ホーチミン市：家族とブンタウで休暇を過ごしていた19ヶ月のタンちゃんは、突然腹痛と血便に襲われました。医師の診察の結果、腸の二重欠損と出血の合併症が見つかりました。
4月29日、ホーチミン市タムアン総合病院小児科のグエン・タン・ソン・ヴ医師によると、女児は顔色が悪く、発熱と倦怠感を訴えて救急外来を受診した。腹部は大腸の右腸骨窩角部に2×4cmの嚢胞があった。
「これは消化管における先天性の二重腸奇形、つまり二重腸囊胞です。合併症を避けるため、唯一の治療法は手術です」とヴー医師は述べた。内視鏡手術チームは腫瘍を摘出し、腸を縫合した。手術から3日後、赤ちゃんは回復し、退院した。
ヴー医師が退院前にタンさんを診察。写真：チュー・ディエム
ヴー医師は、タン君が早期に病院に到着し、迅速に治療を受けられたのは幸運だったと述べた。もし病気の発見が遅れていたら、腸捻転、腸重積、再発性出血などの合併症や悪性腫瘍のリスクがあったかもしれない。
腸重複症は、食道から結腸まで消化管のあらゆる部位に発生する可能性がありますが、最もよく見られるのは腸です。腸重複嚢胞は、上皮層、平滑筋、そして消化管に似た構造で構成されています。胎児期に形成される先天性嚢胞は、時間の経過とともに大きくなることがあります。
ヴー医師によると、これは4,500人に1人の割合で発生する奇形です。奇形の約25～30%は、定期的な出生前検診で早期発見できます。
タンちゃんは妊娠22週の時に超音波検査でこの異常があると診断されました。しかし、出産後、赤ちゃんは健康で異常がなかったため、家族はそれ以上の経過観察をしませんでした。
先天性腸重複症は症状が現れませんが、静かに大きくなります。この時期の小児では、腹痛、下痢、便秘、血便、体重増加の遅れ、消化管出血などの症状が現れることが多いです。
2024年の初めから現在までに、ホーチミン市タムアン総合病院小児科では、虫垂炎、卵巣捻転、精巣捻転、鼠径ヘルニア、腸重積、HPウイルスによる胃穿孔など、旅行中に健康上の問題を抱えた子供たちの緊急手術を約30件行ってきました。
お子様の健康を守るため、ご出発前に必ず検診を受けてください。長期旅行や海外旅行など、ご家族でご旅行の際は、ご心配な事態を避けるために最寄りの病院の情報をご確認ください。
介入を必要としない先天性疾患を持つ子どもの場合、ヴー医師は、親が子どもを定期的に健康診断に連れて行き、健康状態を評価し、異常の兆候があれば早期に介入することを推奨している。
知恵
*患者名は変更されています
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