Patient de 77 ans, ballonnements, indigestion, le médecin endoscopique a découvert une petite tumeur sous la paroi de l'estomac, retirée tôt pour éradiquer le cancer.
Les résultats de la gastroscopie et de l'imagerie par résonance magnétique (TDM) du patient ont montré une tumeur sous-muqueuse dans le corps antral, déplacée postérieurement, de 1,5 × 2 cm de diamètre.
Les tumeurs de 2 cm de diamètre sont indiquées pour une chirurgie endoscopique afin de les retirer, en particulier celles présentant un risque de malignité, afin de prévenir des complications telles que des saignements gastro-intestinaux aigus provoquant des selles noires et des vomissements de sang. Les saignements chroniques peuvent facilement entraîner une anémie.
Le cancer gastro-intestinal est l’un des cancers les plus courants au Vietnam. |
Le patient présentait des antécédents de reflux gastro-œsophagien, de gastrite et de duodénite, d'hypertension et de diabète de type 2. Après consultation, le médecin a indiqué une intervention chirurgicale par dissection sous-muqueuse endoscopique (ESSD).
Les petites tumeurs sous-muqueuses de moins de 2 cm sont généralement surveillées, mais cette technique permet d'éliminer la tumeur précocement pour éliminer le risque de malignité.
La dissection muqueuse ESSD est appliquée aux tumeurs sous-muqueuses gastriques telles que les myomes et les tumeurs stromales gastro-intestinales de petite taille n'ayant pas envahi la séreuse gastrique ni les organes adjacents. Cette méthode est mini-invasive, préserve le tube digestif, et le patient récupère rapidement et présente peu de douleurs.
Le médecin a réalisé une endoscopie, séparant chaque couche de la paroi gastrique et retirant la tumeur jusqu'à la couche la plus externe afin de traiter complètement le cancer tout en préservant l'estomac. L'analyse pathologique a révélé une tumeur stromale gastro-intestinale.
Selon les médecins, les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses rares, représentant 0,1 à 3 % de toutes les tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal, difficiles à diagnostiquer et souvent découvertes fortuitement lors d'une endoscopie.
Le Dr Do Minh Hung, directeur du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que les tumeurs stromales gastro-intestinales sont souvent associées à des mutations du gène KIT. Ce gène stimule la production par les cellules d'une protéine appelée KIT CD117, accélérant ainsi leur croissance et leur division anarchiques.
Les tumeurs stromales gastro-intestinales peuvent survenir à tout âge, mais sont plus fréquentes chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Outre des bilans de santé réguliers et une endoscopie, les patients présentant des symptômes suspects tels que vomissements de sang, selles noires, fatigue, vertiges, etc. doivent consulter un médecin rapidement pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Le cancer gastro-intestinal est l'un des cancers les plus fréquents au Vietnam. Le dépistage permet une détection et un diagnostic précoces, ainsi que des traitements précoces qui permettent à de nombreux patients de prolonger leur vie et d'augmenter leurs chances de guérison.
Les cancers gastro-intestinaux les plus fréquents aujourd'hui sont le cancer du côlon, le cancer de l'estomac et le cancer de l'œsophage. Dans de nombreux pays développés, dont le Japon, le dépistage et la détection précoce du cancer augmentent les chances de survie des patients.
Aux premiers stades, une dissection sous-muqueuse endoscopique suffit ; le traitement est très efficace et le patient récupère rapidement. En revanche, les patients diagnostiqués tardivement nécessitent souvent une intervention chirurgicale lourde (endoscopique ou ouverte), dont le traitement est plus complexe.
Le dépistage précoce du cancer gastro-intestinal par endoscopie est aujourd'hui la méthode la plus efficace et la plus sûre. Ce dépistage doit être réalisé chez les personnes en bonne santé de plus de 50 ans. Il s'agit d'un groupe de personnes à risque de développer des lésions du tractus gastro-intestinal.
De plus, les personnes qui fument beaucoup et boivent beaucoup d’alcool devraient être dépistées en raison du risque élevé de cancer de l’œsophage.
Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de l’estomac ou du côlon devraient également subir des examens annuels pour détecter les lésions précancéreuses.
De plus, le groupe de sujets diagnostiqués avec une gastrite et une gastrite atrophique sévère doit également être classé pour un dépistage annuel afin de disposer de données sur la fréquence à laquelle ils doivent être à nouveau dépistés par œsophagogastroduodénoscopie ou coloscopie.
Les personnes jeunes et en bonne santé, sans symptômes particuliers, n’ont pas besoin de se précipiter pour se faire dépister pour un cancer gastro-intestinal.
Il est recommandé aux personnes de prêter attention aux symptômes anormaux dans le tube digestif, notamment : Le tube digestif supérieur comprend la cavité buccale, l'œsophage, l'estomac, le pancréas, le foie, les voies biliaires et l'intestin grêle.
Troubles et symptômes tels que difficulté à avaler, ballonnements, indigestion, reflux gastrique, douleurs abdominales, hémoptysie sèche et vomissements prolongés de sang accompagnés de fatigue, perte de poids...
Le tube digestif inférieur comprend le côlon, le rectum et l'anus. Les troubles et symptômes tels que la constipation, la diarrhée prolongée, les selles sanglantes, etc. doivent être examinés par un médecin pour obtenir des conseils et un traitement rapides.
Pour les patients atteints d’un cancer de l’estomac et de l’œsophage à un stade précoce, les médecins ont retiré la muqueuse de l’estomac et de l’œsophage à l’aide d’un endoscope, sans avoir à retirer l’estomac ou l’œsophage.
Source : https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html
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