La rougeole augmente chez les adultes, de nombreuses personnes présentent des complications graves, nécessitent une dialyse et une intervention ECMO

GĐXH - Selon les experts, la rougeole est actuellement en hausse au Vietnam, non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes. Il est à noter que la majorité des cas n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas reçu de rappel.

Le 24 mars, des informations provenant de l'hôpital Bach Mai ont indiqué que récemment, les médecins de l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital ont reçu et traité de nombreux cas de rougeole hospitalisés dans un état grave, avec de graves complications.

Un exemple typique est celui d'un homme de 51 ans de Gia Lam, à Hanoï . Il présentait des antécédents de diabète et d'asthme bronchique et a été admis à l'hôpital avec un diagnostic de rougeole/diabète de type II, d'hypertension et d'asthme bronchique. Malgré le traitement, après 5 jours, le patient a présenté des difficultés respiratoires croissantes, a dû être intubé, placé sous respirateur, a présenté une fibrillation auriculaire, des troubles cardiovasculaires et présentait un risque de complications graves.

Des médecins évaluent les complications de la pneumonie chez les patients atteints de rougeole. Photo : BVCC.

Un autre cas, également à Gia Lam, à Hanoï, est traité en urgence à l'hôpital. Il s'agit d'un homme de 38 ans. Il était en bonne santé, fumait, mais ne souffrait d'aucune maladie pulmonaire. Son état a rapidement évolué : dès le lendemain, il a présenté une fièvre de 39 °C et une éruption cutanée est apparue sur son visage, se propageant aux mains et au corps. Il a toussé des mucosités blanches, a souffert de maux de gorge, de difficultés respiratoires, d'insuffisance respiratoire et d'une pneumonie sévère. Il a dû être placé sous oxygène lors de son transfert vers un autre hôpital. À l'hôpital Bach Mai, le patient, souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë sévère, a dû être réanimé, placé sous respirateur, sous filtration sanguine et ECMO.

Outre les deux cas mentionnés ci-dessus, les médecins de l'Institut de médecine tropicale ont également soigné une femme enceinte atteinte de rougeole. Cette patiente de 28 ans, originaire de Hai Hau, province de Nam Dinh , enceinte de huit semaines, a été admise à l'hôpital avec une forte fièvre intermittente, des frissons, des douleurs musculaires et une éruption cutanée rouge au visage, s'étendant au cou, à la poitrine et à l'abdomen.

La patiente présentait une toux sèche, des maux de gorge, des selles liquides quatre fois par jour et aucune douleur abdominale. Elle a traité sa fièvre à domicile, mais son état ne s'est pas amélioré. À son admission à l'hôpital, une rougeole avec surinfection bactérienne a été diagnostiquée et une pneumonie a été observée, avec un risque élevé d'infection maternelle et fœtale.

Ne soyez pas subjectif avec la rougeole chez les adultes

Selon le professeur associé, le Dr Do Duy Cuong, directeur de l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital Bach Mai, actuellement au Vietnam, la rougeole est en augmentation, non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes, en particulier dans les groupes souffrant de maladies sous-jacentes ou d'une immunité affaiblie.

Selon les statistiques, depuis le début de l'année, l'hôpital Bach Mai a reçu des centaines de cas de rougeole chez les adultes, soit en moyenne 10 à 20 cas par jour. Les symptômes courants sont la fièvre, une éruption cutanée, la toux, le larmoiement et l'écoulement nasal.

Cependant, de nombreux patients ont présenté une évolution sévère, avec des complications telles que pneumonie, insuffisance respiratoire, augmentation des enzymes hépatiques, diarrhée et même méningite. Il est à noter que la plupart de ces cas n'avaient pas été vaccinés ou l'avaient été sans avoir reçu de rappel.

Un patient atteint de rougeole a besoin d'un respirateur et d'une filtration sanguine à l'Institut de médecine tropicale de l'hôpital Bach Mai. Photo : BVCC.

Le professeur agrégé, le Dr Do Duy Cuong, a ajouté que la rougeole est une maladie dont le taux d'infection respiratoire est très élevé et qui peut facilement se propager dans la communauté si elle n'est pas contrôlée. Par conséquent, lorsqu'un patient est diagnostiqué comme porteur de la rougeole, il doit être immédiatement isolé pour traitement afin d'éviter de propager la maladie à d'autres cas.

Il convient de noter que beaucoup de gens pensent subjectivement que la rougeole n'est qu'une maladie bénigne qui disparaîtra d'elle-même en quelques jours. En réalité, elle peut entraîner de graves complications si elle n'est pas traitée rapidement.

« Les cas de rougeole avec complications telles qu'une infection des voies respiratoires supérieures, une pneumonie, une augmentation des enzymes hépatiques, une insuffisance hépatique, une défaillance multiviscérale nécessitant une dialyse, une insuffisance respiratoire nécessitant une intubation endotrachéale, etc., représentent environ 5 % des patients hospitalisés. Les cas présentant des maladies sous-jacentes telles que le diabète et l'immunodéficience présentent un risque plus élevé, évoluant facilement vers des affections graves nécessitant une intervention mécanique », a déclaré le Dr Cuong, professeur associé.

Les experts soulignent que la vaccination permet de prévenir la rougeole. Le vaccin contre la rougeole est très sûr et efficace, et le ministère de la Santé recommande que tous les enfants soient vaccinés et revaccinés. Une vaccination complète permet non seulement de se protéger, mais aussi de contrôler la maladie au sein de la communauté.

Le vaccin contre la rougeole est inclus dans le Programme élargi de vaccination. Il est administré aux enfants dès l'âge de 9 mois, puis renouvelé à 18 mois ou 2 ans. Les adultes doivent également être vaccinés à nouveau lorsque leur système immunitaire est affaibli. S'ils n'ont pas été vaccinés ou ne se souviennent pas de leurs antécédents vaccinaux, ils doivent être vaccinés à nouveau contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR).

Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm