Proposition visant à élargir les cas d'application des appels d'offres raccourcis, y compris pour les équipements et fournitures médicaux

Le 24 mai, l'Assemblée nationale a débattu en salle de plusieurs points controversés du projet de loi sur les appels d'offres (modifié). Préoccupée par cette question, la déléguée de l'Assemblée nationale, Tran Thi Nhi Ha (délégation de Hanoi), a affirmé : « Ce projet de loi a suscité une grande attention de la part de la société, et en particulier de la part des professionnels de la santé . »

Français Concernant la question des prix des dossiers d'appel d'offres, la déléguée Tran Thi Nhi Ha a déclaré : Nous savons tous que par le passé, les principales violations en matière de passation de marchés et d'appels d'offres provenaient également des prix des dossiers d'appel d'offres. Le prix des dossiers d'appel d'offres est un élément particulièrement important dans l'élaboration du plan de sélection des entrepreneurs, comme le stipule l'article 39, clause 2. Actuellement, la détermination du prix des dossiers d'appel d'offres est effectuée conformément aux directives de la circulaire 68 du ministère des Finances et présente de nombreuses lacunes. L'une des méthodes de détermination du prix des dossiers d'appel d'offres est la méthode des trois devis, ce qui est incompatible avec les dispositions de l'article 22 du projet de loi sur les prix et les normes d'évaluation vietnamiennes n° 02, n° 08. Étant donné que la méthode des trois devis, actuellement utilisée par de nombreuses unités, ne garantit pas que le prix des marchandises correspond au prix du marché sur une période et un espace donnés, il ne s'agit pas du prix d'une transaction réussie, légale, publique et concurrentielle, et ne peut donc pas être utilisé comme base pour déterminer le prix des dossiers d'appel d'offres. Le projet ne fournit aucune indication sur la détermination du prix du dossier d'appel d'offres. Par la résolution 30, le gouvernement charge le ministère de la Santé d'élaborer des orientations sur les prix des dossiers d'appel d'offres et des équipements médicaux. Cependant, de nombreux éléments du projet d'orientation du ministère de la Santé posent encore problème. L'Assemblée nationale a commenté le projet de loi sur les prix (modifié) afin d'en ajuster le contenu, mais aucune réglementation n'existe concernant les prix des dossiers d'appel d'offres.

« Je propose que le comité de rédaction envisage de réglementer les principes de détermination des prix des dossiers d'appel d'offres dans le projet de loi sur les appels d'offres (modifié), créant ainsi une base juridique permettant au gouvernement de préciser et de détailler ce contenu », a déclaré Mme Ha.

Proposition d'élargir les cas d'application du contrat d'achat de tous les équipements et fournitures médicaux, figure 1 — La déléguée de l'Assemblée nationale, Tran Thi Nhi Ha, a commenté le projet de loi.

Concernant les appels d'offres, le règlement stipule « la désignation de lots d'appels d'offres destinés à la prévention et au contrôle des maladies, afin d'éviter toute atteinte à la vie et à la santé des personnes ». Ce règlement est indispensable en pratique. Cependant, certains termes et contenus du règlement manquent de clarté quant au contenu et à la notion de « lot d'appel d'offres à mise en œuvre immédiate », ce qui peut entraîner un risque d'application arbitraire de la forme d'appel d'offres.

Concernant la réglementation autorisant l'application des appels d'offres pour les cas bénéficiant d'une protection exclusive par brevet, outre les équipements médicaux achetés sur le budget, les établissements médicaux reçoivent également de nombreux équipements médicaux provenant de sources d'aide et de mécénat. Parmi ces équipements, certains nécessitent une compatibilité technologique et des droits d'auteur. Il est donc nécessaire d'ajouter une réglementation pour les cas où ces équipements sont obtenus grâce à des aides et des mécénats.

Proposition d'élargir les cas d'application de la désignation du contrat d'achat de tous les équipements et fournitures médicaux, image 2 — Aperçu de la réunion du 24 mai.

Concernant l'appel d'offres raccourci, ce projet de loi stipule que les lots d'appel d'offres sont raccourcis conformément à la limite fixée. Les délégués ont suggéré d'inclure une disposition distincte dans le projet sur l'appel d'offres raccourci, qui étendrait les cas d'appel d'offres raccourci aux équipements médicaux, aux consommables, aux produits biologiques, aux produits chimiques d'essai et aux médicaments. Le projet devrait préciser la distinction entre appel d'offres raccourci et appel d'offres direct, afin d'éviter toute confusion dans l'application de la loi, comme c'est le cas actuellement.

Selon la députée à l'Assemblée nationale, la réglementation relative à la sélection des prestataires de services pour la fourniture de médicaments, de produits chimiques, de fournitures médicales, etc., revêt une importance particulière pour le secteur de la santé. Cependant, de manière générale, les dispositions de l'article 55 sont relativement complexes et difficiles à appliquer en pratique. De plus, la réglementation selon laquelle les prestataires ne transfèrent pas la propriété, mais seulement le droit d'utilisation, n'est pas claire quant à la nature de la relation, car il peut s'agir d'un bail ou d'un prêt, alors qu'en pratique, le fournisseur est un prêteur. Par conséquent, il est proposé d'ajouter une politique pour les fournisseurs et de stipuler clairement que les prestataires transfèrent le droit d'utilisation du matériel médical sans percevoir de frais pour les installations d'examen et de traitement médicaux.

Proposition d'élargir les cas d'application du contrat d'achat de tous les équipements et fournitures médicaux, figure 3 — Séance de l'Assemblée nationale le 24 mai.

Français En outre, la déléguée de l'Assemblée nationale Tran Thi Nhi Ha a également analysé : Dans les projets précédents, le contenu des règlements permet aux établissements médicaux d'émettre des règlements pour sélectionner les fournisseurs de vaccins de vaccination de service ou de médicaments non inclus dans la liste des médicaments couverts par l'assurance et ne doit pas nécessairement se conformer aux dispositions de la loi sur les appels d'offres. Parce qu'en réalité, pour les vaccins de service et les médicaments vendus dans les pharmacies hospitalières qui sont fournis en fonction des besoins des personnes pour chaque type spécifique, il est impossible de faire une estimation d'approvisionnement mais doit acheter en fonction de l'utilisation réelle. Dans le rapport sur la réception et l'explication du projet de loi, la Commission permanente de l'Assemblée nationale a également déclaré qu'elle avait accepté les commentaires mais que le contenu des règlements n'était pas approprié. Selon les dispositions du projet, le seul fait de permettre aux établissements médicaux de décider des formes de sélection des entrepreneurs prescrites dans la loi sur les appels d'offres ne peut pas résoudre les problèmes pratiques ci-dessus.

Par conséquent, la déléguée Tran Thi Nhi Ha a proposé de modifier l'article 55, article 2, en remplaçant la phrase « médicaments figurant sur la liste des médicaments couverts par le Fonds d'assurance maladie » par « médicaments dans les établissements de vente au détail de médicaments dans les locaux des établissements d'examen et de traitement médicaux » pour garantir les sujets corrects, en ajoutant davantage de contenu réglementant l'établissement médical décidant du processus, des procédures et élaborant des réglementations pour la sélection des fournisseurs à appliquer de manière uniforme dans les établissements médicaux.

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