ワクチンでデング熱を予防できる可能性

デング熱により、毎年約10万人が入院し、100人近くが死亡しており、その多くは子供です。

デング熱は依然として世界的な公衆衛生上の脅威です。ベトナムでは、デング熱により毎年約10万人が入院し、100人近くが死亡しており、その多くは子供です。

デング熱により、毎年約10万人が入院し、100人近くが死亡しており、その多くは子供です。

グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣は、最近行われたデング熱に関する会議で、デング熱は蚊媒介性感染症であり、世界中で急速に蔓延していると述べた。この病気は地理的にも急速に拡大しており、ますます多くの国や地域でデング熱が発生している。

世界保健機関の統計によると、現在、デング熱が風土病となっている地域には約 25 億人が住んでおり、そのうち 18 億人がアジア太平洋地域に住んでいます。

デング熱は世界人口の約半数の健康と生命を脅かしており、毎年推定1億～4億人が感染しています。

保健省予防医学局長ホアン・ミン・ドゥック博士によると、2024年5月初旬の時点で、世界中でデング熱の症例が760万件以上報告され、3,000人以上が死亡している。

東南アジアでは、シンガポールでは現在、2023年の同時期と比べて2倍のデング熱の症例が記録されており、インドネシアでは2024年3月までに21,000件を超える症例と少なくとも191人の死亡が記録されている。

ベトナムでは、今年に入ってから全国で30,265件のデング熱の症例が報告され、3人が死亡しました。2023年の同時期と比較すると、症例数は30%以上減少し、死亡者数は6人減少しました。

現在まで、デング熱には特効薬がありません。ワクチンはありますが、広く普及していません。デング熱の予防と制御は、現在、主に媒介生物の駆除と人々の行動習慣の変革に依存しています。デング熱が発生している国々は多大な資源を投入してきましたが、その成果は依然として限られています。

専門家によると、デング熱には病気を引き起こす4つの血清型があり、交差免疫は形成されないため、人は生涯に4回この病気にかかる可能性があり、その後の感染は交差免疫複合体の影響でより重篤になるという。

適切なタイミングで緊急ケアと治療を受けないと、患者、特に子供、妊婦、慢性疾患のある人、肥満の人などの高リスクグループは、低血圧、心不全、腎不全、出血性ショック、多臓器不全、脳出血、昏睡などの危険な合併症を経験する可能性があります。妊婦の場合、デング熱は胎児窮迫、早産、死産などを引き起こす可能性があります。

デング熱の予防・管理プログラムは10年以上にわたり国家目標プログラムに組み込まれており、発症率の低下、死亡率の低下、大規模な流行の抑制という3つの目標の達成に貢献しています。

しかし、病気の特性、気候変動、自然災害、洪水や暴風雨などの問題、都市化、移住、貿易や観光の増加、人々の行動や習慣から投資資源の難しさや部門間の調整の限界まで、多くの主観的および客観的な理由により、デング熱の制御、予防、抑制はますます多くの困難と課題に直面しています。

保健省は、デング熱の予防と制御は保健部門だけの問題ではなく、政治システム全体の参加、あらゆるレベル、部門、社会政治組織、国際的な友人、人々、コミュニティ、そして社会全体の調整が必要であると認識しています。

現在、世界保健機関によって事前認定され、多くの国で認可されているワクチンは、CYD-TDVワクチンとTAK-003ワクチン（現在ベトナム保健省によって流通が登録されている）の2つであることが分かっています。

CYD-TDVワクチンは、2015年12月にメキシコで認可された世界初のデングウイルスワクチンです。

このワクチンは、流行地域に居住する9歳から45歳までの対象者を対象としています。Dengvaxiaワクチンは、サノフィグループのワクチン部門であるサノフィパスツールによって研究開発された、4価の生弱毒化デング熱ワクチンです。

世界保健機構（WHO）の公式情報によると、デング熱を引き起こすデングウイルスから体を守るこのワクチンの有効性は、年齢、注射回数、現地で流行しているデングウイルスの種類など、多くの要因によって異なります。

CYD-TDV ワクチンは、まだ WHO による事前認定を受けていないため、世界中で流通しておらず、国の規制機関が流通証明書を発行した特定の国でのみ流通が許可されています。

武田のデング熱ワクチンTAK-003（QDENGAの商標）は、欧州連合（EU）、英国、アルゼンチン、そしてベトナムと同様にデング熱が流行しているインドネシア、ブラジル、最近ではタイなど、30カ国以上で使用が認可されている。

試験結果によると、このワクチンは、世界中で流行しているデングウイルスの4つの系統すべてに対して免疫反応を起こし、デング熱の発症を予防し、デング熱患者の入院リスクを軽減する効果があることがわかった。

欧州医薬品庁（EMA）によると、QDENGAワクチンは感染の有無にかかわらず4歳以上の人への使用が承認されている。

世界保健機関ベトナム代表のアンジェラ・プラット博士によると、安全で効果的なワクチンは、ネッタイシマカの監視と制御対策とともに、デング熱の負担を軽減する上で重要な役割を果たしている。