Đ.MAちゃんの家族は次のように話しました。「赤ちゃんが入院する2日前、家族は偶然、赤ちゃんの左の鼠径部が右よりもかなり大きくなっていることに気づきました。触ると硬くて痛みを感じました。赤ちゃんはひどく泣いていたため、検査のために病院に連れて行きました。病院では医師が診察し、絞扼性鼠径ヘルニアと診断され、すぐに緊急手術が行われました。」
小児鼠径ヘルニアは、腸や腹部の臓器が鼠径部または陰嚢内に脱出する病気です。この病気は、ヘルニア部位の絞扼、虚血、臓器壊死といった危険な合併症を引き起こす可能性があります。
グエン・ヴィエット・ホア准教授が鼠径ヘルニア手術後の小児患者の健康状態を検査しています。
小児の絞扼性鼠径ヘルニアの状態について、ベトドゥック友好病院小児・新生児外科部長のグエン ベト ホア准教授は、鼠径ヘルニアは小児、特に男児に非常に多い先天性疾患であると述べました。女児では、この疾患はよりまれであり、典型的な症状がないため発見が難しい場合が多いです。通常、女児の絞扼性鼠径ヘルニアでは、子供が泣いたり、いきんだりすると、大人は恥骨領域または大陰唇の片側が膨らむのを確認します。触れると、縮む場合と縮まない場合があります。子供は痛みを感じる場合と感じない場合があります。女児では通常、ヘルニア嚢に卵巣があり、男児では通常、腸があります。鼠径ヘルニアには絞扼性ヘルニアの合併症があります。病院に行くのが遅れると、ヘルニア嚢内の臓器（腸や卵巣）が絞扼されて壊死し、摘出が必要になる場合があります。
グエン・ヴィエット・ホア准教授は、前述のD.MA児の症例について、陰部に痛みを伴う硬い腫瘤があったため、晩発性卵巣ヘルニアと診断され、卵巣壊死に至ったため、片方の卵巣を摘出せざるを得なかったと説明しました。これは、絞扼性鼠径ヘルニアによる卵巣摘出や腸切除の症例としては初めてではありません。実際、小児・新生児外科では、毎年数例の晩発性鼠径ヘルニアの症例に遭遇しており、感染症や毒性の影響で術後の回復が遅れています。D.MA児のような症例は、その子の将来の生活や生殖に影響を与える可能性があります。
グエン・ヴィエット・ホア准教授は、子どもに異常な症状が見られたら、家族は早めに子どもを病院に連れて行くべきだと指摘した。スクリーニング検査を受けることで病気を早期に発見し、合併症を防ぐことができるからだ。
鼠径ヘルニアは、出生前に閉じているはずの腹壁の弱い部分によって引き起こされます。鼠径部の膨らみは、赤ちゃんが泣いたり、咳をしたり、便通が悪化したり（便秘、いきみ）したときに気づく場合もあれば、出生時から存在し、上下に動きやすい場合もあります。鼠径ヘルニアの約90％は男児に発生します。
女児では、卵巣がヘルニア嚢内で絞扼されることがよくあります。迅速な治療が行われない場合、卵巣は貧血や壊死に陥り、片方の卵巣を摘出する必要が生じることもあります。
男児の場合、停留精巣（精巣が下降していない状態）、陰嚢水腫、精索嚢胞など、鼠径ヘルニアに伴うその他の症状も外科的治療が必要となる場合があります。
新生児の鼠径ヘルニアは珍しいことではありません。正期産児100人中約2人が鼠径ヘルニアまたはその他の腹膜疾患を患います。この割合は未熟児ではさらに高くなります。鼠径ヘルニアに対する腹腔鏡手術は効果的な治療法です。
（出典：国立小児病院）
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