ホーチミン市の病院で重度の手足口病のサンプルをPCR検査したところ、12年間の発生の後に危険なエンテロウイルス（EV71）が再出現したことが記録された。
ホーチミン市保健局の担当者は6月1日午後、上記のように述べ、年初からの手足口病の症例数は1,670件余りと少なく、昨年同時期の46%に過ぎないと付け加えた。しかしながら、重篤な疾患を引き起こすEV71ウイルス株の再出現は、状況を「非常に憂慮すべき」ものにしている。
市内の小児病院では、手足口病に罹患した小児33名（いずれも5歳未満）を治療しており、うち重症患者9名が含まれています。重症患者のうち、EV71型は4名です。5月31日には、小児第一病院で4級の手足口病に罹患し、死亡した1名が報告されました。この症例はPCR検査による確定診断結果を待っています。
2011年、ホーチミン市でEV71による手足口病が大流行し、多くの重症患者と死亡者が出ました。当時、最も多かったのはC4型でした。2018年には重症患者数は減少し、主にB5型が増加傾向にあります。保健省の担当者は今年、オックスフォード大学臨床研究ユニット（OUCRU）と連携し、ウイルス遺伝子の配列解析を継続し、EV71の危険な病原型を特定しようとしていると述べました。
EV71の特徴は、感染拡大が非常に速く、高熱を伴い重篤な症状を呈することです。EV71ウイルスによって引き起こされる手足口病に罹患した小児は、神経学的、心血管系、肺水腫、ショック、心不全などの合併症を呈し、急死に至る可能性があります。
EV71ウイルスは体内に侵入すると、通常は頬粘膜または回腸の腸粘膜に生息します。24時間後、ウイルスは周囲のリンパ節に移動し、そこから血液中に侵入して短期間で菌血症を引き起こします。菌血症からウイルスは口腔粘膜や皮膚に到達します。潜伏期間は通常3～7日間です。
病気は発熱で始まり、口腔粘膜（歯茎、舌、頬の内側）に水疱が出現し、手足に赤い発疹が現れます。EV71感染症の場合、特にウイルスが中枢神経系に損傷を与えると、病状はより複雑になり、典型的な髄膜炎として現れます。
EV71型は手足口病を引き起こすだけでなく、ウイルス性髄膜炎などの中枢神経系の疾患や、より稀ではあるが脳炎やポリオ様麻痺などの重篤な疾患を引き起こす能力も持っています。
現在、すべての病院で手足口病の原因物質を診断するためのPCR検査を実施できます。しかし、 保健省の診断・治療ガイドラインによると、診断は臨床症状に基づいて行われ、重症の場合のみ、他の疾患との鑑別と疫学研究のために原因物質の検査が行われます。
保健省の代表者は、重症患者を早期に発見し、適切な入院・治療を受けさせることが重要だと述べた。そのため、保健省は専門家チームを設置し、重症患者に関する相談支援や、地区レベルの感染症予防・抑制に関する検査体制の整備を進めている。専門小児病院では、血液濾過、ECMO（体外循環システム）、プロトコルに基づいた治療薬など、重症患者の蘇生に必要な設備が整備されている。
同省はまた、保健省と医薬品局に対し、特に重病患者への静脈内注入用のフェノバルビタールとガンマグロブリンの2種類の薬剤をはじめとする十分な医薬品の供給を支援するよう要請した。
迅速対応チームと地区およびトゥドゥック市医療センターは、地域社会、家族、学校で伝染病予防を開始しました。
手足口病は、消化管を介して感染する急性ウイルス感染症で、幼児に多く見られ、大規模な流行を引き起こす可能性があります。この病気の典型的な症状は、発熱、咽頭痛、口腔粘膜および皮膚の病変で、主に手のひら、足の裏、膝、臀部に水疱として現れます。ほとんどの場合、経過は軽度ですが、重篤な合併症により死に至る場合もあります。この病気は早期発見と迅速な治療が必要です。
手洗いは最も重要な予防策です。お子様のおもちゃや家は、石鹸、ジャベル液、または一般的な消毒液で清潔にしてください。お子様の手足口病の初期症状、例えば手のひらや足の水疱、口内炎などを早期に発見し、速やかに隔離し、感染拡大を抑制しましょう。手足口病にかかったお子様は、綿密な観察と早期発見が不可欠です。例えば、なかなか治まらない高熱が続く、頻繁な嘔吐、驚愕やめまい、手足の震えなど、重篤な症状が現れた場合は、早期発見が重要です。
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