長期の便秘は多くの合併症を引き起こす

長期にわたる便秘は、肛門の静脈の腫れ、肛門裂傷、肛門からの腸の突出など、多くの危険な合併症を引き起こす可能性があります。

便秘は世界中で非常に一般的な消化器疾患です。この病気はあらゆる年齢層で発症する可能性がありますが、高齢者（65歳以上）、子供、妊婦に最も多く見られます。排便回数が週3回未満の場合、便秘とみなされます。

ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・消化管内視鏡センターのグエン・ヴァン・ハウ主任医師によると、便秘の人は便秘になりやすい傾向があり、便通が悪く、痛みや硬さを伴うことが多いとのことです。この状態が続くと、便が排泄されずに大腸に長時間滞留し、多くの深刻な健康リスクにつながる可能性があります。便秘が続くと、大腸がほとんどしわなく伸びて心臓に達することもあります。

腸閉塞：便が長期間にわたって腸内に蓄積し、閉塞を引き起こします。便は硬く大きくなりすぎるため、大腸の収縮を妨げ、排出が困難になり、痛みや感染症を引き起こします。症状としては、腹痛、不快感、食後のけいれん、吐き気、頭痛などが挙げられます。

痔：長期にわたる便秘や排便時のいきみは、肛門と直腸の静脈の腫れや炎症を引き起こし、痔核（いぼ痔）または痔瘻（いぼ痔）と呼ばれます。外痔核は、排便時にかゆみや痛みを引き起こすことがあります。内痔核は通常は痛みを伴いませんが、痛みを伴う場合は炎症や血栓が発生していることが多く、トイレで真っ赤な便が見られることがあります。

裂肛：肛門粘膜に裂傷が生じ、周囲の筋肉が露出することで痙攣が起こり、最終的には裂傷の縁が広がります。この損傷は、便秘のときに硬くて大きな便を排便し、痛みや出血を伴うことが多いです。

便秘は比較的よく見られる消化器疾患です。写真： Freepik

直腸脱：この病気は、結腸の最後の部分である直腸粘膜が、定期的に、または排便時に肛門から突出する病気です。直腸脱の一般的な症状は、肛門周辺の湿り気、肛門周囲のかゆみや痛み、便の漏れ、粘液、排便後または定期的に肛門から突出する赤い組織などです。

ヴァン・ハウ医師によると、便秘には多くの原因があり、筋肉や靭帯の変性による骨盤底機能不全など、根本的な原因が考えられます。骨盤底筋を正しい位置に維持できなくなることが原因です。肛門と直腸も影響を受け、便秘の原因となる臓器の一つです。便秘は、排便機能の障害、腸の蠕動運動の低下、排便反射の消失、あるいは腸内細菌の減少などによって引き起こされる可能性があります。

ヴァン・ハウ医師が患者を診察している。写真：病院提供

二次性便秘は最も一般的な原因であり、食物繊維の不足、脂肪の過剰摂取、水分摂取不足、運動不足、排便の遅延などが原因となります。頭部外傷、脊髄損傷、パーキンソン病、うつ病、不安障害、内分泌疾患、鉛中毒などの全身疾患を患っている人も便秘の原因となります。

ハウ医師は、便秘の治療には原因の治療、食事療法の調整、下剤、便軟化剤、刺激剤、腸内酵素の投与が必要だと付け加えた。現在、排便反射弓を回復させる理学療法があり、これは世界中の多くの主要な消化器系センターで適用されている複合的な治療法である。ホーチミン市のタムアン総合病院は、ベトナムでこの複合的な治療法を便秘治療に初めて適用した病院の一つである。

便秘は主に不健康な食生活と生活習慣によって引き起こされます。そのため、便秘を予防するには、緑黄色野菜、果物、全粒穀物など、食物繊維を豊富に含む食品を多く摂取し、動物性脂肪、加工食品、ボトル入りソフトドリンク、ビール、アルコールの摂取を控え、1日に2～2.5リットルの水を飲むなど、生活習慣を変える必要があります。

思春期の子どもや成人は、健康に適したスポーツなど、1日30分以上の運動を定期的に行うべきです。仕事と休息を適切に調整することでストレスや不安を軽減することも、便秘の予防に役立ちます。誰もが決まった時間に、できれば朝食後にトイレに行く習慣をつけるべきです。粉ミルクをやめたり、ミルクの種類を変えたりすると、便秘は改善される可能性があります。

上記の方法を試しても便秘が改善せず、3～4日間排便ができない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。血便、激しい痛み、原因不明の体重減少、嘔吐や発熱、腰痛などの症状がある場合は、合併症を防ぐため、速やかに診察と治療を受けてください。

クイエン・ファン

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