新生児の胃に1kgの巨大腫瘍

病歴によると、赤ちゃんは自然分娩で、出生時の体重は3.4kgで、出生後に腹部膨満が見られました。赤ちゃんは、特に入院3日前に激しい嘔吐があったため入院しました。母親は以前、医療機関で定期的な産前検診を受けておらず、妊娠後期に個人クリニックに通うのみでした。

第二小児病院新生児科では、赤ちゃんはミルクを吐き戻し、脱水症状で顔面蒼白になり、腹部は大きく膨らんでいました。医師の診察の結果、上腹部に腫瘍の疑いがあると診断され、腹部超音波検査を受けることになりました。

9月11日、第2小児病院副院長のファム・ゴック・タック医師は、検査の結果、患者の腹部に異質な液体が混じった巨大な混合塊が存在することが明らかになったと発表しました。腹部X線写真では、腫瘍部に石灰化が認められました。これが閉塞と消化管症状の主な原因である可能性が高いと判断されました。新生児科および一般外科の医師らは、協議の結果、患者に手術を勧めました。

赤ちゃんは嘔吐による水分喪失を補うために電解質補充液で蘇生され、その後医師による手術を受けた。

少年の胃から手術で除去された巨大腫瘍。

手術中に、新生児の腹部のほぼ全体を占める12×6cmの大きな腫瘍が見つかりました。腫瘍は胃に付着しており、一部は胃の中にも入り込んでいました。

医師たちは腫瘍のある胃の一部を切除し、腫瘍全体を赤ちゃんの体から剥がしました。腫瘍の重さは約1kgでした。腫瘍を切除した後、医師たちは赤ちゃんの胃を縫合し、腹腔を閉じました。

現在、赤ちゃんの健康状態は徐々に改善しており、手術の傷口はきれいで、お腹は平らで、母乳も順調に飲んでいます。

小児の胃奇形腫は非常にまれです。

第二小児病院副院長のファム・ゴック・タック医師によると、小児、特に新生児における胃奇形腫は非常にまれです。小児における奇形腫の発生部位は仙骨部（40%）が最も多く、次いで卵巣（25%）、精巣（12%）、脳（5%）と続き、消化管（胃）が最も少ないとされています。医学文献によると、これまでに世界で記録された胃奇形腫の症例は100件未満です。現在、ベトナムでは医学文献に新生児における胃奇形腫の症例は記載されていません。

この腫瘍は通常良性ですが、胃閉塞、貧血、胃破裂を引き起こす可能性があります。腹部膨満、触知可能な腹部腫瘤、嘔吐、貧血、呼吸不全などの症状が現れることが多いです。妊娠経過を十分にモニタリングするか、一般検診と先天異常のスクリーニングを実施することで、早期発見が可能です。

「早期発見、特に出生前診断は、手術前の準備を積極的に進めるのに役立ちます。赤ちゃんが嘔吐、脱水、感染症に陥り、手術が困難になり、特に術後の回復が困難になるのを防ぐことができます。そのため、出生前検査は非常に重要です」とサッチ医師は語った。

出典: https://thanhnien.vn/khoi-u-quai-nang-1-kg-trong-da-day-be-trai-so-sinh-185240911155623137.htm