

의사는 압박된 신정맥을 절단하여 하대정맥에 연결하여 신장에서 심장으로 혈액이 흐를 수 있는 새로운 통로를 만들었습니다. 수술 이틀 후, 남 씨의 증상은 완전히 호전되어 퇴원했습니다.

외과의들은 신장에서 심장으로 혈액이 흐르는 새로운 경로를 만들어 압축된 신정맥을 풀어주었습니다. 사진: 땀안 병원

외과의들은 신장에서 심장으로 혈액이 흐르는 새로운 경로를 만들어 압축된 신정맥을 풀어주었습니다. 사진: 땀안 병원

호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터의 쩐 꾸옥 호아이 박사는 두 개의 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고, 체액을 조절하고, 소변을 생성하는 등 신체에서 중요한 기능을 수행한다고 설명했습니다. 각 신장에는 신장에서 심장으로 혈액을 운반하는 정맥이 있는데, 이를 신정맥이라고 합니다. 호두까기 증후군에서는 왼쪽 신정맥이 압박되어 혈액이 이 정맥을 통해 정상적으로 순환할 수 없습니다. 대신 혈액이 다른 정맥으로 역류하여 부종을 유발합니다. 어떤 경우에는 남 씨의 경우처럼 고환의 혈액 정체가 ​​정계정맥류를 유발하기도 합니다.

호두까기 증후군은 어느 연령대에서나 발생할 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 이 질환은 20~30대 청소년과 젊은층에서 더 흔하게 나타납니다. 이 질환은 예방할 수 없지만, 조기에 발견하고 적절한 시기에 치료하면 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 호아이 박사는 "혈뇨, 골반 부위 통증, 복통 또는 한쪽 복부 통증, 성교통, 서 있을 때 어지럼증, 고환에 뚜렷한 정맥이 보이는 등의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다."라고 강조했습니다.

투 하

* 기사 속 등장인물의 이름은 변경되었습니다.


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태그: 정맥류

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