24세 여성 환자의 3kg 간종양 제거

1월 10일, 175 군병원 복부외과 과장인 찐 반 타오 박사는 병원에서 가장 큰 간 종양 수술을 성공적으로 마쳤다고 밝혔습니다. 병원은 이전에도 여러 건의 큰 간 종양 수술을 성공적으로 진행한 바 있으며, 가장 최근에는 78세 남성 환자의 오른쪽 간 종양(1.65kg)을 성공적으로 수술했습니다.

이 수술의 특별한 점은 기관지 천식 병력이 있는 24세의 매우 젊은 여성 환자에게서 우연히 간 종양이 발견되었다는 것입니다. 간 종양은 재건되었고, 용적은 정확하게 계산되었으며, 관련 혈관의 상태는 512단면 CT 스캐너 시스템에서 자세히 설명되었습니다. 간 종양은 최대 3kg으로 추정되었으며, 복강 상반부의 대부분과 전체 간 용적의 80% 이상을 차지하여 혈관을 압박하고 있어 일반적인 방법으로는 접근하기 매우 어렵고 종양 파열을 일으키기 매우 쉬웠습니다.

수술팀은 108 중앙군병원 소화기외과 연구소 소장인 르 반 탄 부교수와 협의하여 전방 접근법을 통해 간의 우엽을 절제하기로 결정했습니다. 이는 매우 복잡한 간 절제술로, 수술 중 및 수술 후 합병증, 특히 간부전의 위험이 많아 시행하기 어렵습니다.

환자로부터 3kg의 간 종양 제거

2시간 이상의 수술 끝에 거대 간 종양이 완전히 제거되었습니다. 환자는 수술 후 ERAS 조기 회복 프로그램에 따라 치료를 받았으며, 수술 후 첫날부터 서고, 걷고, 입으로 먹을 수 있었습니다. 환자는 현재 완전히 안정되어 수술 후 7일 만에 퇴원했습니다.

트린 반 타오 박사에 따르면, 이 종양은 희귀 양성 간 병변인 간세포성 선종(HCA)으로 확인되었으며, 이는 지금까지 보고된 간세포성 선종 중 가장 큰 규모 중 하나입니다. 일반적으로 HCA는 단독으로 발생하며, 젊은 여성에서 에스트로겐 함유 약물을 사용할 때 발견됩니다.

HCA는 통증, 우측 상복부 불쾌감, 삶의 질 저하, 출혈을 유발하는 파열 위험(최대 68%) 또는 악성 간암으로의 전이 위험을 5%까지 증가시킬 수 있습니다. 현재 모든 크기의 간세포 선종, 특히 종양 크기가 5cm 이상이거나 합병증을 유발한 경우 조기 수술이 권장됩니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/tphcm-cat-khoi-u-gan-nang-3-kg-cho-nu-benh-nhan-24-tuoi-185240110175556494.htm