保健省によると、2019～2020年の栄養調査報告書によると、ベトナムのコミュニティにおける微量栄養素欠乏症は依然として高い状態にある。
山岳地帯の子供、妊婦、出産可能年齢の女性の間で、ヨウ素、亜鉛、鉄、ビタミン A などの微量栄養素が欠乏している割合が高い。
ベトナムにおける微量栄養素の使用に関する情報を提供し、食品中の微量栄養素の強化に関する政令第09/2016/ND-CP号の一部条項を修正および補足する政令草案に対する意見を提供するワークショップで、国立栄養研究所副所長のチュオン・トゥエット・マイ准教授は、政令第09号の実施から7年が経ち、基準を満たす地域社会でヨウ素添加塩を使用する世帯の割合が減少していると述べた。
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| 保健省によると、2019～2020年の栄養調査報告書によると、ベトナムのコミュニティにおける微量栄養素欠乏症は依然として高い状態にある。 |
特に、リスクレベルでヨウ素を使用している全国の子供の割合はWHOの推奨値を下回っており、特に山岳地帯の子供では非常に低い（推奨値を満たしていない）。
ヨウ素の使用率はWHOの推奨値を満たしていないが、妊婦、出産可能年齢の女性（ほぼ半数にしか達していない）および家庭でも、WHOの推奨値が90％であるのに対し、ヨウ素の使用率はわずか27％にしか達していない。
さらに、鉄分、亜鉛、血清ビタミン A の欠乏も社会中に発生しており、特に女性や子供に多く見られ、女性や子供は最も敏感で補給を必要としています。
保健省のド・スアン・トゥエン副大臣によると、人間の発達に必要な十分な栄養と微量栄養素を確保するため、食品安全法では食品生産者や組織に対し、食品に微量栄養素を強化することを義務付けており、欠乏症があれば公衆衛生に影響が出るという。
保健省は、2016年に政府に政令09/2016/ND-CPを発布するよう勧告しました。政令09の施行から7年が経過しましたが、2019～2020年の栄養調査の結果報告によると、コミュニティにおける微量栄養素欠乏の状況は依然として高いままです。
保健省の責任者は、一部の企業の要請を受けて、政府は2018年に食品加工企業に微量栄養素を製品に添加することを奨励する決議19号を発行したが、これは義務ではないと述べた。
しかし、実際の調査過程では、地域社会において依然としてヨウ素、亜鉛、鉄、ビタミンAが不足していることが判明しました。世界保健機関（WHO）はベトナムをヨウ素欠乏国26カ国の一つと評価しており、ベトナム国民が微量栄養素を欠乏しないよう、地域社会への介入策を講じる必要があります。
保健副大臣によれば、微量栄養素欠乏症は、食品中のヨウ素、鉄、亜鉛、ビタミンAを増やすというWHOの勧告に従えば克服できるという。
政府は、2024年1月15日付の決定53/2024/QD-CPにおいて、保健省に政令09号の改正を検討し提案するよう指示しました。現在までに、政令09号を改正・補足する政令草案を完成させるための書類は基本的に完成しており、各機関や部署の意見も収集されています。
しかしながら、起草委員会は依然として、微量栄養素を草案に含める必要はないとする企業からの意見をいくつか受けました。そこで保健省は、政府が完全な法的根拠を備えた改正政令を公布する際に、政府に報告するための科学的根拠の根拠となるよう、国内の専門家および国際機関の専門家から意見を集め、分析・明確化を図るため、このワークショップを開催しました。
ユニセフ東アジア・太平洋地域事務所の地域栄養アドバイザー、ローランド・クプカ博士によると、ASEAN加盟10カ国で食品の栄養強化が実施されている。ベトナムをはじめとするASEAN加盟国は、義務的かつ大規模な食品栄養強化への取り組みを表明している。
ベトナムでは、大規模かつ広範囲にわたる微量栄養素の強化を通じて、これらのギャップを埋めるためのあらゆる手段が必要です。ベトナムで蔓延しているビタミン・ミネラル欠乏症に対処するため、食用油、小麦粉、塩への強制的な栄養強化を推奨します。
保健戦略政策研究所所長のトラン・アン・ユン博士によると、一部の企業は、食品に微量栄養素を添加することで販売価格が上昇し、微量栄養素を添加しない企業との競争が生じることによる経済的影響を懸念しているという。
しかし、経済的、法的、行政的影響を評価する調査方法を通じて、塩と小麦粉に微量栄養素を強化する強制的な計画は、奨励計画よりも多くの利益をもたらす計画であり、我が国のコミュニティレベルで憂慮すべき微量栄養素欠乏症を急速に減らすという実際的要件を満たしている。
経済的観点から見ると、このオプションはより高い経済的利益（13,451 億ドン）とほぼ 2 倍の費用便益比（46.3 に対して 85.0:1）をもたらします。
ズン博士は、ベトナムの社会経済状況と一人当たりの所得の低さを考慮すると、塩と小麦粉に必須微量栄養素を添加するという中期的解決策が最適な選択であると付け加えた。
これにより、微量栄養素への公平なアクセスが保証されるとともに、食品生産者が強化食品の生産と流通に責任を持ち、消費者が健康的な製品を低コストで購入するという、公共部門と民間部門の組み合わせが実現します。
国内外の専門家は意見を表明し、食品への微量栄養素の添加に関する政府法令第9号第6条第1項を遵守するよう提案した。
保健省法務局のディン・ティ・トゥ・トゥイ副局長は、保健省はワークショップで専門家や国際機関の代表者らが発表した科学的根拠に基づくコメントや分析をすべて収集し、首相への報告の根拠と企業との議論の根拠とするとともに、食品中の微量栄養素の強化に関する政令第09/2016/ND-CP号の一部条項を修正・補足する政令案を近日中に完成させ、政府に提出する予定だと述べた。
チュオン・トゥエット・マイ氏は、ヨウ素、鉄、亜鉛、そして血清中のビタミンAの不足が依然として公衆衛生上の問題であると強調した。決議19以降、塩へのヨウ素、油へのビタミンA、小麦粉への鉄と亜鉛の添加を遵守している企業の数は減少している。
具体的には、調査では、山岳地帯の子ども、出産可能年齢の女性、妊婦の尿中ヨウ素値の中央値がWHOの推奨値を満たしていないことが示されました。特に妊婦の尿中ヨウ素値はWHOの推奨値のほぼ半分に過ぎませんでした。
さらに、標準的なヨウ素添加塩を摂取している世帯の割合は、WHOの基準である90%を超えているにもかかわらず、わずか27%にとどまっています。同様に、亜鉛とビタミンAの欠乏も深刻なレベルにあります。
「微量栄養素欠乏症の予防には、引き続き監視と対策を講じなければなりません。食品への微量栄養素の強制強化については、ベトナムはまだ実施しておらず、世界が食品への微量栄養素の強制強化に向けて動き出す中、ベトナムは停滞している状況です」とマイ氏は強調した。
専門家は、政令09号の改正案において第6条第1項は変更すべきではないと提言している。したがって、直接食用塩および食品加工用塩へのヨウ素強化、小麦粉への鉄分と亜鉛、食用油へのビタミンA強化を継続する必要がある。これは、地域社会における微量栄養素欠乏症の予防を確実にし、2030年までの国家栄養戦略、ビジョン2045の目標達成に貢献するためである。
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出典: https://baodautu.vn/can-thiet-bo-sung-vi-chat-dinh-duong-vao-thuc-pham-d227218.html
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