Patient de sexe masculin, 30 ans, vivant à Bac Ninh , mesurant 177 cm, pesant 109 kg, proche de l'obésité dangereuse, n'ayant jamais subi de bilan de santé auparavant, diagnostiqué avec un diabète de type 2, des troubles lipidiques, une stéatose hépatique de grade 3, une augmentation des enzymes hépatiques.
Si le patient continue d’être subjectif et de retarder sa consultation chez le médecin, il peut devoir être hospitalisé pour un traitement d’urgence en raison de complications aiguës telles qu’une acidocétose, un coma hyperosmolaire diabétique, une pancréatite aiguë, etc. Le risque le plus grave est le coma, l’œdème cérébral et même la mort.
 |
| Illustration |
La glycémie à jeun du patient était de 15,5 mmol/L, le taux d'HbA1c de 12,7 %, soit plus du double du seuil moyen, l'indice de triglycérides de 17,6 mmol/L, soit dix fois le seuil moyen, l'indice des enzymes hépatiques GGT de 202 U/L, soit trois fois le niveau normal, et la graisse viscérale de 164,2 cm². Il s'agit de complications dues à une obésité qui n'a pas été diagnostiquée et traitée rapidement.
Face à des indicateurs alarmants, le patient a dû être hospitalisé et traité de manière intensive avec un remplacement de liquide, un régime d'injection d'insuline de 4 injections/jour, associé à des médicaments oraux pour traiter le diabète, les troubles lipidiques, la stéatose hépatique et d'autres symptômes aigus.
Après 7 jours, le patient s'est senti moins fatigué et ses symptômes se sont améliorés. Il a pu quitter l'hôpital et a continué à bénéficier d'une surveillance et d'un traitement à domicile, avec un régime amaigrissant adapté et un traitement des complications.
En plus des médicaments, les patients reçoivent également des instructions et des conseils de la part des médecins sur une alimentation saine, associée à une activité physique régulière d'au moins 30 minutes par jour.
Deux mois après le traitement, le patient a perdu 9 kg ; son tour de taille a diminué de 10 cm et son tour de hanches de 9 cm. En particulier, les signes d'alerte aigus antérieurs ont disparu : la glycémie était à 4,79 mmol/l, l'HbA1c à 7,16 % (atteignant presque l'objectif thérapeutique), les triglycérides à 1,4 mmol/l, les enzymes hépatiques et le cholestérol à des niveaux normaux.
Les patients n'ont pas besoin de s'injecter quatre doses d'insuline, mais seulement deux groupes de comprimés pour contrôler leur glycémie, leur condition physique et leur santé. Leur qualité de vie s'en trouve grandement améliorée. Il est nécessaire de surveiller régulièrement leur état de santé afin d'ajuster leur traitement, tout en adoptant une alimentation, une activité physique et un sommeil raisonnables et scientifiques .
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a recensé environ 1,9 milliard de personnes en surpoids et obèses, dont un milliard dans le monde, soit une augmentation estimée à environ 167 millions d'ici 2025. Le taux d'obésité au Vietnam n'est pas élevé par rapport à la région, mais le taux de croissance est le plus rapide parmi les pays d'Asie du Sud-Est, à 38 %.
L'obésité est associée à un risque de nombreuses maladies graves. Les recherches montrent que les personnes ayant un IMC supérieur à 30 présentent un risque accru de développer une ou plusieurs maladies simultanément, telles que l'arthrose du genou, l'hypertension artérielle, l'apnée du sommeil, le reflux gastro-œsophagien, la stéatose hépatique non alcoolique, l'infarctus du myocarde, le diabète, la dépression majeure, le syndrome des ovaires polykystiques, l'ischémie, l'insuffisance cardiaque congestive, l'accident vasculaire cérébral et un risque accru de cancer.
Selon le Dr Vu Thuy Thanh, du Centre de contrôle du poids et de traitement de l'obésité de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, parmi les patients qui viennent à l'hôpital général Tam Anh pour des examens de santé en raison de fatigue ou de maladies endocriniennes, le taux de personnes en surpoids et obèses représente 56 %.
Au centre de traitement de l'obésité et de contrôle du poids de Tam Anh, le nombre de personnes recevant un traitement combiné pour les troubles métaboliques représente 78 %, et le nombre de personnes se rendant à la clinique de l'obésité pour découvrir la maladie représente 77 %.
Le poids est directement lié aux niveaux de sucre et de graisse corporelle, mais les patients y prêtent souvent peu d’attention car il n’y a pas de symptômes spécifiques.
Plus votre IMC est élevé, plus votre risque de prédiabète et de diabète est élevé. Un excès de graisse abdominale peut être le signe d'une résistance à l'insuline, qui perturbe le métabolisme du sucre et provoque des troubles de la glycémie.
Selon le Dr Thanh, être en surpoids ou obèse sans consulter un médecin est une erreur. De ce fait, de nombreuses personnes tombent malades sans le savoir, et lorsque leur état s'aggrave et que des complications surviennent, le traitement devient difficile.
Les médecins recommandent aux personnes en surpoids ou obèses de se soumettre à des examens de santé réguliers afin de détecter la cause et de dépister les complications à un stade précoce.
Maintenir un poids modéré et adopter un mode de vie sain contribue à prévenir le diabète et d'autres complications. Les personnes obèses présentent un risque élevé de développer cette maladie et doivent adopter une alimentation équilibrée et un programme d'exercice physique pour contrôler leur poids et prévenir les maladies.
Le traitement de perte de poids doit être réalisé de manière scientifique, sous la direction de médecins expérimentés, en coordination avec de nombreuses spécialités, pour obtenir des résultats optimaux.
Source : https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html
Comment (0)