La diphtérie est l’une des 11 maladies infectieuses qui nécessitent une vaccination.

Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire n° 10/2024/TT-BYT promulguant la liste des maladies infectieuses, les sujets et le champ d'application de l'utilisation obligatoire des vaccins et des produits biologiques médicaux.

Selon cette circulaire, la liste des maladies infectieuses, des sujets tenus d'utiliser des vaccins et des calendriers de vaccination dans le cadre du Programme élargi de vaccination comprend 11 maladies, dont la diphtérie.

Photo d'illustration.

Pour la diphtérie, le ministère de la Santé stipule que le vaccin combiné contenant le composant diphtérique : une injection lorsque l’enfant a 2 mois ; deux injections : au moins 1 mois après la première injection ; trois injections : au moins 1 mois après la deuxième injection ; et un rappel lorsque l’enfant a 18 mois. Quant au vaccin combiné contenant le composant diphtérique à dose réduite : un rappel lorsque l’enfant a 7 ans.

Selon le ministère de la Santé, la vaccination contre la diphtérie est mise en œuvre dans le cadre du programme élargi de vaccination dans notre pays depuis 1985.

Actuellement, les vaccins contenant la diphtérie ont été déployés dans le programme avec 3 doses pour créer une immunité de base pour les enfants de moins d’un an et 1 dose de rappel lorsque l’enfant a entre 18 et 24 mois.

Actuellement, plus de 100 pays dans le monde ont déployé au moins cinq doses de vaccins contre la diphtérie et le tétanos chez les enfants. Ainsi, le Vietnam déploiera cinq doses de vaccins contre la diphtérie pour les enfants à partir de deux mois. Ce calendrier de vaccination est parfaitement conforme aux recommandations de l'OMS visant à instaurer une immunité à long terme, ainsi qu'au calendrier vaccinal des pays du monde entier, garantissant ainsi le niveau d'immunité de base nécessaire aux enfants vietnamiens à des âges importants.

Selon l’OMS, les doses de vaccin supplémentaires devraient être basées sur la situation épidémiologique spécifique de chaque pays et sur une évaluation du risque de maladie.

Au Vietnam, selon la loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses, la diphtérie est classée comme une maladie infectieuse du groupe B, une maladie infectieuse dangereuse qui peut se propager rapidement et entraîner la mort. En effet, même traitée, le taux de mortalité atteint 5 à 10 %.

Le médecin spécialiste I Bach Thi Chinh, directrice médicale du système de vaccination du VNVC, a déclaré que la diphtérie est une infection bactérienne aiguë causée par Corynebacterium diphtheriae, caractérisée par des pseudomembranes au niveau des amygdales, du pharynx, du larynx et du nez. Elle était l'une des principales causes de décès au XIXe et au début du XXe siècle.

La période d'incubation de la maladie est d'environ 2 à 5 jours. Durant cette période, le patient ne présente aucun symptôme. La maladie se transmet facilement, directement du patient à la personne saine, par les voies respiratoires ou indirectement par contact avec des jouets ou des objets contaminés par les sécrétions du patient.

Avec des symptômes initiaux tels qu'une laryngite, un gonflement des ganglions sous la mâchoire et des maux de gorge, la maladie peut évoluer vers une pneumonie, une névrite, une insuffisance cardiaque, une conjonctivite, entraînant le décès après 6 à 10 jours. Le taux de mortalité peut atteindre 5 à 10 % et 20 % chez les enfants de moins de 5 ans et les adultes de plus de 40 ans infectés.

Au Vietnam, avant la vaccination, la diphtérie était fréquente et provoquait des épidémies dans la plupart des localités, notamment dans les zones à forte densité de population. La maladie apparaissait fréquemment en août, septembre et octobre. Après la mise à disposition du vaccin, le taux d'incidence est tombé à moins de 0,01/100 000 personnes.

Selon les experts, le cœur est l'organe le plus exposé aux complications graves. Environ 30 % des patients atteints de diphtérie sévère présentent des complications telles qu'une myocardite, une arythmie, une insuffisance cardiaque et le décès.

La diphtérie peut également entraîner des complications neurologiques, qui surviennent dans environ 5 % des cas graves. La maladie peut endommager les systèmes nerveux périphérique et central.

Les personnes à haut risque de décès sont souvent celles de moins de 15 ans, de plus de 40 ans, celles qui souffrent de complications rénales et cardiovasculaires, celles qui ont une mauvaise santé, une immunodéficience ou celles qui portent des dispositifs de soutien dans le corps, par exemple le remplacement d'une valve cardiaque artificielle ou la mise en place d'un shunt ventriculaire, la mise en place d'un cathéter intraveineux.

Pour prévenir la maladie, le Département de médecine préventive recommande de vacciner ses enfants selon le calendrier vaccinal contre la diphtérie (DTC-VGB-Hib, DTC…), de manière complète et dans les délais prévus, afin de garantir l'immunité contre la maladie chez les enfants en âge de vaccination. En cas de retard de vaccination, faites vacciner votre enfant dès que possible.

Les personnes vivant dans les zones épidémiques doivent suivre strictement les instructions relatives à la prise de médicaments préventifs et à la vaccination telles que prescrites et recommandées par les autorités sanitaires.

En cas de contact étroit, surveillez votre santé. Si vous présentez des symptômes suspects, prévenez immédiatement le personnel médical.

Les gens doivent recevoir des informations des médias grand public, ne pas paniquer et ne pas se faire vacciner arbitrairement avec des vaccins contenant la diphtérie sans instructions et recommandations spécifiques des autorités sanitaires des zones épidémiques et conformément aux instructions de chaque type de vaccin contenant la diphtérie.

En cas de nécessité, les personnes doivent contacter les établissements médicaux les plus proches pour obtenir des conseils sur les mesures de prévention des maladies, en garantissant la vaccination des bons sujets, à la bonne dose et au bon moment, ainsi que la sécurité et la prévention efficace des maladies.

Il est connu que la liste des maladies infectieuses, des sujets devant utiliser des vaccins et des calendriers de vaccination dans le Programme élargi de vaccination comprend 11 maladies : le virus de l'hépatite B, la tuberculose, la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la polio, la maladie causée par Haemophilus influenzae de type b (principale cause de maladie chez les enfants de moins de 5 ans, notamment : la pneumonie, la méningite...), la rougeole, l'encéphalite japonaise B, la rubéole, la diarrhée causée par le Rota virus.

Si les vaccins obligatoires ne sont pas administrés dans les délais prévus ou ne sont pas complètement administrés, ils doivent être administrés dès que possible, mais doivent être adaptés au sujet selon les instructions du ministère de la Santé et du fabricant.

Les vaccins contre les 11 maladies infectieuses mentionnées ci-dessus ont un calendrier de vaccination spécifique pour les enfants de la naissance à 7 ans. Le vaccin contre le tétanos est également indiqué chez les femmes enceintes (celles qui n'ont pas été vaccinées, n'ont pas reçu 3 doses de vaccins contenant des composants tétaniques ou dont les antécédents vaccinaux sont inconnus doivent recevoir 5 doses avant, pendant et lors de la grossesse suivante), selon les instructions du personnel médical.

Les vaccins de cette liste sont déployés à l'échelle nationale pour les enfants et les femmes enceintes dans le cadre du Programme élargi de vaccination. Organisé par l'État, ce programme offre la vaccination gratuite des enfants et des femmes enceintes contre les maladies infectieuses.

Source : https://baodautu.vn/bach-hau-la-1-trong-so-11-benh-truyen-nhiem-buoc-phai-tiem-vac-xin-d219997.html