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法的回廊を創設し、医療入札の障害を取り除く

Người Đưa TinNgười Đưa Tin29/02/2024

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トラン・ホン・ハ副首相が政令24/2024/ND-CP(政令24号)に署名した。この政令には、国内企業の発展を促進するために適切な請負業者を選択するメカニズムの構築、脆弱な労働グループの雇用創出、革新的な製品の購入の奨励、社会経済効率を改善し、環境を保護し、持続可能な開発を促進するためのグリーン調達など、法律で政府に課せられた詳細規定が規定されている。

さらに、政令第24号では、地方分権化と投資家への権限委譲の継続的な推進、請負業者選定の組織化にかかる時間とコストの削減、情報技術の適用強化(オンライン入札)による宣伝、透明性、経済効率の向上を前提として、請負業者選定の順序と手順について詳細な規制が定められています。

政令24号の策定と完成の過程で、チャン・ホン・ハ副首相は計画投資省、保健省、財務省、司法省、および多くの関連省庁や部門の指導者、多くの中央病院、地方保健局、私立病院の代表者、専門家などとの3回の会議を主催し、フィードバックや提案を聞き、医薬品、医療用品、機器の調達と入札の実際の実施における困難と障害を取り除くための解決策を提案しました。政令24号の起草機関に、医薬品、医療用品、医療機器の調達の入札において病院と医療施設(公立と私立の両方)にとって最も有利な条件を根本的に解決し作り出すために可能な限りのことを吸収するように指示しました。

したがって、政令第24号には、2023年10月27日付首相指令第27/CT-TTg号における、改革的解決策の推進と行政手続きの効率化、および国民と企業への公共サービスの提供の改善を継続するという指示に従い、病院から報告されている入札における欠陥を最大限に解決するための多くの規定が含まれています。したがって、各省庁、支部、地方自治体は、より抜本的な改革を推進し、行政手続きの簡素化・簡素化の効率化を図るとともに、行政手続きにおける地方分権と権限委譲を強化し続ける必要があります。

特に、政令24号では、緊急症例、患者の救急治療、疾病予防管理サービスに指定された入札パッケージが明確に規定されており、病院が時間のかかる入札手続きを経ることなく、業務に必要な医薬品をすぐに購入できるようにしています。

政策 - 法的根拠を創出し、医療入札における障害を取り除く

チャン・ホン・ハ副首相は、2024年2月21日に保健省、多くの省庁、支部、保健局、病院の指導者との会議を主催し、請負業者選定に関する2023年入札法のいくつかの条項の実施を導く法令案について報告を聞き、意見を述べた。

医薬品の集中入札に関しては、これまで1社のみが大量かつ広範囲の納入範囲で医薬品を落札し、契約履行不能に陥るケースがあった状況を打開するため、政令24号では、複数の落札者を選定できる規定が追加されました。これにより、最上位の入札者が供給不能になった場合、投資家は次位の入札者と直ちに契約を締結することができます。投資家は、入札書類に記載された医薬品の正確な数量を提示する必要はなく、各入札者が自身の供給能力に応じた数量を提示できる方法で入札することができます。

医薬品が集中調達リストに掲載されているが、まだ入札が行われていない場合、または入札は行われたが請負業者が選定されていない場合、または以前に締結した枠組み契約の有効期限が切れている場合、病院は集中調達に割り当てられた部門の通知に従って、最大12か月以内に使用需要を満たすために購入することが許可され、健康保険基金が契約価格に応じて支払います。

また、契約者が入札(集中入札パッケージの入札を含む)を勝ち取ったものの、契約履行プロセス中に医薬品の供給を継続できなくなった場合、病院は入札割当制限に制限なく、入札パッケージの残りの業務を別の契約者に委託することができます。

上記の規制により、病院は診察や治療のための医薬品を購入する際に自主性と柔軟性を獲得し、国や地方レベルでの集中入札リストにおける医薬品不足を基本的に克服することができます。

最も高い見積り額が選択され、入札価格が決定されます。

入札パッケージ価格の決定に関して、政令24号は、見積りの収集が入札パッケージ価格を決定する7つの根拠の一つであると規定しています。医療分野においては、複数の見積りがある場合、投資家は財務能力と専門的要件に適合する最も高い見積りを選択して入札パッケージ価格を決定することができます。その他の分野では、見積りの平均値のみが入札パッケージ価格として使用できます。

上記の規制は、病院が専門的なニーズと財政能力に合った高品質の製品を選択するのに役立ちます。

法令第24号では、特に人員の少ない遠隔地にある診療施設の調達の特殊性に確実に適合させるため、投資家が要件を満たす人員を有していない場合、または専門家チームや評価チームを編成するためのコンサルティング業者を選定できない場合には、医師、薬剤師、管理者などの人員を動員して作業を割り当てたり、保健省、保健局の職員や医療分野の専門家を専門家チームや評価チームに参加させて調達活動を実施したりする権利があるとも規定されている。

さらに、政令第24号では、医薬品の契約業者を選定するためのサンプル書類の発行、集中調達する医薬品のリストを作成するための原則、基準、ニーズの要約に関するガイドラインの提供、リストの統合期限、リストの発行期限、契約業者選定の組織化の予定時間、集中調達における枠組み合意および契約に関する情報の公表の予定時間など、保健省の責任が具体的に規定されています。

同条例は、医薬品入札全般の広報性、透明性、一貫性を高め、集中調達において集中入札リスト、集中入札時期、集中調達における枠組み合意事項や契約内容に関する情報を公示することで、病院が集中調達リストに掲載されていない医薬品の入札を積極的に行い、集中入札を通じて落札者と速やかに契約を締結できるようにすることを目的とする。

政策 - 法的根拠を確立し、医療入札における障害を取り除く (図 2)。

法令第24号は、政府が保健分野に特別な配慮を示し、医薬品や医療用品の不足を起こさないという決意を示している。

2023年入札法では、病院長が必ずしも入札を組織することなく自ら購入を決定できる場合、入札書類に物品の原産地を明記して品質の良い物品を選定できるようにする場合、追加購入オプションを適用して入札を組織することなくすぐに追加の物品を購入できるようにする場合、価格交渉、希少医薬品や少量購入が必要な医薬品(中毒や毒蛇に噛まれたときの治療薬など)の集中購入など、多くの新しい内容が具体的に規定されています。

政令第24号は政府によって公布され、2024年2月27日、ベトナム医師の日69周年を記念して発効しました。これは、政府の保健医療分野への特別な配慮と、医薬品や医療用品の不足を招かないという決意を示すものであり、同期的な法的根拠となっています。これにより、診療施設は自信を持って積極的に医薬品、医療用品、機器の購入を行い、特に十分な医薬品、医療用品、化学薬品、医療機器を確保することで、人々の生命を守り、健康を守るという目的のために、より良い診療と治療を提供します。

チャン・ホン・ハ副首相はまた、計画投資省に対し、保健省や関連機関と連携し、2023年の入札法の実施能力強化に関する指令と、国民の健康のケアと保護に役立つ医療検査と治療のニーズに迅速に対応するために、全国の公立医療施設での医薬品、物資、医療機器の調達のための入札を組織するための政令24号を首相に緊急に提出して公布するよう指示した


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