De nombreuses nouvelles politiques de sécurité sociale
La loi sur l'assurance maladie modifiée de 2024 élargit le droit des assurés à une prise en charge intégrale des frais d'examen et de traitement médicaux. Ainsi, les assurés bénéficient d'une prise en charge intégrale lorsqu'ils bénéficient d'examens et de traitements médicaux dans les établissements d'assurance maladie primaires à l'échelle nationale. Ils bénéficient également d'une prise en charge intégrale lorsqu'ils bénéficient d'examens et de traitements médicaux hospitaliers dans les établissements d'assurance maladie de base à l'échelle nationale ; et bénéficient également d'une prise en charge intégrale des frais d'examen et de traitement médicaux dans tout établissement d'assurance maladie de base ou spécialisé avant le 1er janvier 2025, identifié comme relevant du district.
En outre, les frais d'examen et de traitement hospitaliers dans des établissements médicaux spécialisés seront pris en charge par la Caisse d'assurance maladie pour les minorités ethniques et les ménages pauvres vivant dans des zones socio -économiques difficiles, les zones particulièrement difficiles, ainsi que pour les habitants des communes insulaires. Les frais d'examen et de traitement hospitaliers dans des établissements médicaux spécialisés seront pris en charge par la Caisse d'assurance maladie, à hauteur d'un pourcentage du montant des prestations prescrites, pour les personnes atteintes de maladies rares, graves, nécessitant une intervention chirurgicale ou nécessitant des technologies de pointe, ce qui leur permettra d'accéder à des établissements médicaux spécialisés. Parallèlement, la loi élargit le champ d'application des prestations pour les titulaires d'une carte d'assurance maladie, y compris le traitement du strabisme et des troubles de la réfraction chez les moins de 18 ans.
L'une des avancées de la loi de 2024 sur l'assurance sociale est l'ajout de six groupes de personnes soumises à l'obligation de s'affilier à l'assurance sociale. Plus précisément : les travailleurs à temps partiel dont le salaire mensuel est égal ou supérieur au salaire minimum servant au paiement des cotisations sociales ; les personnes travaillant sous contrat autre que « contrat de travail », mais comportant des éléments d'emploi rémunéré, de salaire et étant gérées et supervisées par une seule partie ; les travailleurs non professionnels des villages et des groupements résidentiels ; les chefs d'entreprise enregistrés conformément à la réglementation gouvernementale ; les directeurs d'entreprise, les contrôleurs, les représentants de capitaux publics ou d'entreprises, et les cadres des coopératives et des unions coopératives qui ne perçoivent pas de salaire ; et les membres des forces de milice régulières.
Une nouveauté importante de la loi sur l'assurance sociale de 2024 est la mise en place d'un régime de retraite sociale : un montant mensuel versé par le budget aux personnes âgées sans pension. Plus précisément, les personnes âgées de 75 ans et plus qui ne perçoivent ni pension ni allocation mensuelle d'assurance sociale bénéficieront de cette allocation. Les personnes âgées de 70 ans à moins de 75 ans, issues de ménages pauvres ou quasi-pauvres, pourront également bénéficier de cette allocation. En cas de décès du bénéficiaire, les frais funéraires seront pris en charge par ses proches. Ce régime reprend l'ancienne politique d'allocations aux personnes âgées, mais abaisse l'âge des bénéficiaires, élargissant ainsi la couverture du système de sécurité sociale. Les bénéficiaires bénéficient également de cartes d'assurance maladie gratuites, leur permettant de bénéficier de soins médicaux réguliers et rapides.
Outre la politique en faveur des personnes âgées, la loi de 2024 sur l'assurance sociale prévoit également un régime de subvention mensuelle pour les salariés ayant atteint l'âge de la retraite mais n'ayant pas cotisé à l'assurance sociale depuis 15 ans. Ce montant est au moins égal au montant de la pension de retraite et est prélevé sur la caisse d'assurance sociale du salarié. Pendant la période de versement de cette subvention, les salariés continuent de bénéficier de l'assurance maladie de l'État, ce qui les aide à maintenir leur couverture maladie pour les soins médicaux liés à leur vieillesse.
