ダナン：極めてまれな頸動脈小体腫瘍の手術が成功

DNVN – ダナン病院は10月25日午後、同病院の胸部外科の医師らが、人口10万人あたり1～2人の発生率を誇る極めてまれな右頸動脈腫瘍の手術を成功したと発表した。

以前、ドアンXLさん（1968年生まれ、ダナン市ソントラ地区在住）が、右頸部に痛みを伴う腫瘍があり、心拍に合わせて脈動する症状でダナン病院を受診しました。医師は超音波検査、頸静脈の造影CTスキャン、および臨床検査の実施を指示しました。

ダナン病院胸部外科の医師らは、手術前に患者ドアンXLの頸動脈腫瘍のCTスキャン結果を確認した。

検査の結果、右頸部に33×37×64mmの腫瘤が認められ、右頸動脈を囲むように境界明瞭で、中心血管を伴い、造影剤注入後に強い血管増殖が認められました。患者は右頸動脈腫瘍と右頸動脈圧迫の合併症と診断され、腫瘍摘出のため胸部外科に入院となりました。

手術を直接執刀したダナン病院胸部外科部長のタン・トロン・ヴー医師は、大きな腫瘍に内頸動脈と外頸動脈、そして頸動脈の分岐部を取り囲む血管が多数存在したため、手術は非常に困難だったと語った。

頭蓋底から下方に広がる大きな腫瘍は、総頸動脈を圧迫するため、術中および術後の出血リスクが非常に高くなります。また、解剖中に頸動脈損傷を治療するために頸動脈をクランプする過程で脳損傷が生じる可能性もあります。

しかし、豊富な経験を持つダナン病院の麻酔・蘇生科と胸部外科の医師らは、4時間に及ぶ手術の後、合併症なく腫瘍全体を無事に摘出しました。

術後の病理学的検査の結果、頸動脈小体腫瘍の診断と一致した頭頸部傍神経節腫が判明しました。術後、患者の健康状態は安定し、食事、飲水、会話も正常に行えるようになり、退院しました。

タン・チョン・ヴー医師によると、頸動脈小体腫瘍はまれな腫瘍の一種で、発生率は10万人あたり1～2人、頸部腫瘍100個あたり0.6人です。腫瘍の性質は通常良性ですが、約5～7%の腫瘍は悪性化する可能性があります。腫瘍は、総頸動脈が内頸動脈と外頸動脈に分岐する部位から発生します。

腫瘍の周囲には、舌咽神経、舌下神経、迷走神経など、多くの重要な脳神経が存在します。根治的治療法は手術のみですが、非常に困難で、多くの神経学的および血管系合併症を引き起こす可能性があります。胸部外科では、この腫瘍は過去10年間に報告されていません。

「患者が首の部分が異常に大きくなったり、しこりが突き出ていると感じた場合は、腫瘍が大きくなって手術が困難になったり、多くの合併症を引き起こしたりする事態を避けるために、専門の医療施設で適切な治療を受けるべきだ」とヴー医師はアドバイスした。

ハイチャウ

出典: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-phau-thiat-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671