ベトドゥック友好病院の専門家は、腎臓がんは腎臓の悪性病変であり、成人のがんの約3％を占めていると述べた。
この病気は男性に多く、女性の2倍の割合で発症します。腎臓がんのうち、腎細胞がんが90%を占めています。
腎臓がんの発生率は地域によって異なり、米国の発生率は約10.9％、日本は5.4％、ベトナムは1.2％です。
専門家によると、腎臓がんは、傍がん症候群、体重減少、血尿、出血を引き起こす腎臓腫瘍の破裂を伴う場合、全身に影響を及ぼす可能性がある（写真提供：ベトドゥック友好病院）。
腎臓がんの原因ははっきりと解明されていません。喫煙、アスベストや日焼け用化学物質への曝露、多発性嚢胞腎などが危険因子として指摘されています。
専門家によると、腎細胞がんの臨床像は非常に豊かで多様です。
この病気は潜伏的に進行する可能性があり、典型的な症状が現れるときには末期になっていることが多いです。
腎臓がんの一般的な機能症状には血尿が含まれます。これはよく見られる症状で、症例の80%を占めます。肉眼的血尿は自然に消失することもありますし、その後、発熱を伴わずに再発することもあります。
腰痛：腫瘍が腎被膜を圧迫することで、腰部に鈍い痛みを感じる。腎腫瘍が大きい場合、腰部腫瘤が腰部に接触する兆候が見られることが多い。
さらに、患者は長期の発熱、体重減少、赤血球増多症、高血圧、高カルシウム血症などの腫瘍随伴症候群の症状を呈する場合もあります。
患者が疑わしい症状を呈してクリニックを訪れた場合には、医師は早期診断のために画像診断を組み合わせた体系的な検査を実施します。
個人歴および家族歴、リスク要因を考慮し、尿路の臨床検査と画像診断を行う必要があります。現在、臨床現場では、尿路の超音波検査とCT検査が最も一般的に用いられている2つの検査法です。
超音波検査は使いやすく安全な検査法であり、臨床症状がまだ現れていない小さな腫瘍であっても、腎腫瘍を良好に検出することができます。超音波検査では転移病変やリンパ節の状態を診断できます。また、血管超音波検査では腎静脈および大静脈の血栓症の評価も可能です。
コンピュータ断層撮影は、腫瘍の性質、大きさ、浸潤の程度、他の臓器への転移、腎静脈および大静脈の血栓症の状態など、確定診断や病期分類に重要な多くの情報を提供する方法です。
専門家によると、腎臓がんは、傍がん症候群、体重減少、血尿、急性出血を引き起こす腎臓腫瘍の破裂などがある場合、全身に影響を及ぼす可能性がある。
患者の予後は、発見時の病期によって大きく左右されます。早期段階では5年生存率は約60～80%ですが、後期段階では15～20%に低下し、転移がある場合はさらに低くなります。
治療においては、腎臓がんの治療法の選択は病気の進行度によって決まり、その中で手術が大きな役割を果たします。
がんが局所に留まっている早期段階：腎全摘出術は根治的かつ効果的な治療法と考えられています。場合によっては部分腎摘出術が適応となります。現在、腎摘出術は従来の開腹手術、腹腔鏡手術、または後腹膜手術によって行うことができます。浸潤の兆候がある場合は、同側副腎摘出術が適応となります。
転移を伴う末期癌：進行が速いことが多く、5年生存率は10%未満です。この段階での外科治療は根治的治療ではありませんが、効果は限定的です。
主な目的は、出血を止め、患者さんの疼痛を軽減し、腫瘍随伴症候群を抑制することです。腎がんの転移部位が1箇所のみの場合、手術は他の治療法と組み合わせることで非常に効果的です。
現在、腎臓がんには手術という主な治療法に加えて、脳、骨、肺への転移に対する放射線療法など、いくつかの併用療法も適用されています。ビンブラスチンやフッ化ピリミジン系薬剤を用いた治療は、奏効率が低い場合が多いです。
免疫療法は現在、新たな研究方向であり、インターフェロンα、インターロイキン-2を使用した場合に有効性が最初に示されています。
専門家によると、原因が明確ではないため、この病気を予防するには、リスク要因を管理することが主な予防策です。喫煙を控え、化学物質への曝露を避け、肥満や糖尿病などの全身疾患を管理し、尿路感染症、尿路結石、腎不全などの泌尿器系疾患を適切かつ迅速に治療します。また、定期的な健康診断で損傷を早期発見することが重要です。
治療後、患者様は通常1年間は3ヶ月ごとに臨床検査と準臨床検査による経過観察を受けます。再検査では、臨床検査に加え、準臨床検査（一般尿検査、尿超音波検査、血液生化学検査など）を実施します。
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