Donner vie à la loi de manière proactive
Conformément à la sécurité sociale de la région XXVII (comprenant les provinces de Hô-Chi-Minh-Ville, Binh Duong et Ba Ria-Vung Tau), la loi de 2024 sur la sécurité sociale, avec ses nombreux nouveaux éléments, renforce les droits des salariés à bénéficier de prestations sociales et précise les responsabilités des employeurs participant à la sécurité sociale de leurs salariés, garantissant ainsi la cohérence et l'unité du système juridique. Cette loi devrait remédier fondamentalement aux lacunes pratiques, attirer et accroître le nombre de participants à la sécurité sociale et fidéliser les salariés.
L'élargissement du champ d'application de la cotisation obligatoire à l'assurance sociale constitue une étape importante pour concrétiser la perspective d'une réforme de la sécurité sociale vers plus d'égalité, de durabilité et d'inclusion. Il s'agit non seulement d'une solution pour accroître la proportion de travailleurs protégés par le système d'assurance sociale, mais aussi de créer les conditions leur permettant de jouir pleinement de leurs droits face aux risques au travail et dans la vie.
Français Ces derniers temps, l'Agence d'assurance sociale de la région XXVII a organisé de nombreux événements et activités pour diffuser la loi sur l'assurance sociale de 2024 et la loi modifiée et complétée sur l'assurance maladie à un large éventail de personnes et de travailleurs de la ville. Récemment, l'Agence d'assurance sociale de la région XXVII a coordonné de manière proactive avec le ministère de l'Intérieur de Hô-Chi-Minh-Ville pour organiser de nombreuses activités de diffusion, de dialogue et de soutien direct au monde des affaires de la région. L'Agence d'assurance sociale et le ministère de l'Intérieur de Hô-Chi-Minh-Ville ont diffusé les nouveaux points de la loi sur l'assurance sociale de 2024 ; le contenu à noter dans la collecte de l'assurance sociale, l'assurance maladie, l'assurance chômage, la délivrance des carnets d'assurance sociale, des cartes d'assurance maladie aux entreprises, les nouveaux points dans la collecte et le développement des participants conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance sociale de 2024 ; des informations sur l'assurance sociale volontaire et les politiques d'assurance maladie familiale pour guider les employés à continuer de participer à l'assurance sociale volontaire et à l'assurance maladie familiale en cas de cessation de leur emploi ; points à noter dans la résolution des régimes d'assurance sociale et d'assurance chômage pour les salariés des entreprises...
Afin de garantir les droits des participants lors des examens et traitements médicaux, l'Agence d'assurance sociale de la région XXVII a déployé simultanément de nombreuses solutions, notamment en renforçant la communication sur de multiples plateformes (site web officiel, page fan, Zalo) et en coordonnant la diffusion d'informations avec les organisations de masse et les collectivités locales. Parallèlement, un concours en ligne sur la nouvelle loi sur l'assurance maladie a été organisé, offrant aux fonctionnaires et aux employés un espace de formation pour se familiariser avec cette politique. L'Agence d'assurance sociale organise des formations approfondies pour les fonctionnaires de l'assurance maladie et travaille en étroite collaboration avec le ministère de la Santé afin d'aider les établissements d'examens et de traitements médicaux à normaliser les processus d'accueil, de paiement et de prise en charge des patients conformément à la nouvelle loi. Par ailleurs, elle renforce la formation, dispense des conseils approfondis et dispense des formations spécifiques aux fonctionnaires de l'assurance maladie, au personnel médical et aux responsables hospitaliers, afin de les aider à comprendre les nouveaux points de la loi et son processus de mise en œuvre. L'Agence d'assurance sociale de la région XXVII coordonne la mise à niveau du système d'évaluation, garantissant une connexion fluide avec les établissements médicaux, le déploiement des cartes d'assurance maladie électroniques via CCCD, VssID/VNeID, et la mise en place de systèmes de gestion des dossiers médicaux. Mettre en place des canaux de support technique en ligne et directs (hotline, email, Zalo...) pour gérer les problèmes rapidement.
Source : https://www.sggp.org.vn/tu-ngay-1-7-2025-toi-da-quyen-loi-nguoi-tham-gia-bhxh-bhyt-post801144.html
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