Les patients âgés bénéficient de nombreux avantages lorsqu’on leur prescrit des médicaments à long terme.

Distribuer des médicaments aux patients.

Préparer les ressources et les médicaments pour la distribution de médicaments à long terme

Mme Hoang Thi M. (65 ans, quartier Thanh Xuan, Hanoï ) gère sa tension artérielle depuis cinq ans à l'hôpital gériatrique central. Une fois par mois, elle doit se rendre à l'hôpital très tôt pour terminer son examen le matin et recevoir ses médicaments. Mais cette fois, elle était beaucoup plus heureuse lorsque son état a été jugé stable et qu'on lui a prescrit des médicaments pour une durée maximale de 90 jours.

« J'en ai beaucoup entendu parler aux informations. Maintenant que le médecin a prescrit un traitement à long terme, nous, les personnes âgées, sommes très satisfaites. Il suffit d'écouter le médecin, de suivre le traitement, de prendre le médicament à temps pour stabiliser la maladie, puis de revenir le chercher après 90 jours », a déclaré Mme M., avant de remettre l'ordonnance et d'attendre au comptoir de la pharmacie de l'assurance.

Mme Nguyen Thi Ng (55 ans, du quartier de Thanh Liet, à Hanoï) accompagne sa mère chez le médecin depuis de nombreuses années pour des problèmes de démence. Chaque mois, si son père n'est pas en assez bonne santé pour l'accompagner, elle doit prendre un jour de congé pour l'accompagner à l'hôpital. Cette fois, sa mère a reçu un traitement de 60 jours, ce qui l'a rassurée.

« Le médecin m'a dit que ma mère devait être particulièrement prudente au cas où elle prendrait le mauvais médicament, car elle le prend depuis longtemps. Aujourd'hui, je vais classer le médicament et dire à mon père de le donner à ma mère à temps », a expliqué Mme Ng.

Le maître et médecin résident Duong Van Nghia, du département d'examen, examine un patient.

L'Hôpital gériatrique central est le dernier hôpital en charge des soins et du traitement des personnes âgées. La plupart de ses patients ont plus de 50 ans et présentent de nombreuses comorbidités, prennent de nombreux médicaments et ont une mobilité et une communication sociale limitées. Par conséquent, l'introduction de la circulaire 26/2025/TT-BYT a été accueillie favorablement par les patients et le personnel médical de l'hôpital.

Auparavant, l’hôpital gériatrique central avait une certaine expérience dans la planification de la mise en œuvre de prescriptions à long terme avant la publication de la circulaire 26.

Pendant la période de Covid-19, sous la direction du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements, l'hôpital a mis en œuvre des prescriptions à long terme pour les patients âgés pendant la période épidémique compliquée.

Fin 2024, en préparation de la rédaction de la circulaire 26, le Département des examens et traitements médicaux a publié le communiqué officiel n° 1724/KCB-NV du 24 octobre 2024 relatif à l'expérimentation de prescriptions de plus de 30 jours dans plusieurs établissements médicaux. L'Hôpital gériatrique central a proposé la mise en œuvre de prescriptions de plus de 30 jours pour plusieurs maladies et groupes de maladies et a présenté des statistiques sur les avantages et les inconvénients des prescriptions à long terme, tirant ainsi parti de l'expérience acquise pour une mise en œuvre optimale de la circulaire 26.

Pour mettre en œuvre la Circulaire 26, l'hôpital a préparé suffisamment de médicaments pour les patients (la quantité de médicaments peut être deux à trois fois supérieure à la normale). Parallèlement, il dispose de ressources humaines suffisantes pour assurer le service, coordonner les examens médicaux et dispenser les médicaments.

Les médecins du service d'examen sont formés et étudient attentivement la liste des maladies qui peuvent être prescrites pour une longue période, et discutent en même temps en profondeur avec les patients et leurs familles pour examiner chaque cas spécifique et décider s'il faut prescrire pour 1 mois, 2 mois ou 3 mois.

