Patiente de 40 ans, de corps féminin mais testicule dans le canal inguinal gauche, récemment la région de l'aine s'est progressivement élargie et est douloureuse, cancer détecté.
À l'âge de trois ans, le patient a été diagnostiqué avec un testicule gauche dans le canal inguinal (cryptorchite). L'hôpital l'a renvoyé chez lui sans intervention, car cela ne lui causait aucun désagrément. Plus tôt cette année, le patient a constaté que la région de l'aine gauche commençait à s'élargir et à devenir plus douloureuse. Il a donc été examiné dans un hôpital local, puis transféré à l'hôpital Cho Ray.
Le 30 mai, le Dr Tran Trong Tri, du département d'urologie, a déclaré que les résultats de l'examen montraient que la poitrine du patient était sous-développée ; le clitoris était élargi, avec des grandes lèvres des deux côtés ; aucune menstruation et la taille de la tumeur dans la région de l'aine gauche était d'environ 5x8 cm.
Les tests ADN ont révélé que le patient était intersexe et présentait une mosaïque chromosomique de 46, XX/46, XY. L'intersexualité mosaïque est un trouble de la différenciation sexuelle, où les organes génitaux masculins et féminins sont présents chez le même individu, avec une incidence de 1/100 000 naissances vivantes.
Considérant ce cas comme extrêmement rare, l'équipe pluridisciplinaire s'est concertée et a décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur testiculaire gauche. Lors de l'intervention, le médecin a découvert que la patiente avait encore un ovaire droit et pas d'utérus. Le résultat pathologique était une tumeur testiculaire (séminome – cancer des cellules germinales des testicules, fréquent chez les hommes jeunes).
Le patient a ensuite reçu 6 cycles de chimiothérapie adjuvante avec une bonne réponse.
Le docteur Tri examine un patient. Photo : fournie par l'hôpital.
Le docteur Vuong Dinh Thy Hao, chef du service de chimiothérapie, a ajouté que le cancer des testicules est très fréquent chez les personnes atteintes de dysphorie de genre, qui possèdent deux organes reproducteurs sur un même corps. Le patient a été hospitalisé tardivement, mais heureusement, le diagnostic a été posé, il a été opéré et sa chimiothérapie a été efficace.
Le docteur Thy Hao recommande aux patients et à leurs familles, dans cette situation, de se rendre dans un établissement médical doté d'un service d'urologie pour un examen, une évaluation et un traitement rapide afin d'éviter d'éventuelles conséquences graves. Le risque de cancer est particulièrement élevé en cas de testicules cachés dans l'abdomen.
l'Italie américaine
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