Maladie de l'épine noire : avertissement concernant une maladie dangereuse

L'acanthosis nigricans noir n'est pas une maladie cutanée courante mais un signe de troubles internes de nombreuses maladies telles que le cancer, le diabète, les troubles métaboliques.

Le professeur associé, Dr Nguyen Anh Tuan, examine un patient obèse atteint d'acanthosis nigricans - Photo : HA TUONG

Les personnes obèses pensent avoir la peau foncée, mais elles ne s'attendent pas à souffrir d'acanthosis nigricans, une affection cutanée rare. L'acanthosis nigricans n'est pas une maladie cutanée courante, mais le signe de troubles internes liés à de nombreuses maladies telles que le cancer, le diabète et les troubles métaboliques.

Comment traiter ce signal d’alerte rouge d’une maladie dangereuse ?

La mère soupçonnait que la peau de son enfant était sale, alors elle l'a emmené chez un blanchisseur de peau, mais de façon inattendue, il a contracté une maladie grave.

Nguyen Thi T. (13 ans, Hanoï ) mesure 1,50 m et pèse 66 kg. Elle a le visage couvert d'acné et surtout le cou noir. Sa mère pense toujours que c'est à cause de sa peau sale, mais malgré un gommage minutieux et même des séances de blanchiment au spa, les taches noires s'estompent, puis noircissent à nouveau.

Récemment, la mère du bébé est allée consulter pour des tumeurs surrénales et thyroïdiennes et a emmené le bébé avec elle. Le médecin a examiné attentivement le bébé et a constaté que non seulement son cou était noir, mais aussi ses deux aisselles présentaient des signes similaires. Le médecin a déclaré que bébé T. souffrait d'acanthosis nigricans, ce qui l'exposait à un risque de diabète de type 2.

Le Dr Nguyen Quang Bay, chef du département d'endocrinologie et de diabète de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que le cou et les aisselles noirs sont des signes d'Acanthosis Nigricans dans le syndrome de résistance sévère à l'insuline.

L'acanthosis nigricans apparaît généralement sur le cou et les aisselles, et est souvent observé chez les enfants obèses atteints du syndrome métabolique ou du syndrome des ovaires polykystiques. Les enfants présentant ce signe présentent un risque très élevé de développer un diabète de type 2.

Si l’enfant présente ce signe, les parents doivent immédiatement l’emmener chez un endocrinologue pour éviter un retard qui peut entraîner des complications dangereuses.

M. Nguyen Anh Tuan - Directeur adjoint de l'Institut de chirurgie digestive, chef du département de chirurgie digestive de l'hôpital militaire central 108 - a déclaré que l'Acanthosis Nigricans se manifeste par des zones cutanées sombres, épaisses et veloutées, apparaissant souvent sur le cou, les aisselles, l'aine et parfois dans d'autres plis comme les coudes ou les genoux.

Cette affection n’est pas une maladie indépendante, mais elle est souvent étroitement liée à des problèmes de santé sous-jacents, en particulier chez les personnes obèses.

La cause sous-jacente est que les personnes obèses souffrent souvent d'insulinorésistance, un phénomène qui se produit lorsque l'organisme n'utilise pas efficacement l'insuline pour métaboliser le sucre dans le sang. L'excès d'insuline stimule la prolifération des cellules cutanées et de la mélanine, provoquant l'acanthosis nigricans.

Selon une étude publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, environ 74 % des personnes obèses atteintes d'acanthosis nigricans présentent une résistance à l'insuline. C'est la principale raison pour laquelle cette affection est plus fréquente chez les personnes en surpoids que chez les personnes de poids normal.

Selon le Dr Nguyen Manh Hung (Hôpital central de dermatologie), l'acanthosis nigricans est une affection cutanée foncée qui survient souvent dans les plis des personnes de moins de 40 ans.

Cette hyperpigmentation a des limites mal définies et est le plus souvent associée au diabète et au syndrome de résistance à l'insuline, mais elle peut être un signe de malignité.

De nombreux facteurs interviennent dans le développement de l’acanthosis nigricans.

« Signal rouge » de nombreuses maladies dangereuses

Le professeur associé Nguyen Anh Tuan a averti que de nombreuses personnes pensent que l'acanthosis nigricans n'affecte que la peau, ne sachant pas que l'acanthosis nigricans est un « signal rouge » du corps avertissant des risques potentiels de troubles métaboliques et endocriniens.

L'acanthosis nigricans apparaît souvent avant que la glycémie n'atteigne des niveaux dangereux, typiques du diabète de type 2. L'acanthosis nigricans fait également partie du syndrome métabolique, qui comprend l'obésité abdominale, l'hypertension artérielle, la dyslipidémie et l'hyperglycémie.

Troubles endocriniens : Chez les femmes, l’acanthosis nigricans est souvent associé au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) — un trouble endocrinien courant chez les personnes obèses.

Particulièrement à risque de cancer, quelques cas d'acanthosis nigricans ont été associés à des cancers internes, mais ce risque est plus élevé chez les adultes obèses.

Le Dr Nguyen Manh Hung a averti que près d'un tiers des patients atteints d'acanthosis nigricans sont atteints d'une affection maligne, et que des modifications cutanées surviennent souvent avant l'apparition des signes cliniques de malignité. L'acanthosis nigricans associé à une affection maligne peut apparaître soudainement, souvent accompagnée de fortes démangeaisons.

Outre les lésions qui apparaissent généralement dans les plis cutanés tels que l'aine, les aisselles ou la nuque, de rares cas peuvent survenir au niveau de la muqueuse nasale, de la cavité buccale, de l'œsophage ou du larynx, et de la conjonctive oculaire. Les femmes peuvent également développer des lésions sur les mamelons.

Chez certains patients, un molluscum peut également apparaître au niveau de la zone affectée. Des modifications des ongles, telles qu'une hyperkératose et un blanchiment, peuvent être observées. Cliniquement, les lésions bénignes et malignes de l'acanthosis nigricans ne peuvent être distinguées et peuvent être confirmées par biopsie cutanée.

Comment traiter l'acanthosis nigricans chez les personnes obèses

Perte de poids : Perdre 5 à 10 % de votre poids corporel peut améliorer significativement les symptômes de l'acanthosis nigricans. Selon Obesity Research, perdre du poids réduit non seulement la résistance à l'insuline, mais éclaircit et adoucit également la peau affectée en 6 mois.

Changements de mode de vie : Adopter une alimentation équilibrée et augmenter l’activité physique (par exemple, marcher d’un bon pas pendant 30 minutes par jour) peuvent contribuer à réduire le taux d’insuline dans le sang.

Médicaments topiques : Les rétinoïdes et l’acide glycolique aident à éclaircir la peau et à réduire son épaisseur ; des crèmes contenant de l’urée ou de l’acide lactique peuvent être prescrites par votre médecin pour réduire la rugosité.

Traitements cosmétiques : Les lasers éclaircissent les zones sombres et éliminent les couches épaisses de la peau ; peelings chimiques : utilisent des acides doux pour renouveler la surface de la peau.

Régime alimentaire : Limitez les glucides raffinés et les aliments à indice glycémique élevé ; augmentez les légumes verts, les fibres et les protéines maigres pour améliorer le métabolisme.

Consultez votre médecin pour perdre du poids et contrôler votre diabète.

Source : https://tuoitre.vn/benh-gai-den-canh-bao-benh-nguy-hiem-20241204084555411.htm