L'hôpital assure également un système informatique fluide, une connexion stable entre la clinique, l'entrepôt de médicaments et la pharmacie.

Selon le médecin résident Duong Van Nghia, du département d'examen, prescrire pendant plus de 30 jours aide les personnes âgées à réduire le nombre de fois et la durée de leurs visites dans les centres d'examen et de traitement médicaux, à économiser sur les frais de déplacement et de nourriture et à contribuer à limiter les sources d'infection dans les hôpitaux ou dans les transports en commun.

La prescription de médicaments à long terme, dont les valeurs de prescription sont stables pendant au moins deux à trois mois, améliorera l'observance du traitement par les patients. Cela contribuera également à réduire la pression sur les hôpitaux et les médecins traitants.

Cependant, selon le Dr Nghia, comme la prescription est à long terme, les médecins doivent surveiller de plus près et communiquer plus souvent avec les patients, en particulier pour les patients qui doivent contrôler certains indicateurs tels que la glycémie, la pression artérielle, la fréquence cardiaque, etc.

De plus, en raison d'un traitement médicamenteux prolongé, les patients non examinés par un médecin peuvent facilement passer à côté des signes et symptômes de la maladie qui progresse silencieusement. Une utilisation prolongée de médicaments peut entraîner l'oubli de la date de la visite de suivi ou une rupture de stock, en particulier chez les personnes atteintes de démence.

« L'hôpital exige des médecins qu'ils fournissent aux patients des numéros de téléphone et des lignes d'assistance téléphonique. Les canaux d'information officiels de l'hôpital sont diffusés aux patients afin qu'ils puissent les contacter en cas de problème de santé ou de questions sur l'utilisation des médicaments… De plus, les médecins doivent fixer des rendez-vous détaillés pour les visites de suivi et demander aux patients de se présenter à ces visites à l'heure, en particulier pendant les longues vacances », a déclaré le Dr Nghia.

Les patients doivent suivre le traitement conformément à la prescription.

Selon le Dr Nghia, les maladies chroniques sont des maladies qui nécessitent un traitement à long terme, la stabilité n'est que temporaire, les personnes atteintes de maladies chroniques sont souvent âgées, ont de nombreuses maladies, donc pour maintenir un état stable, il est nécessaire de lire attentivement l'ordonnance avant de quitter l'établissement médical, s'il y a quelque chose que vous ne comprenez pas, vous devez en discuter immédiatement avec le médecin prescripteur ou le pharmacien.

Les patients sont clairement informés du moment de la prescription.

Étant donné que les patients reçoivent de nombreux médicaments à la fois, il existe un risque de confusion entre des médicaments spéciaux et des médicaments pour les patients atteints de démence, les patients souffrant de perte de vision, etc. Dans ce cas, les patients ont besoin du soutien des membres de la famille pour classer les médicaments, les conserver, les organiser et les prendre au bon moment.

Les patients doivent se conformer aux injections ou à la prise de médicaments dans leur intégralité et à l'heure en plaçant le médicament à côté de la table à manger ou dans la chambre, en réglant une alarme sur leur téléphone pour leur rappeler de prendre le médicament ; en vérifiant régulièrement les indicateurs de base tels que la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la glycémie à domicile ou dans des établissements médicaux à proximité tels que les pharmacies, les postes de santé de service ou de commune pour assurer une détection précoce d'éventuelles anomalies.

« Lorsqu'il y a des signes inhabituels de santé, les patients doivent contacter leur médecin ou la hotline de l'hôpital pour obtenir des conseils de réexamen immédiat sans attendre un rendez-vous », a conseillé le Dr Nghia.

THIEN LAM

Source : https://nhandan.vn/nguoi-benh-cao-tuoi-huong-nhieu-tien-ich-khi-duoc-ke-don-thuoc-dai-ngay-post893461.html